Ja lietojat jebkādus medikamentus, pat bezrecepšu produktus, jums jāzina, ka alkohola lietošana var ietekmēt jūsu zāļu darbību. Alkohola un zāļu sajaukšana var būt arī bīstama. Kombinācija var izraisīt nopietnas sekas veselībai, ieskaitot pārdozēšanu un pat nāvi.
Šeit ir tas, kas jums jāzina par iespējamo nedrošo mijiedarbību starp alkoholu un parastajām receptēm un bezrecepšu medikamentiem.
Kāpēc zāles un alkohols nejaucas
Saskaņā ar Nacionālā alkohola lietošanas un alkoholisma institūta (NIAAA) datiem ir vairāki iemesli, kāpēc zāļu un alkohola sajaukšana var būt kaitīga. Veidi, kā narkotikas un alkohols mijiedarbojas jūsu ķermenī, var notikt abos virzienos: alkohols var mainīt zāļu darbību, un dažas narkotikas var mainīt to, kā jūs jūtaties alkohola sekas.
Alkohols var padarīt dažus medikamentus mazāk efektīvus, traucējot to uzsūkšanos gremošanas traktā. Dažos gadījumos alkohols palielina zāļu biopieejamību, kas var paaugstināt zāļu koncentrāciju asinīs līdz toksiskam līmenim.
Turklāt alkohola lietošana var pasliktināt zāļu blakusparādības vai pat izraisīt jaunus simptomus. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad lietojat zāles, kas padara jūs miegainu vai izraisa sedāciju. Piemēram, opiātu un alkohola maisījums var pārtraukt elpošanu un ir izplatīts nāves cēlonis.
Jūsu zāļu etiķete, iespējams, īpaši nebrīdina par alkohola lietošanu, kamēr lietojat zāles, tāpēc ir svarīgi neuzskatīt, ka brīdinājuma trūkums nozīmē, ka ir droši sajaukt abus.
Ja katru dienu lietojat recepšu medikamentus vai lietojat konkrētas zāles, jautājiet savam ārstam, vai jums ir labi lietot alkoholu. Jūs, iespējams, varēsiet droši patērēt ierobežotu daudzumu, ja vien ievērosiet noteiktus noteikumus (piemēram, pirms alkoholiskās dzēriena lietošanas jāgaida vismaz četras stundas pēc dienas devas ieņemšanas). Un esiet godīgi par saviem dzeršanas paradumiem. Ja jūs minimizējat alkohola daudzumu, ko regulāri lietojat, ārsts nevar precīzi spriest par konkrētu zāļu izrakstīšanas risku un ieguvumiem.
Turklāt, ja jums ir pamata veselības stāvoklis, piemēram, sirds slimība vai augsts asinsspiediens (hipertensija), alkohola sajaukšana ar zālēm var radīt komplikāciju risku.
Kad mijiedarbība starp vielām notiek citādi, noteiktas zāles var mainīt ķermeņa reakciju uz alkoholisko dzērienu. Piemēram, daži ārpusbiržas produkti var pastiprināt alkohola iedarbību (piemēram, miegainību). Intensīvākas blakusparādības nozīmē, ka pēc viena dzēriena lietošanas jums var būt vairāk traucējumu nekā parasti.
Citi simptomi, kas var rasties, ja sajaucat zāles ar alkoholu, ir:
- Asinsspiediens mainās
- Izmaiņas jūsu noskaņojumā, emocijās un uzvedībā
- Reibonis
- Galvassāpes
- Koordinācijas trūkums
- Slikta dūša un vemšana
Dažos gadījumos alkohola sajaukšana ar medikamentiem var izraisīt pārdozēšanu vai saindēšanos ar alkoholu, kas abi var būt dzīvībai bīstami ārkārtas medicīniski gadījumi.
Alkohola sajaukšanas ar medikamentiem ietekme ir atkarīga arī no noteiktiem individuāliem faktoriem. Piemēram, vielmaiņas atšķirību dēļ alkohola un medikamentu sajaukšanas sekas sievietēm var būt smagākas nekā vīriešiem.
