Sekss ir svarīga lielākās mūsu dzīves sastāvdaļa, un ne mazāk tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuri dzīvo ar bipolāriem traucējumiem. Bet veselīgu seksuālo attiecību uzturēšana, kad bipolāri var būt tikpat sarežģīti kā pati slimība.
Atkarībā no indivīda, uzvedība var mainīties no pārmērīgas seksualitātes periodiem līdz tādiem, kur seksuālais libido un funkcijas ir nopietni mazinātas. Šis lielais mainīgums var ietekmēt cilvēka spēju iepazīties vai uzturēt ilgtermiņa attiecības.
No vienas puses, impulsivitāte, kas saistīta ar bipolāru māniju, var veicināt neveselīgu un pat sāpīgu uzvedību, savukārt depresijas stingrība var sasprindzināt pat visnoderīgākās attiecības.
Mānija un hiperseksualitāte
Hiperseksualitāte ir viena no uzvedības formām, kas var izpausties kā mānijas simptoms. To definē kā pastiprinātu vajadzību pēc seksuāla apmierinājuma, kam raksturīgas pazeminātas inhibīcijas un / vai vēlme pēc aizliegta dzimuma.
Nav nekas neparasts, ka mānijas epizodes laikā cilvēki izjūt paaugstinātu seksualitātes izjūtu. Pati par sevi tā nav problēma. Hiperseksualitāte var būt destruktīva, ja tā ir apvienota ar impulsivitāti, risku uzņemšanos, sliktu vērtējumu un ekspansivitāti - visām bipolārās mānijas iezīmēm.
Kad sekošana dzimumam kļūst piespiedu kārtā, to var pat klasificēt kā atkarību no dzimuma.Lai gan klasifikācija joprojām tiek uzskatīta par pretrunīgu, tiek teikts, ka cilvēkam ir atkarība, kad viņš vai viņa pavada pārāk daudz laika ar seksuālu darbību saistītās aktivitātēs. līdz vietai, kur svarīgas sociālās, profesionālās vai atpūtas aktivitātes tiek atstātas novārtā.
Dzimumatkarības raksturojums var būt:
- Anonīms sekss ar vairākiem partneriem
- Piespiedu masturbācija
- Piespiedu sekss ar seksa darbiniekiem
- Bieža seksuāli orientētu iestāžu patronizēšana
- Parasts ekshibicionisms
- Ierasts vojerisms
- Nepiemērota seksuāla aizkustināšana
- Vairākas lietas ārpus saistītām attiecībām
Lai gan hiperseksualitāte un atkarība no dzimuma nav raksturīgas bipolāras mānijas šķautnes, ir svarīgi atpazīt pazīmes.
Šī uzvedība ne tikai var kaitēt citādi stabilām attiecībām, bet arī indivīdam var paaugstināt seksuāli transmisīvo infekciju un citu kaitējumu risku. Kā pareizas zāļu kombinācijas atrašana mānijas kontrolei tiek uzskatīts par būtisku, lai hiperseksualitāte nekļūtu postoša.
Depresijas ietekme uz seksuālo funkciju
Depresija var nogalināt dzimumtieksmi. Un to veicina ne tikai pats garastāvokļa traucējums; pašas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, var apslāpēt libido un cilvēka spēju seksuāli darboties.
Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem dažreiz pavadīs mēnešus vai pat gadus, maz vai vispār neinteresējoties par seksu. Tas padara attiecību iegūšanu vai uzturēšanu vēl grūtāku. Depresija jau pēc savas būtības veicina nepietiekamības un pašpārmetumu sajūtu, kas nozīmē, kā cilvēks jūtas par seksu kopumā.
Bipolāri traucējumi var apstrīdēt seksuālās attiecības dažādos veidos:
- Miega trūkums: Izsmelšana var pat emocionāli un fiziski iztukšot dzīšanos pēc seksa.
- Zāles: Daži medikamenti, ko lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai (īpaši selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori vai SSRI), var mazināt personas seksuālo vēlmi un / vai spēju panākt orgasmu vai erekciju.
- Negatīvs cikls: Jo mazāk cilvēkam ir dzimuma, jo vairāk viņš / viņa var izjust vainu un šaubas par sevi.
- Pašapkalpošanās: Šīs jūtas bieži pavada higiēnas un kopšanas trūkums.
- Pašvērtējums: Bipolāra persona bieži jutīsies fiziski nepievilcīga un nevēlama. Arī nepietiekamības, neaizsargātības un nevērtības izjūta var traucēt tuvībai.
Seksuālās intereses trūkums ir tikai viena no bipolārās depresijas iespējamām sekām. Dažos gadījumos persona rīkosies tieši pretēji, parādot hiperseksualitātes simptomus kā līdzekli, lai kompensētu šīs negatīvās jūtas.
Lai gan bipolāras depresijas ārstēšanai vienmēr jābūt galvenajai uzmanībai, tam nav obligāti jābūt kaitīgam cilvēka libido. Ir veidi, kā pārvaldīt bipolāru zāļu seksuālās blakusparādības, neapdraudot ārstēšanu.
Parasti SSRI nav īpaši efektīvi bipolāru traucējumu gadījumā. Garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs, Depakote (valproiskābe) un Lamictal (lamotrigīns), tiek uzskatīti par efektīvākiem, un tiem parasti ir mazāk seksuālu blakusparādību.