Ir labi zināms, ka aptaukošanās ir saistīta ar neskaitāmām sekām veselībai, ieskaitot 2. tipa cukura diabētu, vairākas vēža formas un obstruktīvu miega apnoja. Aptaukošanās izplatība ir atbildīga par veselības ekspertu prognozēm, ka pirmo reizi vēsturē amerikāņu vidējais dzīves ilgums varētu būt lejupejošs.
Mazāk saprotams un apspriests ir aptaukošanās sociālais un psiholoģiskais slogs. Pētījumi liecina, ka šī ir vēl viena atstumta un stigmatizēta populācija.
Personas, kurām ir aptaukošanās, retāk apprecas, parasti nopelna mazāk naudas un pat piedzīvo diskrimināciju veselības aprūpes iestādēs, salīdzinot ar vienaudžiem ar normālu svaru. Attīstītajās valstīs pastāv apgriezta sakarība starp aptaukošanos un sociālekonomisko stāvokli. Citiem vārdiem sakot, aptaukošanās biežāk saskaras ar sociālekonomiskajiem šķēršļiem.
Šajā rakstā ir apspriests, kā aptaukošanās dažādos apstākļos ietekmē garīgo veselību, bērnu labklājību un svara novirzi. Turklāt jūs uzzināsiet, kā palīdzēt samazināt stigmatizāciju.
Aptaukošanās un garīgā veselība
Līdz 60% cilvēku, kas klasificēti kā aptaukošanās, cieš no tādām psihiskām slimībām kā depresija. Tas ir lielāks nekā vispārējā populācijā novērotā depresijas procentuālā daļa.
Precīzāk, tie, kuriem ir aptaukošanās, visticamāk atbilst pārmērīgas ēšanas traucējumu, nakts ēšanas sindroma un emocionālās ēšanas kritērijiem.
Aptaukošanās arī piecas reizes palielina depresijas iespējamību, salīdzinot ar cilvēkiem ar vidējo svaru. Trauksme, īpaši sociālā trauksme, rodas 9% cilvēku, kuri meklē aptaukošanās ārstēšanu.
Šie apstākļi parasti ir ievērojami biežāk sastopami sievietēm ar aptaukošanos. Tas, iespējams, ir saistīts ar sabiedrības uzsvaru uz plānumu un fizisko izskatu sievietēm daudzās kultūrās. Sievietes ar aptaukošanos, visticamāk, apstiprina domas par pašnāvību un mēģina izdarīt pašnāvību, salīdzinot ar tām, kurām ir normāls svars.
Ar svaru saistīta diskriminācija, iebiedēšana un mikroagresijas ir saistītas ar šiem negatīvajiem garīgās veselības rezultātiem. Tieši personām, kas ziņo par neobjektivitātes un negodīgas attieksmes personīgo pieredzi, ir vislielākais depresijas, trauksmes un zemas ķermeņa vērtības risks.
Turklāt ir pierādījumi, ka hroniska slodze dzīvot kultūrā, kas noraida viņu ķermeņa tipu, ir saistīta ar stresa un iekaisuma hormona, kas pazīstams kā kortizols, palielināšanos - tas pārsniedz un pārsniedz zināmo liekā svara metabolisko efektu.
Citiem vārdiem sakot, ir zināms iekaisuma pieaugums, kas saistīts ar aptaukošanos, un papildus tam aptaukošanās emocionālā slodze palielina iekaisuma un kortizola līmeni.
Ar svaru saistīta stigma
Ironiski, ka ir pierādījumi, ka, palielinoties liekā svara un aptaukošanās izplatībai, palielinās arī aizspriedumu un aizspriedumu attieksme pret aptaukošanos. Ar svaru saistīta stigmatizācija ASV ir labi dokumentēta.
Ar svaru saistītas kampaņas, kurās uzsvērta personiskā atbildība, var arī atsvešināt viņu mērķauditoriju. Viņiem var būt pretējs psiholoģisks efekts, palielinot uzvedību, kas veicina aptaukošanos, piemēram, pārmērīga ēšana un izvairīšanās no fiziskām aktivitātēm.
Amerikāņu vidū svara diskriminācija tiek ziņota par līdzīgu rasu diskriminācijas līmeni, it īpaši sieviešu vidū.
Vairāki pētījumi pierāda, ka pat bērni cilvēkus ar lieko ķermeņa svaru uztver kā slinkus, nepievilcīgus, neinteliģentus vai nepietiekamu paškontroli.
Daži cilvēki ar aptaukošanos var internalizēt šīs idejas un pašaizliedzīgi. Šīs negatīvās ziņojumapmaiņas absorbēšana no plašsaziņas līdzekļiem vai sociālās vides var nelabvēlīgi ietekmēt pašcieņu un pašefektivitāti. Turklāt tas laika gaitā var izraisīt papildu svara pieaugumu un samazinātu svara zudumu. Lai gan šī konkrētā aptaukošanās aizspriedumu ietekmes aspekta izpēte ir salīdzinoši jauna, parasti tiek pieņemts, ka svara novirze nelabvēlīgi ietekmē veselību un psiholoģisko labsajūtu.
Saistītie veselības riski, kas varētu būt izplatītāki aptaukošanās gadījumā, var veicināt negatīvu viedokli par šo iedzīvotāju. Savukārt tas var veicināt domu, ka cilvēki, kuriem ir aptaukošanās, pārmērīgi apgrūtina veselības aprūpes sistēmu.
