Personas pierobežas traucējumi (BPD) ir bijusi pretrunīgi vērtēta diagnoze, jo tā pirmo reizi tika atzīta Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā 1980. gadā. Viena no domstarpībām, kas joprojām nav atrisināta, ir tas, vai BPD ir vai nav saistīts ar bipolāriem traucējumiem, jo viņiem ir daudz līdzīgi simptomi.
Cik līdzīgi ir bipolāri un pierobežas personības traucējumi
Galvenais iemesls, kāpēc daži eksperti ir ierosinājuši, ka BPD un bipolāri traucējumi varētu būt saistīti, ir tas, ka viņiem ir kopīga garastāvokļa nestabilitāte.
Bipolāri traucējumi ir saistīti ar garastāvokļa maiņu no depresijas uz māniju, noskaņojumu, kam raksturīga pacilātība, samazināta nepieciešamība pēc miega un aktivitātes palielināšanās, vai hipomanija, kas ir līdzīga mānijai, bet mazāk smaga.
BPD ir saistīta arī ar garastāvokļa izmaiņām, ko dažkārt sauc par emocionālu disregulāciju vai afektīvu nestabilitāti. Cilvēki ar BPD dažu minūšu laikā bieži var mainīties no smalkas sajūtas uz ārkārtīgi satrauktu.
Impulsīvu uzvedību bieži piedzīvo gan cilvēki ar bipolāriem traucējumiem, gan cilvēki ar BPD.
Ar ko atšķiras bipolāri un pierobežas personības traucējumi
Kāda tad ir atšķirība starp BPD un bipolāriem traucējumiem? Daži galvenie komponenti atdala abus.
- Kvalitāte: Lai gan traucējumus raksturo garastāvokļa izmaiņas, garastāvokļa izmaiņu kvalitāte var būt ļoti atšķirīga. Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem mēdz piedzīvot māniju un depresiju, savukārt cilvēki ar BPD piedzīvo intensīvas emocionālas sāpes un tukšuma, izmisuma, dusmu, bezcerības un vientulības sajūtas.
- Laiks: BPD gadījumā garastāvokļa izmaiņas bieži ir īslaicīgākas. Tie vienlaikus var ilgt tikai dažas stundas. Turpretim garastāvokļa izmaiņas bipolāru traucējumu gadījumā mēdz ilgt vairākas dienas vai pat nedēļas.
- Cēlonis: Garastāvokļa maiņa BPD parasti ir reakcija uz vides stresa faktoru, piemēram, strīds ar mīļoto cilvēku, turpretī garastāvokļa maiņa bipolāru traucējumu gadījumā var notikt zilā krāsā.
- Grāds: BPD raksturīgās garastāvokļa maiņas reti ietver pacilātību. Parasti pāreja ir no sajukuma līdz pašsajūtai, nevis no sliktas pašsajūtas uz paaugstināta vai paaugstināta garastāvokļa izjūtu, kas vairāk raksturīga bipolāriem traucējumiem.
Vai bipolāri un pierobežas personības traucējumi ir saistīti?
Lai gan tas vēl nav skaidri noteikts, pētījumos nav atrasta cieša saistība starp BPD un bipolāriem traucējumiem. Ir daži pierādījumi, ka cilvēkiem ar BPD biežāk tiek diagnosticēti bipolāri traucējumi nekā cilvēkiem ar citiem personības traucējumiem.
Vienā pētījumā tika atklāts, ka aptuveni 20% cilvēku ar BPD tiek diagnosticēti arī bipolāri traucējumi. Tikai aptuveni 10% cilvēku ar citiem personības traucējumiem ir arī bipolāru traucējumu diagnoze.
Citā pētījumā 10 gadu laikā tika aplūkoti cilvēki, kuriem diagnosticēts gan BPD, gan bipolāri traucējumi. Rezultāti parādīja, ka traucējumi, šķiet, ir pilnīgi neatkarīgi. Pētījuma autori uzsvēra, ka ir ārkārtīgi svarīgi ārstēt katru traucējumu atsevišķi, lai iegūtu vislabākās iespējas simptomu mazināšanai.
Apakšējā līnija
Pagaidām nav pietiekami daudz pētījumu, kas liecinātu, ka BPD un bipolāri traucējumi ir saistīti. Lai gan noteikti ir dažas kopīgas funkcijas, ir arī dažas izteiktas atšķirības starp BPD un bipolāriem traucējumiem.
Arī BPD un bipolāru traucējumu sastopamība nav pietiekami liela, lai liecinātu, ka abi traucējumi ir saistīti. Tomēr ir vajadzīgi vairāk pētījumu par šo tēmu. Iespējams, ka turpmākie pētījumi, piemēram, par BPD un bipolāru traucējumu ģenētiskajiem un bioloģiskajiem cēloņiem, var atklāt dažas neatklātas attiecības starp abiem nosacījumiem.