Auto darītavas sindroms ir reta slimība, kas pirmo reizi tika atklāta pagājušā gadsimta četrdesmitajos gados, kad cilvēks piedzīvo alkohola reibumu, radot alkoholu savā ķermenī. Šīs personas nelieto alkoholu, tomēr viņu ķermenis ražo alkoholu, izmantojot “nenormālu zarnu fermentāciju”, kas būtībā nozīmē, ka viņu ķermenis ražo alkoholu no parastiem ēdieniem un dzērieniem, kas satur ogļhidrātus, fermentējot to zarnās ar raugu vai baktērijām, kas dzīvo šajā daļā ķermeņa.
Nosacījumu dažreiz sauc arī par “endogēnu etanola fermentāciju”.
Auto alus darītavas sindroma simptomi
Stāvokļa dēļ ir daudz simptomu, un, iespējams, pārsteidzoši tiem, kas alkoholu lieto alkoholā, tie nav patīkami. Tie ietver:
- Koncentrēšanās, atmiņas un domāšanas procesu problēmas
- Nogurums vai ļoti nogurušas sajūtas
- Sāpes
- Sāpes vēderā
- Uzpūšanās, gāze
- Izkārnījumu izmaiņas
- Izdalījumi no deguna, produktīvs klepus un sinusīts
- Cukura alkas
Cēloņi
Fermentācija zarnās ir normāla gremošanas procesa sastāvdaļa, un tā notiek, pārtikai sadaloties normālām resnās zarnas baktērijām. Tomēr cilvēkiem ar auto alus darītavas sindromu fermentācija notiek tievajās zarnās, tālāk uz augšu gremošanas traktā. Ir konstatēts, ka noteiktas sēnes ir atbildīgas par alkohola ražošanu, piemēram, Candida glabrata un Saccharomyces cerevisiae.
Kad kāds ar šo stāvokli patērē pārtikas produktus ar augstu cietes saturu, piemēram, makaronus vai riekstus, pārmērīgais raugs gremošanas traktā cietes cukurus fermentē etanolā.
Parasti aknas var detoksicēt niecīgo spirta daudzumu, kas ir rauga fermentācijas blakusprodukti, bet cilvēkiem ar patoloģisku zarnu fermentāciju tiek ražots pārāk daudz alkohola un tas izraisa cilvēka reibumu.
Pētījumi liecina, ka stāvoklis var būt saistīts ar antibiotiku lietošanu, kas var iznīcināt normālas zarnu baktērijas un ļaut raugam attīstīties.
Riska faktori
Lai gan stāvoklis ir ļoti reti sastopams, ir ziņots par gadījumiem vīriešiem, sievietēm un bērniem. Ir ziņojumi vairākās dažādās valstīs, tostarp Āfrikā, Japānā, Amerikas Savienotajās Valstīs, Kanādā un Lielbritānijā.
Kaut arī alus darītavas sindroms var rasties veseliem cilvēkiem, tas ir visizplatītākais cilvēkiem ar šādiem blakusslimībām:
- Diabēts
- Ar aptaukošanos saistīta aknu slimība
- Krona slimība
- Īsās zarnas sindroms
- Novājināta imūnsistēma vai autoimūns stāvoklis
Antibiotiku lietošana, īpaši, ja tā notiek bieži vai ilgstoši, var traucēt zarnu dabisko mikrobiomu un veicināt rauga aizaugšanu.
Diētai var būt nozīme arī stāvoklī. Pētījumi liecina, ka cilvēki ar auto darītavas sindromu arī biežāk ziņo par diētas ar augstu cukura un ogļhidrātu saturu lietošanu.
Ja pacientam ir paaugstināts alkohola līmenis asinīs vai alkohola testā ir pozitīvs rezultāts bez alkohola lietošanas, jāņem vērā ABS. Persona var arī pārbaudīt sevi, pērkot alkometru; ja viņi nav lietojuši alkoholu un rezultāti ir pozitīvi, tas, visticamāk, ir ABS.
Saistītās komplikācijas
Stāvokļa rezultātā var rasties vairāki problēmu veidi. Līdz ar nepatīkamajiem slimības simptomiem cilvēkiem tā rezultātā var rasties arī sociālās un attiecību problēmas.