Gados vecākiem pieaugušajiem (īpaši tiem, kas lieto vairāk nekā vienu medikamentu) arī biežāk rodas problēmas, jo ar vecumu samazinās spēja iztīrīt gan alkoholu, gan narkotikas.
Zāles, kas mijiedarbojas ar alkoholu
Ir simtiem zāļu, kas mijiedarbojas ar alkoholu. Šeit ir īss saraksts ar visbiežāk sastopamajām recepšu un ārpusbiržas zālēm, kuras, ja sajauc ar alkoholu, var radīt risku jūsu veselībai, kā arī kas var notikt, ja vielas apvieno.
Ir svarīgi atzīmēt, ka šis saraksts nav pilnīgs un, iespējams, neietver visus lietotos medikamentus. Ja neesat pārliecināts, vai, lietojot noteiktus medikamentus, varat droši dzert alkoholu, uzmanīgi izlasiet etiķeti un konsultējieties ar farmaceitu vai ārstu.
Alerģijas, saaukstēšanās un gripas zāles
Jums vajadzētu izvairīties no alkohola lietošanas, ja lietojat alerģijas zāles vai jebkuru vairāku simptomu saaukstēšanās un gripas zāļu formu.
Miegainība un reibonis ir biežas zāļu blakusparādības, ko lieto alerģiju, saaukstēšanās un gripas ārstēšanai. Šie simptomi ir raksturīgi arī tad, ja lietojat alkoholu. Apvienojot vielas, efekts pastiprinās, un jūsu spēja un uzmanība tiks vēl vairāk pasliktināta.
Riski, kas saistīti ar medikamentu vai alkohola izraisītu miegainību, ir nopietni, tāpēc nekad nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot smagos mehānismus, atrodoties kādu vielu ietekmē.
Izvairieties no alkohola, ja lietojat:
- Alaverts (loratadīns)
- Allegra (feksofenadīns) vai Allegra-D (feksofenadīns / pseidoefedrīns)
- Benadrils (difenhidramīns)
- Clarinex (desloratadīns)
- Klaritīns (loratadīns) vai Claritīns-D (loratadīns / pseidoefedrīns)
- Dimetapp saaukstēšanās un alerģija (bromfeniramīns / fenilefrīns)
- Sudafed Sinus un alerģija (hlorfeniramīns / fenilefrīns)
- Triamīna aukstums un alerģija (bromfeniramīns / fenilefrīns)
- Tilenols saaukstēšanās un gripa (acetaminofēns / dekstrometorfāns / guaifenesīns / fenilefrīns)
- Zyrtec (cetirizīns)
Stenokardijas medikamenti
Stenokardiju (išēmiskas sāpes krūtīs) izraisa asins plūsmas samazināšanās sirdī. Ja Jums ir stenokardija, jums var izrakstīt zāles, ko sauc par nitroglicerīnu.
Ja lietojat alkoholu nitroglicerīna lietošanas laikā, tas var izraisīt ātru sirdsdarbību (tahikardiju), pēkšņas asinsspiediena izmaiņas, reiboni un ģīboni.
Izvairieties no alkohola, ja lietojat jebkura veida nitroglicerīnu, tostarp:
- Nitrostats
- Nitromists
- Nitroquick
- Nitrolingual
- Nitro-Dur
- Minitran
- Nitro-Bid
- Nitinols
Zāles pret trauksmi, pret krampjiem un epilepsiju
Pretsāpju un epilepsijas zāļu sajaukšana ar alkoholiskajiem dzērieniem var izraisīt elpošanas palēnināšanos, motoru kontroles traucējumus, patoloģisku uzvedību un atmiņas zudumu.
Ja jūs ārstējat trauksmes traucējumus vai epilepsiju, izvairieties no alkohola, ja lietojat kādu no šīm zālēm:
- Ativans (lorazepāms)
- Klonopīns (klonazepāms)
- Valijs (diazepāms)
- Xanax (alprazolāms)
- Dilantīns (fenitoīns)
Antibiotikas
Alkohols var ietekmēt dažu antibiotiku zāļu darbību. Iespējams, ka, ja jūs tos lietojat kopā, antibiotikas var būt mazāk efektīvas, lai noskaidrotu infekciju, kuru ārstējat.
