The Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums, ko bieži sauc par DSM-V vai DSM 5, ir Amerikas Psihiatru asociācijas zelta standarta teksta versija par katras atzītās garīgās slimības, tostarp atkarības, nosaukumiem, simptomiem un diagnostikas pazīmēm.
DSM 5 vielu lietošanas traucējumu kritēriji ir balstīti uz gadu desmitiem ilgiem pētījumiem un klīniskām zināšanām. Šis izdevums tika publicēts 2013. gada maijā, gandrīz 20 gadus pēc iepriekšējā izdevuma DSM-IV sākotnējās publikācijas 1994. gadā.
Kas ir vielu lietošanas traucējumi?
DSM 5 atzīst ar vielu saistītus traucējumus, kas rodas, lietojot 10 atsevišķas narkotiku klases: alkoholu; kofeīns; kaņepes; halucinogēni (fenciklidīns vai līdzīgi iedarbīgi arilcikloheksilamīni un citi halucinogēni, piemēram, LSD); inhalatori; opioīdi; sedatīvi, hipnotiski vai anksiolītiski līdzekļi; stimulatori (ieskaitot amfetamīna tipa vielas, kokaīnu un citus stimulatorus); tabaka; un citas vai nezināmas vielas.
Tāpēc, lai gan dažas galvenās psihoaktīvo vielu grupas ir īpaši noteiktas, citu vai nezināmu vielu lietošana var būt arī ar vielām saistītu vai atkarības traucējumu pamatā.
Smadzeņu atalgojuma sistēmas aktivizēšana ir galvenā problēma, kas rodas narkotiku lietošanas dēļ. Apbalvojošā sajūta, ko cilvēki izjūt narkotiku lietošanas rezultātā, var būt tik dziļa, ka viņi noliedz novārtā citas parastās aktivitātes par labu zāļu lietošanai.
Farmakoloģiskie mehānismi katrai zāļu klasei ir atšķirīgi. Bet atlīdzības sistēmas aktivizēšana ir līdzīga visām vielām, radot prieka vai eiforijas sajūtu, ko bieži dēvē par “augstu”.
DSM 5 atzīst, ka cilvēki visi nav automātiski vai vienādi neaizsargāti pret ar vielu saistītu traucējumu rašanos. Dažiem cilvēkiem ir zemāks paškontroles līmenis, kas predisponē viņus attīstīt problēmas, ja viņi tiek pakļauti narkotikām.
Ir divas ar vielām saistītu traucējumu grupas: vielu lietošanas traucējumi un vielu izraisīti traucējumi.
Vielu lietošanas traucējumi ir simptomu modeļi, kas rodas, lietojot kādu vielu, kuru turpina lietot, neskatoties uz to, ka tā rezultātā rodas problēmas.
Vielu izraisīti traucējumi, tostarp intoksikācija, atteikšanās un citi vielu / zāļu izraisīti psihiski traucējumi, ir detalizēti aprakstīti līdzās vielu lietošanas traucējumiem.
Vielu lietošanas traucējumu kritēriji
Vielu lietošanas traucējumi aptver dažādas problēmas, kas saistītas ar vielu lietošanu, un tās aptver 11 dažādus kritērijus:
- Vielas lietošana lielākos daudzumos vai ilgāk, nekā paredzēts.
- Vēlas samazināt vai pārtraukt vielas lietošanu, bet nepaspēj.
- Pavadot daudz laika vielas iegūšanai, lietošanai vai atgūšanai no tās lietošanas.
- Alkas un mudinājumi lietot vielu.
- Nepaspēj darīt to, kas jums jādara darbā, mājās vai skolā vielu lietošanas dēļ.
- Lietošanas turpināšana, pat ja tas rada problēmas attiecībās.
- Atteikšanās no svarīgām sociālajām, profesionālajām vai atpūtas aktivitātēm vielu lietošanas dēļ.
- Vielu lietošana atkal un atkal, pat ja tas jūs apdraud.
- Lietošanas turpināšana, pat ja jūs zināt, ka jums ir fiziskas vai psiholoģiskas problēmas, kuras viela varēja izraisīt vai pasliktināt.
- Nepieciešams vairāk vielas, lai iegūtu vēlamo efektu (tolerance).
- Abstinences simptomu attīstība, kurus var mazināt, lietojot vairāk vielas.
Vielu lietošanas traucējumu smagums
DSM 5 ļauj ārstiem noteikt, cik smaga vai cik liela problēma ir vielu lietošanas traucējumi, atkarībā no simptomu daudzuma. Divi vai trīs simptomi norāda uz viegliem vielu lietošanas traucējumiem; četri vai pieci simptomi norāda uz mērenu vielu lietošanas traucējumiem un seši vai vairāk simptomi norāda uz smagiem vielu lietošanas traucējumiem.
Klīnikas darbinieki var pievienot arī “agrīnā remisijā”, “ilgstošas remisijas gadījumā”, “par noteiktu vielu uzturošo terapiju” un “kontrolētā vidē”. Tie sīkāk raksturo vielu lietošanas traucējumu pašreizējo stāvokli.
Vielas / zāļu izraisīti psihiski traucējumi
Vielu / zāļu izraisīti psihiski traucējumi ir garīgas problēmas, kas rodas cilvēkiem, kuriem pirms vielu lietošanas nebija garīgās veselības problēmu. Tie ietver:
- Vielu izraisīti psihotiski traucējumi
- Vielu izraisīti bipolāri un saistīti traucējumi
- Vielas izraisīti depresīvi traucējumi
- Vielas izraisīti trauksmes traucējumi
- Vielu izraisīti obsesīvi-kompulsīvi un saistīti traucējumi
- Vielu izraisīti miega traucējumi
- Vielu izraisītas seksuālās disfunkcijas
- Vielas izraisīts delīrijs
- Vielu izraisīti neirokognitīvi traucējumi
Reibums
Vielu intoksikācija, vielu izraisītu traucējumu grupa, detalizēti apraksta simptomus, kas cilvēkiem rodas, ja viņiem ir "augsts" līmenis no narkotikām. Vielas intoksikācijas traucējumi ir:
- Marihuānas intoksikācija
- Kokaīna intoksikācija
- Metamfetamīna intoksikācija (stimulanti)
- Heroīna intoksikācija (opioīdi)
- Skābā intoksikācija (cita halucinogēna intoksikācija vai "skābes ceļojums")
- Vielas intoksikācijas delīrijs
Vārds no Verywell
Neārstēti vielu lietošanas traucējumi var kaitēt jūsu veselībai, attiecībām un jūsu dzīvei kopumā. Tie var būt pat letāli, tāpēc pēc iespējas ātrāk saņemiet palīdzību. Jūsu ārsts var novirzīt jūs pie speciālista vai atkarības programmas, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizu ārstēšanas kursu.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.