80% cilvēku ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) dzīves laikā būs vismaz viens cits psihisks stāvoklis. Tāpat kā neārstēts ADHD var radīt nevajadzīgas problēmas ikdienas dzīvē, blakusslimības var izraisīt milzīgu daudzumu kaitējumu tiem, kuriem ir ADHD, ja tie netiek diagnosticēti un neārstēti.
Lai arī visi trauksmes traucējumi var pastāvēt līdzās ADHD, sociālie trauksmes traucējumi (VAD) ir viens no visizplatītākajiem. Lai uzzinātu atšķirības starp abiem nosacījumiem, ir svarīgi pārvaldīt un ārstēt abus.
VAD un ADHD
Pilnīgi iespējams, ka trauksmes traucējumi cilvēkiem ar ADHD rodas daudz biežāk nekā vispārējā populācijā. Saskaņā ar Nacionālās saslimstības aptaujas replikāciju 47% pieaugušo ar ADHD ir trauksmes traucējumi - aptuveni 30% ir SAD, īpaši. Ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai saprastu, kāpēc ADHD un SAD vienlaikus notiek dažiem cilvēkiem, nevis citiem .
Lai gan eksperti noteikti nezina, kāpēc ADHD un SAD mēdz notikt kopā, daži domā, ka faktori, kuriem ir nozīme ADHD ģenētikā, vides toksīnos vai priekšlaicīgās dzemdībās, var ietekmēt arī trauksmes traucējumus.
Tomēr citi uzskata, ka ADHD simptomi paši veicina trauksmi. Bieži vien ADHD simptomi, piemēram, neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte, rada lielāku risku, ka persona tiek pakļauta ķircināšanai, iebiedēšanai vai kā citādi sociāli noraidītai. Baidoties no turpmākas noraidīšanas, daudzi atkāpjas no sevis, izvairoties no jebkādas sociālās vides, kas viņiem šķiet bīstama.
Simptomi
Virspusēji VAD un ADHD dažreiz var izskatīties līdzīgi. Šie ir tikai daži veidi, kā ADHD un SAD simptomi pārklājas:
- Grūtības socializēties: Cilvēkiem ar VAD var būt grūtības izveidot un uzturēt draudzību, jo pastāv bailes par noraidījumu. Kādam ar ADHD, visticamāk, ir zema impulsu kontrole un grūtības uzņemt sociālās norādes, kas apgrūtina draudzības uzturēšanu.
- Neuzmanība: Var šķist, ka cilvēks ar VAD ir noregulēts, bet patiesībā viņu vienkārši novērš rūpes. Tie, kuriem ir ADHD, ir neuzmanīgi, jo smadzenēs ir atšķirības, kas ietekmē fokusu.
- Problēmas ar uzdevumu izpildi: Cilvēki ar VAD var iestrēgt kādā uzdevumā un ir pārāk noraizējušies, lai lūgtu palīdzību. Tie, kuriem ir ADHD, var nepievienoties uzdevumam sliktu plānošanas prasmju un aizmāršības dēļ.
Diemžēl dažus SAD simptomus var nepareizi interpretēt kā ADHD simptomus, un sociālā trauksme kļūst acīmredzamāka tikai tad, ja ārēji uzvedas, piemēram, svara zudums, bezmiegs vai atteikšanās apmeklēt sociālos apstākļus. Tā rezultātā VAD bieži netiek diagnosticēts tiem, kuriem ir arī ADHD.
Ārstēšana
Nav skaidru vai publicētu vadlīniju, kā ārstēt vienlaikus notiekošos ADHD un SAD. Tikai pēc tam, kad ārsts noteiks, kā darbojas trauksme, viņi var izstrādāt labāko ārstēšanas plānu, lai apmierinātu jūsu vajadzības.
Piemēram, ja jūsu trauksme un ADHD darbojas neatkarīgi viens no otra, ārsts var nolemt vienlaikus ārstēt abus apstākļus. Vai arī viņi var izvēlēties vispirms ārstēt to, kurš stāvoklis jums rada visvairāk problēmu, pirms pāriet uz citu stāvokli.
Tomēr, ja ārsts uzskata, ka trauksmi izraisa vai ļoti ietekmē ADHD, ārsts var izmantot atšķirīgu pieeju ārstēšanai.
Zāles
Ja trauksme ir ADHD rezultāts, ārsts var izlemt vispirms ārstēt ADHD ar medikamentiem, jo tas var mazināt trauksmes simptomus. Parasti zāles, ko lieto ADHD ārstēšanai, ir:
- Stimulatori: Kaut arī stimulatori galvenokārt ārstē ADHD simptomus, jo ADHD simptomi tiek kontrolēti, jūs varat arī atrast zināmu atvieglojumu no trauksmes. Vienā pētījumā, kurā pārbaudīja bērnus un pusaudžus ar ADHD un SAD blakusslimībām, tika konstatēts, ka ritalīns (metilfenidāts) ir saistīts ar ievērojamu gan ADHD, gan SAD simptomu uzlabošanos. Līdzīgā pētījumā tika konstatēti tādi paši uzlabojumi pieaugušajiem, kuri lieto ilgstošas darbības Ritalin. A
- Nestimulējošie līdzekļi: Selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, Strattera (atomoksetīns), var būt vērsti gan uz ADHD, gan uz trauksmes simptomiem. 2009. gada pētījums atklāja, ka Strattera pieaugušajiem uzlaboja gan ADHD, gan blakusslimības SAD.
Sarunu terapija
Kaut arī medikamenti vēsturiski ir bijusi pirmā ADHD ārstēšanas līnija, daudzi cilvēki gūst labumu arī no nemedikamentozām terapijām, un tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri arī dzīvo ar trauksmes traucējumiem.
Tādas pieejas kā kognitīvās uzvedības terapija (CBT) var risināt daudzas gan ADHD, gan SAD galvenās problēmas, kā arī sarežģītos simptomus, kas starp tiem pārklājas. CBT mērķis ir nodrošināt trauksmes pārvaldīšanas paņēmienus un praksi, lai tie, kuriem ir VAD.
Īpaša metode, ko terapeits varētu ieteikt, ir iedarbības terapija, CBT veids, ko visbiežāk lieto, ārstējot VAD, kurā jūs un jūsu terapeits strādājat kopā, lai pakāpeniski pakļautu trauksmi izraisošām situācijām, lai jūs varētu izstrādāt veselīgus pārvarēšanas mehānismus un laika gaitā , situācijas izraisa mazāk bailes. Citos CBT veidos varat apgūt un praktizēt sociālās prasmes un relaksācijas paņēmienus.
Vārds no Verywell
Vienlaicīga VAD diagnoze var būt realitāte mūža garumā kādam ar ADHD. Ir labi justies nomāktam. Uzzināt vairāk par saikni starp šiem diviem apstākļiem ir pirmais solis, lai mazinātu to ietekmi uz jūsu dzīvi. Vienkārši elpojiet dziļi un ziniet, ka ar pareizu atbalstu jūs varat pārvaldīt gan ADHD, gan SAD un uzplaukt dzīvē.