Pētījumi par alkohola sajaukšanu ar antibiotikām ir nedaudz ierobežoti un neskaidri, taču šī kombinācija ir saistīta ar tādiem simptomiem kā tahikardija (ātra sirdsdarbība), pēkšņas asinsspiediena izmaiņas, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, galvassāpes, pietvīkums un aknu bojājumi.
Pat neliela alkohola daudzuma lietošana, lietojot Flagyl (metronidazolu) saucamo antibiotiku, var izraisīt smagu reakciju, kas ārkārtīgi slimo ar sliktu dūšu un vemšanu. Pirms sākat lietot Flagyl, trīs dienas vēlaties izvairīties no alkohola lietošanas.
Citas antibiotikas, kuras nedrīkst sajaukt ar alkoholu, ir:
- Amoksicilīns
- Flagils (metronidazols)
- Nizoral (ketokonazols)
- Nidrazīds (izoniazīds)
- Tindamax (tinidazols)
Antidepresanti
Papildus antidepresantu zāļu blakusparādību pasliktināšanai šo zāļu sajaukšana ar alkoholu var arī pasliktināt depresijas simptomus.
Ja jūs ārstējat no depresijas vai cita garīgās veselības stāvokļa, piemēram, trauksmes traucējumiem, bipolāriem traucējumiem, posttraumatiskā stresa traucējumiem vai obsesīviem traucējumiem, jums var būt nepieciešams ierobežot vai pilnībā izvairīties no alkohola lietošanas, ja lietojat vienu vai vairākus no šiem medikamentiem: zāles:
- Anafranils (klomipramīns)
- Celexa (citaloprams)
- Effexor (venlafaksīns)
- Elavils (amitriptilīns)
- Leksapro (escitaloprams)
- Luvokss (fluvoksamīns)
- Norpramīns (desipramīns)
- Paxil (paroksetīns)
- Prozac (fluoksetīns)
- Serzone (nefazodons)
- Wellbutrīns (bupropions)
- Zoloft (sertralīns)
Zāles pret sliktu dūšu
Zāles, kas parakstītas sliktas dūšas ārstēšanai, var izraisīt miegainību, reiboni un var pasliktināt motoriskās kontroles simptomus, kurus var izraisīt arī alkohols. Dažas zāles (bieži antihistamīna līdzekļus), ko lieto, lai novērstu un ārstētu kustību slimības, var iegādāties arī bez receptes.
Ja jūs sajaucat jebkāda veida zāles pret sliktu dūšu un alkoholu, zāļu blakusparādības var kļūt intensīvākas.
Izvairieties no alkoholisko dzērienu kombinēšanas ar zālēm, ko lieto nelabuma ārstēšanai, piemēram:
- Antiverts (meclizīns)
- Atarax (hidroksizīns)
- Dramamīns (dimenhidrināts)
- Phenergan (prometazīns)
Lai palīdzētu kādam, kurš mēģina pārtraukt alkohola lietošanu, var izmantot noteiktus anti-nelabuma zāļu veidus. Lietojot ārsta uzraudzībā, kombinācija var būt efektīvs veids, kā ārstēt alkohola atteikšanos.
Zāles pret artrītu
Ja lietojat medikamentus pret artrītu, ir svarīgi zināt, ka, sajaucot tos ar alkoholu, var palielināties kuņģa čūlu un asiņošanas risks kuņģī, kā arī aknu problēmas.
Jums vajadzētu izvairīties no alkohola, ja lietojat zāles artrīta ārstēšanai, tostarp:
- Celebrex (celekoksibs)
- Naprosīns (naproksēns)
- Voltarens (diklofenaks)
Asins šķidrinātāji
Ja jums ir tāds veselības stāvoklis (piemēram, priekškambaru mirdzēšana), kas apdraud trombu veidošanos, ārsts var izrakstīt antikoagulantus, lai asinis "atšķaidītu". Kaut arī šīs zāles padara mazāku varbūtību, ka jūsu ķermenis veidos asins recekļus, tie arī ļauj jums vieglāk asiņot.
