Lexapro (escitaloprams) ir recepšu medikaments, ko lieto depresijas un trauksmes ārstēšanai. Tas pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI).
Medikamentu uzkrāšanās organismā prasa zināmu laiku, tāpēc var paiet dažas nedēļas, pirms cilvēki sāk pamanīt depresijas vai trauksmes simptomu samazināšanos. Pēkšņi pārtraucot lietot Lexapro, tomēr var rasties abstinences simptomi.
SSRI jau sen ir saistīti ar abstinences simptomiem. Kaut arī ārsti joprojām min šos simptomus kā antidepresantu pārtraukšanas sindromu, daudzi cilvēki uzskata, ka nosaukums samazina problēmas nopietnību.
Pārskats
Antidepresanti ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem Amerikas Savienotajās Valstīs. No vairāk nekā 40 miljoniem cilvēku, kuri tos lieto noteiktā mēnesī, aptuveni viena ceturtdaļa tos lieto vairāk nekā 10 gadus. Bieži vien ilgstoša lietošana ir saistīta ar bailēm no simptomu recidīva vai atteikšanās.
Cilvēkiem rodas Lexapro izņemšanas simptomi, pateicoties tam, kā SSRI darbojas smadzenēs. SSRI ietekmē serotonīna līmeni, kas ir garastāvokli regulējošs neirotransmitera veids smadzenēs. Pēkšņi pārtraucot lietot zāles, tas nedod smadzenēm pietiekami daudz laika, lai pielāgotos pēkšņām izmaiņām.
Neatkarīgi no tā, vai pārtraucat Lexapro lietošanu, jo tas nedarbojas jums vai esat labāks, un esat nolēmis kopā ar ārstu, ka ir lietderīgi atteikties no medikamentiem, atmest procesu var būt grūti.
Vairāk nekā pusei (56%) cilvēku, kuri pamet antidepresantus, rodas abstinences simptomi.
Pazīmes un simptomi
Ir pieejami vairāki dažādi SSRI medikamenti, kas unikāli ietekmē smadzenes. Ja esat viens no cilvēkiem, kuriem rodas abstinences simptomi, varat sagaidīt, ka šie simptomi svārstās no vieglas līdz smagām. Lexapro sēž ap vidu ar zemāko vai augstāko iespējamo smagu abstinences simptomu diapazonu.
Jaunākie pētījumi atklāja, ka SSRI izņemšanas smagums ir daudz sliktāks, nekā tika uzskatīts iepriekš. Vidēji apmēram 46% cilvēku, kuriem rodas SSRI abstinences simptomi, tos raksturo kā smagus. Smagi simptomi norāda, ka atteikšanās potenciāli var traucēt spēju izpildīt pienākumus mājās un darbā.
Jums var būt noderīgs kontrolsaraksts antidepresantu lietošanas pārtraukšanas smaguma noteikšanai. Tas ir pazīstams kā pārtraukšanas-ārkārtas pazīmju un simptomu skala (DESS).
Visbiežāk sastopamie simptomi
Visizplatītākie Lexapro izņemšanas simptomi, kas rodas vairāk nekā vienam no četriem cilvēkiem, ir šādi:
- Reibonis
- Muskuļu spriedze
- Drebuļi
- Apjukums
- Koncentrēšanās problēmas
- Grūti atcerēties lietas
- Raud
Visizplatītākie Lexapro lietošanas pārtraukšanas simptomi ir reibonis, muskuļu sasprindzinājums un drebuļi, no kuriem katrs skar aptuveni 44% lietotāju. Daudzi cilvēki piedzīvo arī apjukumu un grūtības koncentrēties. Citi simptomi ir kognitīvi jautājumi un raudas.
