Klīniskā intervija ir rīks, kas palīdz ārstiem, psihologiem un pētniekiem precīzi noteikt dažādas garīgās slimības, piemēram, obsesīvi-kompulsīvos traucējumus (OCD). Ir divi izplatīti veidi: strukturētas klīniskās intervijas un klīniskās diagnostikas intervijas.
Strukturētas klīniskās intervijas
Strukturēto klīnisko interviju zelta standarts ir strukturēta klīniskā intervija DSM-5, kas pazīstama arī kā SCID. Tas ir daļēji strukturēts interviju ceļvedis, kuru administrē psihologs vai cits garīgās veselības speciālists, kurš pārzina garīgās veselības stāvokļa diagnostikas kritērijus.
Mērķis
Strukturētajām klīniskajām intervijām ir dažādi lietojumi, tostarp:
- Pacientu novērtēšana, lai noteiktu diagnozi, pamatojoties uz garīgās veselības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu, 5. izdevums (DSM-5)
- Prakse studentiem, kuri dodas garīgās veselības jomā, lai kļūtu par labākiem intervētājiem
- Pētījumi, lai pētītu noteiktas cilvēku grupas, kurām visiem ir vienādi simptomi vai klīniskie pētījumi
SCID var arī palīdzēt noteikt, vai jums ir vairāk nekā viena slimība. Tie satur standartizētus jautājumus, lai nodrošinātu, ka katrs pacients tiek intervēts vienādi.
Tā kā daudzi no jautājumiem par diagnostikas kritērijiem ir subjektīvi (salīdzinot, piemēram, ar asins analīzes skaitu, ko var izmantot fizisku traucējumu diagnosticēšanai), standartizēts ceļvedis, piemēram, SCID, palīdz pārliecināties, ka pētījumos tiek apskatīti cilvēkiem ar vienādiem vispārējiem simptomiem.
Strukturēta klīniskā intervija palīdz padarīt subjektīvo diagnozi nedaudz objektīvāku.
Jautājumu veidi
Jautājumi par SCID svārstās no jautājuma par jūsu ģimenes un medicīnisko vēsturi līdz jūsu slimībām un pašreizējām sūdzībām, kā arī pieredzēto simptomu rakstura, smaguma un ilguma. Jautājumi ir ļoti detalizēti un specifiski, taču uz visiem jautājumiem nebūs vajadzīgas atbildes, jo SCID aptver plašu slimību klāstu, no kurām lielākā daļa jums, iespējams, nav.
Jautājumi, kas jums var tikt uzdoti strukturētas klīniskās intervijas laikā, īpaši par OCD, ir šādi:
- Vai jūsu simptomi sākās pēc jaunas slimības vai jaunu zāļu lietošanas?
- Kādas ir jūsu apsēstības un piespiešanas īpašās detaļas?
- Cik ilgi jums ir šīs apsēstības un piespiešanas?
- Kā šīs apsēstības un piespiešanas ir ietekmējušas jūsu dzīvi?
- Vai jūs bijāt fiziski slims, pirms sākāt apsēstības un / vai piespiešanas?
- Vai jūs lietojāt narkotikas, pirms sākāt apsēstības un / vai piespiešanas?
- Cik vecs tu biji, kad sākās šie simptomi?
SCID izpilde var ilgt no 15 minūtēm līdz vairākām stundām, atkarībā no simptomu smaguma un veida.
Klīniskās diagnostikas intervijas
Vēl viens derīgs veids, kā novērtēt un / vai diagnosticēt garīgās slimības, ir klīniskās diagnostikas intervijas (CDI) izmantošana. CDI atšķiras ar to, ka tie ietver garīgās veselības speciālista un pacienta sarunu vai stāstījumu, nevis tādu standartizētu jautājumu sarakstu kā SCID.
Klīniskās diagnostikas intervija ilgst apmēram divarpus stundas, un garīgās veselības speciālists, kurš veic interviju, visticamāk, pierakstīs, kad jūs runājat. Simptomu kontrolsarakstu var izmantot arī kopā ar CDI, lai palīdzētu intervētājam noteikt diagnozi.
Jautājumu veidi
Jautājumi CDI laikā ir daudz plašāki un ļauj jums sniegt sīkāku informāciju. Jautājumu piemēri ir:
- Kāda bija tava bērnība?
- Kādas ir jūsu attiecības ar māti / tēvu / brāļiem un māsām?
- Kāda tev bija skola?
- Kāda veida draudzība jums bija bērnībā?
- Kādas ir bijušas jūsu romantiskās attiecības?
- Kāds ir tavs darbs un cik ilgi tu to esi darījis?
SCID pret CDI
Jums var rasties jautājums, vai viena intervijas metode ir labāka par otru. Īsā atbilde ir nē. Faktiski 2015. gada pētījums parādīja, ka abas intervijas metodes ir vienlīdz derīgas un noderīgas. Kuru metodi ārsts izmanto, visticamāk, būs atkarīgs no viņu organizācijas standarta un / vai personiskās izvēles.
Ir ārkārtīgi svarīgi izmantot rūpīgu diagnozes metodi neatkarīgi no tā, kuru intervijas metodi terapeits iesaka noteikt, vai tiekat galā ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem vai citu garīgās veselības stāvokli,
Pārāk bieži garīgās veselības diagnoze tiek noteikta bez šo rīku palīdzības. Izmantojot internetā pieejamo informāciju, cilvēki arvien vairāk diagnosticē garīgās veselības stāvokļus. Tā kā trūkst garīgās veselības pakalpojumu sniedzēju (kā arī laika ierobežojumi un trešo personu maksātāju uzliktie maksājumi), šis solis dažkārt tiek neatbilstoši racionalizēts.
Vārds no Verywell
Ņemot vērā OKT un citu garīgās veselības traucējumu lielo ietekmi uz cilvēka dzīvi, ir svarīgi, lai šīs sākotnējās diagnostiskās intervijas netiktu izlaistas. Precīzas diagnozes noteikšana ir noderīga, nosakot ārstēšanas un terapijas veidu, kas klīniskajā pētījumā ir izrādījies visefektīvākais konkrētajai diagnozei.
Ir arī ļoti svarīgi veikt šīs intervijas, lai iegūtu pamatu tam, cik daudz stāvoklis traucē jūsu dzīvi. Garīgās veselības attīstība dažkārt var būt lēna un bieži seko sakāmvārdam trīs soļus uz priekšu un divus soļus atpakaļ. Izpratne par to, ar ko tieši tikāt galā brīdī, kad tika diagnosticēts, var palīdzēt terapeitam noteikt, vai jūsu pašreizējais terapijas plāns darbojas vai ir nepieciešama cita pieeja.