Pārmērīga dzeršana gadu laikā var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā alkoholiskā demence (DSM 5 formāli aprakstīta kā alkohola izraisīti galvenie neirokognitīvie traucējumi), kas var radīt atmiņas, mācīšanās un citu kognitīvo prasmju problēmas.
Pārskats
Alkohols tieši ietekmē smadzeņu šūnas, kā rezultātā slikta spriešana, grūtības pieņemt lēmumus un izpratnes trūkums. Uztura problēmas, kas bieži vien ir saistītas ar ilgstošu alkohola lietošanu, var būt vēl viens faktors, jo vitamīnu trūkums var sabojāt smadzeņu daļas.
Alkoholiskā demence savā ziņā ir līdzīga Alcheimera slimībai, jo tā ietekmē atmiņu un kognitīvās spējas.
Wernicke-Korsakoff sindroms
Viens no alkoholiskās demences sindromiem ir pazīstams kā Wernicke-Korsakoff sindroms (WKS), kas patiešām ir divi traucējumi, kas var rasties neatkarīgi vai kopā: Wernicke encefalopātija un Korsakoff sindroms, ko pazīst arī ar Korsakoff psihozi.
Vernikas encefalopātiju raksturo sindroms, kas saistīts ar oftalmoplegiju (patoloģiskām acu kustībām), ataksiju (nestabilu gaitu) un apjukumu.
Cēloņi
Alkohols pats par sevi neizraisa tik daudz Wernicke-Korsakoff sindromu kā smadzeņu šūnu bojājums, kas notiek ar tiamīna deficītu (B1 vitamīns). Cilvēkiem ar smagiem alkohola lietošanas traucējumiem parasti ir nepietiekams uzturs.
Tiamīna deficīts ir izplatīts hronisku alkoholiķu vidū, kas ir problēma, jo nervu šūnām ir nepieciešama tiamīna funkcija. Hronisks B1 vitamīna trūkums var tos neatgriezeniski sabojāt.
Tiamīns darbojas smadzenēs, palīdzot smadzeņu šūnām ražot enerģiju no cukura. Ja ir tiamīna deficīts, smadzeņu šūnas neražo pietiekami daudz enerģijas, lai pareizi darbotos.
Ietekme uz smadzenēm
Ja Wernicke netiek pienācīgi ārstēts, tas var izraisīt Korsakoff sindromu vai Korsakoff psihozi, kas ietver ievērojamus atmiņas un citu kognitīvo funkciju traucējumus. Visizcilākais simptoms ir konfabulācija (izgatavošana), kad persona veido detalizētus, ticamus stāstus par pieredzi vai situācijām, lai segtu atmiņas nepilnības.
Tiem, kas cieš no šāda veida demences, var būt ļoti maz iespēju apgūt jaunas lietas, savukārt daudzas citas viņu garīgās spējas joprojām darbojas ļoti labi. Dažreiz notiek ievērojamas personības izmaiņas.
Pazīmes un simptomi
Plašāka ar alkoholu saistītas demences (ARD) kategorija ietver Wernicke-Korsakoff sindromu, kā arī demences veidu, kam raksturīga pavājināta plānošana, domāšana un spriešana.
WKS simptomi var izpausties kā kāds, kurš atkal un atkal stāsta tos pašus stāstus vai uzdod tos pašus jautājumus, neatceroties, ka jautājumi ir tikko uzdoti un atbildēti. Sarunā kāds var atkārtot vienu un to pašu informāciju 20 reizes, paliekot pilnīgi neapzināts, ka to pašu atkārto absolūti stereotipizētā izteiksmē.
Jāatzīmē, ka tajā pašā laikā viņi, šķiet, ir pilnībā apguvuši savas spējas, spēj labi spriest, izdarīt pareizus secinājumus, izteikt asprātīgas piezīmes vai spēlēt spēles, kurām nepieciešamas prāta prasmes, piemēram, šahs vai kārtis.
Testēšana
Ar alkoholu saistītas demences gadījumā nervu sistēmas pārbaude var atklāt dažāda veida bojājumus, tostarp:
- Nenormāla acu kustība
- Samazināti vai patoloģiski refleksi
- Ātrs pulss (sirdsdarbība)
- Zems asinsspiediens
- Zema ķermeņa temperatūra
- Muskuļu vājums un atrofija
- Problēmas ar staigāšanu (gaitu) un koordināciju
Ārstēšana
Agrīna ārstēšana ir atslēga, lai veiksmīgi ārstētu alkoholisko demenci. Ja viņi tiek noķerti pietiekami agri, pacienti ar vispārīgāku ar alkoholu saistītu demenci var uzlabot daudz, atmetot alkoholu un uzlabojot uzturu.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Ātra ārstēšana ar tiamīnu (B1 vitamīns) cilvēkiem ar Wernicke encefalopātiju potenciāli var novērst vai mazināt Wernicke-Korsakoff sindroma attīstību.
Tomēr B1 vitamīna ārstēšana reti uzlabo atmiņas zudumu, kas notiek pēc Korsakoff psihozes parādīšanās.
Atteikšanās no dzeršanas novērsīs papildu smadzeņu funkcijas zudumu un bojājumus. Arī pacienta uztura uzlabošana var palīdzēt, taču tas neaizstāj alkohola atturību, novēršot turpmāku alkoholisko demenci.