Pilnīgi simptomi
Šis ir pilnīgāks simptomu saraksts, kas saistīts ar SSRI atcelšanu:
- Izmaiņas motora vadībā: Temors, muskuļu sasprindzinājums, nemierīgas kājas, nestabila gaita vai grūtības kontrolēt runu un košļājamās kustības
- Gremošanas problēmas: Slikta dūša, vemšana, krampji, caureja vai apetītes zudums
- Gripai līdzīgi simptomi: Galvassāpes, muskuļu sāpes, vājums un nogurums.
- Nestabilitāte: Reibonis, vieglprātība, grūtības staigāt
- Noskaņojums mainās: Trauksme, uzbudinājums, panika, domas par pašnāvību, depresija, aizkaitināmība, dusmas, mānija vai garastāvokļa svārstības
- Miega problēmas: Murgi, neparasti sapņi, pārmērīgi / spilgti sapņi vai bezmiegs
- Neparastas sajūtas: Smadzeņu aizdari (piemēram, elektrošoks vai drebuļi smadzenēs), adatas, zvana ausīs, dīvainas garšas vai paaugstināta jutība pret skaņu
Lexapro izņemšana var radīt reālu nodevu jūsu dzīvei gan fiziski, gan emocionāli. Tādi SSRI kā Lexapro darbojas, palielinot serotonīna līmeni jūsu smadzenēs. Pārtraucot to lietošanu, jūsu smadzenes prasa laiku, lai pierastu pie zāļu neesamības. Diemžēl laiks, kas tam nepieciešams, var būt ļoti atšķirīgs.
Lexapro abstinences simptomi parasti parādās vienu līdz trīs dienas pēc pēdējās devas. Tas var sākties ātrāk (dažu stundu laikā) vai vēlāk (vairāk nekā nedēļu). Simptomi parasti izzūd dažu nedēļu laikā, lai gan tie var turpināties ilgāk.
Cīņa un atvieglojums
Labākais veids, kā atvieglot Lexapro izņemšanu, ir no tā pilnībā izvairīties. Atteikšanās no aukstā tītara var palielināt smagas izņemšanas iespējamību. Tā vietā norunājiet tikšanos ar ārstu, kurš izrakstījis ārstu, lai apspriestu atteikšanās iemeslus un atmešanas plānu.
Ja jums joprojām ir depresijas simptomi, ārsts var vēlēties pāriet uz citu medikamentu vai zāļu kombināciju.
Lēnām samaziniet zāles
Visefektīvākais veids, kā mazināt abstinences simptomus, ir lēnām samazināt zāles. Samazināšana ietver devas pielāgošanu par nelielu daudzumu, pakāpeniski samazinoties, līdz jūsu ķermenis pierod pie zemāka zāļu līmeņa. Konsultējieties ar savu ārstu, kurš pēc tam var izveidot devu shēmu un rūpīgi uzraudzīt procesu, lai izvairītos no smagiem simptomiem.
Agrāk ārsti ir ieteikuši ātru zāļu samazināšanu līdz minimālajai terapeitiskajai devai. Kontrolieris ietver pakāpeniski mazāku devu lietošanu dienu vai nedēļu laikā.
Jaunākie pētījumi, kas publicēti prestižā medicīnas žurnālā, izklāsta jaunus ieteikumus SSRI abstinences simptomu ārstēšanai un novēršanai. Pēc šo pētnieku domām, labākais veids, kā apturēt SSRI, ir ļoti lēns, ļoti garš zāļu konuss. Viņi iesaka konusu, kas ilgst vienu mēnesi uz augšu, un tas turpinās arī pēc minimālās terapeitiskās devas, līdz deva ir nulle.
Praktizējiet labu pašaprūpi
Pareiza rūpība par savu veselību, pārtraucot lietot Lexapro, var arī palīdzēt labāk pārvaldīt visus izstāšanās simptomus. Daži no soļiem, ko varat veikt, lai palīdzētu tikt galā ar abstinences simptomiem, ir šādi:
- Ēd veselīgu un barojošu diētu
- Izpildiet ārsta ieteikumus par teipošanu
- Atpūtieties daudz
- Regulāri vingrojiet
- Saņemiet atbalstu no ģimenes, draugiem vai atbalsta grupām
Brīdinājumi
Pārtraucot vai samazinot Lexapro devu, pastāv risks, ka jūs varat sākt justies pašnāvīgs. Liela mēroga pētījumi ir atklājuši skaidru saistību starp antidepresantu lietošanas pārtraukšanu un pašnāvības mēģinājumiem.
