Atkarība ir hroniska smadzeņu slimība, kas vairāk attiecas uz smadzeņu neiroloģiju, nevis uzvedības problēmu un sliktas izvēles ārējām izpausmēm, uzskata atkarības medicīnas profesionāļu grupa.
Amerikas Atkarības medicīnas biedrība (ASAM) 2011. gada aprīlī izlaida savu jauno Atkarības definīciju, kas pirmo reizi paplašina atkarību, iekļaujot arī citus uzvedības veidus, nevis problemātisku vielu ļaunprātīgu izmantošanu. 80 atkarības ekspertu grupa četrus gadus strādāja, lai nonāktu pie jaunas atkarības definīcijas, un secināja, ka atkarība ir saistīta ar smadzeņu neiroloģiju, nevis par ārēju uzvedību.
Atkarība maina jūsu smadzeņu atlīdzības sistēmu
Atkarība ietekmē jūsu smadzeņu atalgojumu, motivāciju, atmiņu un ar to saistītās shēmas tādā mērā, ka tiek mainīta jūsu motivācija, lai jūsu atkarību izraisošā uzvedība aizstātu veselīgu, pašapkalpošanās uzvedību.
Smadzeņu atalgojuma sistēma tiek mainīta arī tā, ka atmiņa par iepriekšējo atalgojumu - vai tas būtu ēdiens, sekss vai narkotikas - var izraisīt bioloģisku un uzvedības reakciju, lai atkal iesaistītos atkarību izraisošajā uzvedībā, neskatoties uz negatīvām sekām, un dažreiz pat ja jūs vairs pat neatrodat prieku par šo darbību.
Tiek mainīta arī impulsu kontrole
Atkarība ietekmē arī jūsu smadzeņu priekšējo garozu tādā veidā, lai mainītu impulsu kontroli un spriedumu. Tā rezultātā notiek "patoloģiska tiekšanās pēc atlīdzības", saka ASAM, kad atkarīgie atgriežas pie savas atkarību izraisošās uzvedības, lai "justos normāli".
Frontālā garoza ir iesaistīta impulsivitātes kavēšanā un apmierināšanas aizkavēšanā.
Tā kā šī smadzeņu zona turpina attīstīties jaunā pieaugušā vecumā, ASAM eksperti uzskata, ka tāpēc agrīna vielu iedarbība ir saistīta ar vēlāku atkarības attīstību.
Atkarības raksturojums
Saskaņā ar ASAM definīciju atkarību raksturo:
- Nespēja konsekventi atturēties
- Uzvedības kontroles pasliktināšanās
- Alkas vai pastiprināta narkotiku izsalkums vai atalgojoša pieredze
- Samazināta jūsu uzvedības un attiecību problēmu atpazīšana
- Disfunkcionāla emocionāla reakcija
Citas atkarības uzvedības pazīmes
Šie nosacījumi parasti ir arī atkarībā:
- Alkas un atkarību izraisošu uzvedību izraisa ārējas norādes
- Atkārtošanās risks pat pēc ilgstošas atturēšanās
- Pretošanās pārmaiņām, neskatoties uz pieaugošajām problēmām
Traucētas kontroles un sprieduma problēmas
ASAM saka, ka atkarības uzvedības izpausmes un komplikācijas traucētas kontroles dēļ var ietvert:
- Iesaistīšanās vairāk atkarību izraisošā uzvedībā, nekā jūs domājāt
- Palielināts laika zaudējums no darba vai skolas
- Neskatoties uz fiziskām vai psiholoģiskām sekām, vielu lietošana turpinās
- Jūsu atkarību izraisošās uzvedības repertuāra sašaurināšana; piemēram, jūs dzerat tikai vienu noteikta veida alkohola marku
- Gatavības trūkums palīdzības saņemšanai, neskatoties uz problēmas atzīšanu
Atkarība var izraisīt kognitīvas izmaiņas
Kognitīvās izmaiņas atkarībā var ietvert:
- Nodarbošanās ar vielu vai atkarību izraisoša uzvedība
- Mainīta atkarības uzvedības plusi un mīnusi
- Nepatiesa pārliecība, ka jūsu problēmas nav paredzamas atkarības sekas
Atkarība var izraisīt emocionālas izmaiņas
ASAM uzskata, ka emocionālās izmaiņas atkarībā var ietvert:
- Paaugstināta trauksme, disforija un emocionālas sāpes
- Šķiet, ka situācijas rada vairāk stresa nekā patiesībā
- Grūtības noteikt un izteikt jūtas
Iemesls jaunai atkarības definīcijai
Iepriekš atkarības diagnoze ir vērsta uz cilvēka uzvedības ārējām izpausmēm, kuras var novērot un apstiprināt ar standartizētām anketām. Jaunā atkarības definīcija tā vietā koncentrējas uz to, kas notiek tevī, tavās smadzenēs.
ASAM eksperti cer, ka viņu jaunā definīcija ļaus labāk izprast slimības procesu, kas pēc viņu teiktā ir bioloģisks, psiholoģisks, sociālais un garīgais. Atkarība var izpausties daudzos uzvedības veidos, kas pārsniedz vielu ļaunprātīgu izmantošanu.
Ietekme uz ārstēšanu
Tradicionāli cilvēki ar atkarībām ir meklējuši un saņēmuši ārstēšanu par noteiktu vielu vai uzvedību. Dažreiz tas ir novedis pie tā, ka persona aizstāj vienu atkarību ar citu, ko ASAM sauc par "patoloģisku atalgojuma meklēšanu", jo galvenais cēlonis netika ārstēts.
ASAM iesaka visaptverošai atkarības ārstēšanai koncentrēties uz visām aktīvajām un potenciālajām vielām un uzvedību, kas varētu izraisīt atkarību. ASAM uzmanīgi norādīja, ka fakts, ka atkarība ir primāra, hroniska smadzeņu slimība, neatbrīvo atkarīgos no atbildības uzņemšanās par savu uzvedību.
Tāpat kā cilvēkiem ar sirds slimībām vai diabētu ir jāuzņemas personiska atbildība par savas slimības pārvaldību, ja jums ir atkarība, jums arī jāveic nepieciešamie pasākumi, lai samazinātu recidīva iespēju, sacīja ASAM.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.