Daudzi cilvēki ar aptaukošanos ziņo par ģimenes, vienaudžu, kolēģu un pat svešu cilvēku nicinošiem komentāriem un aizspriedumiem. Lai gan svara diskriminācija ir labi dokumentēta, praktiski nav likumu, valsts vai institucionālas politikas, kas aizsargātu aptaukošanās.
Aptaukošanās stigma bērnu vidū
Liekais svars ir visizplatītākā veselības problēma, ar kuru saskaras bērni un pusaudži. Bieži vien labi zināmās liekā svara sekas rodas tikai pieaugušajiem. Tomēr negatīvā sociālā un emocionālā aptaukošanās var būt tūlītēja un būtiska.
Ir daudz literatūras, kas parāda saikni starp lieko svaru pusaudža gados. Piemēram, jauni cilvēki, kuriem ir liekais svars, bieži vien ir vairāk atstumti un saskaras ar augstāku depresiju un zemas pašnovērtējuma līmeni nekā viņu vienaudži ar normālu svaru.
Faktiski meitenes, kurām ir liekais svars, sagaida, ka viņu vienaudži viņus noraidīs, un pat var atteikties no sociālās mijiedarbības kā veids, kā tikt galā.
Bērni ar lieko svaru tiek uzskatīti par mazāk populāriem
Bērni, sākot no sešu gadu vecuma, aptaukošanos raksturo ar negatīviem un nievājošiem apzīmējumiem. Vienā pētījumā skolēnu grupai (sākot no 7. līdz 12. klasei) tika lūgts “izvirzīt” draugus, pamatojoties uz izvēli. Rezultāti parādīja, ka tika konstatēts, ka jaunieši ar lieko svaru ir ievērojami mazāk populāri nekā viņu vienaudži.
Šie atklājumi visspilgtāk izpaudās baltkrievu sieviešu vidū, kas nav Hispanic sievietes, kas ir secinājums, kas atbilst vairākām aptaujām, kurās aplūkots šis jautājums.
Svara novirze veselības aprūpē
Ir noteiktas medicīniskas procedūras, kas netiek veiktas tiem, kuriem ir lielāks ķermeņa masas indekss (ĶMI), piemēram, auglības procedūras vai ortopēdiskas procedūras. Lai gan tas var būt balstīts uz uztverto risku vai procedūras panākumu līmeni šajā populācijā, ir zināms, ka tas veicina veselības pasliktināšanos, slimību pasliktināšanos un vispārēju izvairīšanos no veselības aprūpes sistēmas.
Daudzi cilvēki ar aptaukošanos ziņo, ka veselības aprūpes apstākļos visas un visas viņu fiziskās sūdzības tiek uzskatītas par viņu svara produktu. Rezultātā viņi nejūtas nopietni uztverti. Viņu pieredzi vislabāk raksturo tas, ka ārsts nespēj saskatīt savu svaru un visus un visus simptomus attiecina uz viņu lielumu.
COVID-19 un svara novirze
Pētījumi liecina, ka indivīdiem ar aptaukošanos, iespējams, ir lielāka trauksme, kas saistīta ar COVID, ņemot vērā ļoti publisko uzsvaru uz saikni starp uzņēmību pret vīrusiem un svaru. Tomēr, visticamāk, veicina arī publiskais diskurss par svaru pandēmijas laikmetā.
Izmaiņas, kas mums tika uzliktas globālās koronavīrusa pandēmijas laikā, izraisīja bezprecedenta izmaiņas ikdienas rutīnā, palielināja mazkustīgu uzvedību un izmainīja mūsu ēšanas veidu. Lai gan ir daži pierādījumi, ka vidusmēra amerikānis šajā laikā ir pieņēmies svarā, tā izplatība, visticamāk, ir pārspīlēta.
Lielākā daļa cilvēku (līdz 59%), kas dzīvoja apgabalos ar karantīnas mandātu, ziņoja, ka saglabā savu svaru. Mazākums, kas mazāks par 20%, ziņoja par svara zudumu šajā laikā.
Vienā aptaujā, lai arī 28% dalībnieku ziņoja par svara pieaugumu pandēmijas laikā, 65% cilvēku ziņoja par paaugstinātu trauksmi par savu svaru un formu. Var būt arī atsaukuma aizspriedumi par indivīda svaru pirms pandēmijas.
Šī ir kļuvusi par nozīmīgu diskusiju ziņās un sociālajos medijos, un tādas tēmas kā ‘Karantīna-15’ bieži ir aktuālas. Izteikta bažas un bailes par svara pieaugumu var veicināt diskrimināciju par aptaukošanos.
Tie, kas ziņoja par pirmspandēmijas pieredzi par sliktu ārstēšanu, kas saistīta ar viņu svaru, 2,4 reizes biežāk nekā viņu vienaudži iesaistījās pārmērīgā ēšanā un karantīnas laikā ēšanu izmantoja kā pārvarēšanas mehānismu.
Kā samazināt aptaukošanās stigmu
Diemžēl līdz šim ir piedāvātas ļoti maz veiksmīgu stigmas samazināšanas stratēģiju.
Joprojām nav skaidrs, kuras iejaukšanās būtu efektīvas, lai samazinātu ar svaru saistītu neobjektivitāti un atšķirīgu attieksmi pret cilvēkiem ar aptaukošanos.
Daži ir ierosinājuši, ka, piemēram, sabiedriskās kārtības un tiesību aktu izmaiņas pret stigmatizāciju darba vietā būtu noderīgas un ka aptaukošanās būtu juridiski jāaizsargā pret diskrimināciju.
Atgūšanās no ēšanas traucējumiem, dzīvojot lielākā ķermenī