Izņemšanas laikā ir svarīgi to paturēt prātā. Ja sākat pamanīt neparasti spēcīgus depresijas simptomus, nekavējoties jāmeklē palīdzība.
Ja pēc Lexapro lietošanas pārtraukšanas jums vai kādam jūsu mīļotam cilvēkam ir kādas no šīm pazīmēm vai simptomiem, saņemiet palīdzību:
- Aizraujoties ar nāvi, nāvi vai vardarbību
- Iesaistīšanās riskantās vai pašiznīcinošās darbībās, piemēram, braukšana dzērumā
- Sajūta bezcerīga vai ieslodzīta
- Savākt līdzekļus pašnāvībai, piemēram, lodes vai tabletes
- Sakārtot lietas vai atdot mantas
- Ņemot intensīvas garastāvokļa izmaiņas
- Plānojot, kā jūs izdarītu pašnāvību, ja jūs to izdarītu
- Atvadīšanās no cilvēkiem tā, it kā tas būtu pēdējais laiks
- Runājot vai domājot par pašnāvību vairāk nekā parasti, piemēram, "Es vēlos, lai es būtu miris"
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Ilgtermiņa ārstēšana
Apmēram 50% cilvēku, kuri atveseļojas pēc vienas depresijas epizodes, dzīves laikā būs vairāk depresijas epizožu.
Ja Lexapro nepalīdzēja vai jums to nācās pārtraukt nevēlamu blakusparādību dēļ, jums būs jāizstrādā ilgtermiņa plāns depresijas vai trauksmes ārstēšanai. Tas var ietvert dažādu antidepresantu vai antidepresantu kombināciju izmēģināšanu.
Sarunu terapija ir arī uz pierādījumiem balstīta depresijas un trauksmes ārstēšana. Ne katrs terapeits jums būs piemērots, tāpēc veltiet laiku, lai atrastu terapeitu, ar kuru jums patiks strādāt. Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažus cilvēkus, pirms atrodat pareizo piemērotību.
Resursi
Ja ārsts nepalīdz, apsveriet iespēju atrast jaunu psihiatru, psihologu vai terapeitu savā apkārtnē. Ja jums ir veselības apdrošināšana, varat arī meklēt uzņēmuma sarakstu ar vietējiem pakalpojumu sniedzējiem, kuri pieņem jūsu apdrošināšanu.
Papildus ārstam un garīgās veselības speciālistiem ir arī vairāki tiešsaistes resursi, kas var palīdzēt jums Lexapro izņemšanas laikā. Atbalsta grupas var būt noderīgs informācijas avots un vienaudžu atbalsts atkopšanas laikā.
Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijā (SAMHSA) ir meklējams kvalificētu pakalpojumu sniedzēju katalogs. Varat arī viņiem piezvanīt pa tālr 1-800-662-HELP (4357).
Vārds no Verywell
Leksapro ir palīdzējis miljoniem cilvēku, piemēram, jūs un es, atgūt dzīvi. Bet kas notiks tālāk? Lielākā daļa cilvēku nevēlas visu mūžu lietot antidepresantus, bet viņi baidās no tā, kas notiks, kad viņi beidzot atmetīs recidīvu, atteikšanos utt.
Jūsu bažas nav nepamatotas, izkļūšana no antidepresantiem var būt sarežģīta, taču, pareizi plānojot, ir iespējama vienmērīga pāreja. Konsultējieties ar savu ārstu par lēnu un ilgu konusu. Jums būs līdz 0 mg, pirms jūs to zināt.
Padomi antidepresantu lietošanas pārtraukšanas simptomu mazināšanai