Draugi, ģimene un līdzstrādnieki var uzskatīt, ka persona ir daudz dzērājviela, un, tā kā noliegšana ir izplatīta cilvēkiem, kuri lieto pārāk daudz, noliegšana, ka viņi ir dzēruši, var arī nepalīdzēt.
Tika uzskatīts, ka 13 gadus vecai meitenei ar šo stāvokli ir pusaudžu uzvedības traucējumi, ieskaitot gan intoksikācijas simptomus, gan atteikumu dzert alkoholu, bet pēc tam, kad rehabilitācijas centrā viņiem ir liegta piekļuve alkoholam, tas pats dzēruma pazīmes un simptomi.
Daži cilvēki pat ir nonākuši nepatikšanās par braukšanu dzērumā, jo alkohols var parādīties alkometra pārbaudē. Piemēram, gadījuma izpētē ziņots par vīrieti 40 gadu sākumā, kurš tika aizvilkts aizdomās par braukšanu dzērumā. Kamēr viņš uzstāja, ka viņš nav dzēris, alkohola līmenis asinīs ir 0,2%, kas ir aptuveni 2,5 reizes lielāks par likumīgo. Tikai gadus pēc vīrieša aresta viņš atklāja, ka viņam ir auto darītavas sindroms.
Pastāv arī fiziskas problēmas, kas var attīstīties, jo īpaši tievā zarna var kļūt caurlaidīgāka, izraisot B vitamīnu, cinka un magnija trūkumu. Šie vitamīni un minerālvielas ir svarīgi, lai saglabātu labu veselību, un nepietiekams daudzums ir veids nepietiekama uztura dēļ.
Diagnoze
Tā kā auto darītavas sindroms ir tik reti sastopams, tā diagnoze bieži ir tikpat neparasta. Cilvēki bieži apzinās šo stāvokli tikai pēc tam, kad nav izturējuši alkometra testu. Citos gadījumos cilvēki var lūgt ārsta palīdzību simptomu gadījumā, kas parasti saistīti ar intoksikāciju, pat ja viņi nav dzēruši.
Nosacījumu parasti diagnosticē, apvienojot laboratorijas testus un novērojumus. Parasti tas sākas ar anamnēzi par indivīda iepriekšējiem un pašreizējiem simptomiem un veselības stāvokli. Indivīdu kādu laiku var novērot, lai uzraudzītu alkohola patēriņu, un periodiski var pārbaudīt alkohola līmeni asinīs. Var arī ņemt izkārnījumu paraugus, lai meklētu patoloģisku sēnīšu un baktēriju līmeni.
Papildu testus var izmantot, lai palīdzētu izslēgt citus pamatslimības vai kuņģa-zarnu trakta traucējumus.
Ārstēšana
Tā kā stāvoklis ir tik neparasts, nav plaša mēroga pētījumu par efektīvu ārstēšanu. Tomēr gadījumu izpēte liecina, ka pretsēnīšu līdzekļi, uztura izmaiņas un piedevas var mazināt vai pat novērst stāvokli.
Galvenie stāvokļa ārstēšanas veidi ir diētas izmaiņas, lai samazinātu vienkāršo cukuru, rafinētu ogļhidrātu, rauga produktu un sapelējušo pārtikas devu, kā arī zāles sēnīšu un baktēriju samazināšanai, kas, domājams, ir atbildīgas zarnās.
Vitamīnu un minerālvielu piedevas var būt vajadzīgas arī, lai novērstu šo uzturvielu trūkumus.
Žurnālā publicētajā 2019. gada pētījumā BMJ atklātā gastroenteroloģija, pētnieki norāda, ka stāvoklis ir ārstējams, izmantojot pretsēnīšu terapiju un uztura modifikācijas.
Viņi arī norāda, ka probiotikas piedevas un ārstēšana, piemēram, fekāliju mikrobiotas transplantācija, var būt daudzsološa, lai gan ir vajadzīgi papildu pētījumi.
Vārds no Verywell
Auto alus darītavas sindroms ir retāk sastopams stāvoklis, kas pēdējos gados ir guvis ievērību, pateicoties ziņu ziņojumiem un gadījumu izpētei. Tomēr ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai uzzinātu vairāk par tā cēloņiem un iespējamo ārstēšanu. Ja jums ir aizdomas, ka Jums varētu būt šī slimība, konsultējieties ar savu ārstu.