Ja lietojat asins šķidrinātāju, pat neregulārs dzēriens var palielināt iekšējās asiņošanas risku. Bieži vai stipri dzerot, šis risks palielinās, kā arī var neitralizēt zāļu asins retināšanas efektu. Ja jūsu ķermenī veidojas asins recekļi, tas palielina insulta vai sirdslēkmes risku.
Jums var nebūt pilnībā jāizvairās no alkohola lietošanas, ja lietojat asins šķidrinātāju. Amerikas Sirds asociācija (AHA) iesaka ierobežot uzņemšanu ne vairāk kā vienam vai diviem neregulāriem dzērieniem, ja jūs lietojat antikoagulantu terapiju.
Tomēr ārstam var būt atšķirīgs ieteikums. Pirms dzeršanas noteikti konsultējieties ar viņiem, ja lietojat antikoagulantus, piemēram:
- Kumadīns (varfarīns)
- Heparīns
- Lovenox (enoksaparīna nātrijs)
Holesterīna medikamenti
Zāles, kas parakstītas holesterīna līmeņa pazemināšanai (pazīstamas kā statīni), var izraisīt pietvīkumu, niezi, asiņošanu no kuņģa un aknu bojājumus. Šo zāļu apvienošana ar alkoholu var pasliktināt risku un blakusparādības, īpaši, ja Jums ir aknu slimība.
Viegls aknu iekaisums var rasties apmēram 2% cilvēku, kuri ilgstoši lieto statīnus. Lai gan pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tas parasti uzlabojas, ir bijušas bažas, ka alkohols (ko metabolizē aknas) potenciāli var padarīt aknas iekaisums sliktāks.
Daži pētījumi ir atklājuši, ka alkohols, šķiet, nepasliktina aknu iekaisumu dažiem cilvēkiem, kuri lieto zāles holesterīna ārstēšanai. Hārvardas 2006. gada pētījums atklāja, ka mērenai alkohola lietošanai nav būtiskas negatīvas ietekmes uz vīriešu aknām, kuras pēc sirds operācijas lieto statīnus.
Tas nozīmē, ka alkohola un statīnu sajaukšana joprojām varētu padarīt zāļu blakusparādības intensīvākas. Jūs varat ierobežot alkohola lietošanu, ja lietojat holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus, piemēram:
- Advicor (ilgstoša atbrīvošanās no niacīna / lovastatīns)
- Altocor (lovastatīns)
- Crestor (rosuvastatīns)
- Lipitor (atorvastatīns)
- Mevacor (lovastatīns)
- Niaspan (ilgstoša atbrīvošanās no niacīna)
- Vytorīns (ezetimibs / simvastatīns)
- Zocor (simvastatīns)
Klepus nomācoši līdzekļi
Tāpat kā ar saaukstēšanās un gripas līdzekļiem, arī alkohola un zāļu lietošana klepus ārstēšanai var izraisīt miegainību, reiboni un kustību traucējumus. Ja maisījums pret klepu satur arī alkoholu, maisījuma ietekme var būt īpaši nopietna - ja ne nāvējoša.
Viena sastāvdaļa dažiem klepus nomācošiem līdzekļiem, ko sauc par dekstrometorfānu (DXM), var būt īpaši bīstama, jo tā var izraisīt ārkārtēju sedāciju un elpošanas nomākumu. Šī kombinācija var izraisīt pārdozēšanu, kas var būt letāla.
Jums nevajadzētu dzert alkoholu, ja lietojat:
- Robitussin A-C (guaifenesīns / kodeīns) vai Robitussin Klepus (dekstrometorfāns)
- Delsīms (dekstrometorfāns)
Diabēta zāles
Ja Jums ir cukura diabēts, alkohola lietošana var ietekmēt cukura līmeni asinīs. Alkohola lietošana kopā ar zālēm, kuras lietojat diabēta ārstēšanai, var radīt tādu pašu efektu, un maisījums var izraisīt arī tādus simptomus kā slikta dūša, vemšana, galvassāpes, ātra sirdsdarbība un pēkšņas asinsspiediena izmaiņas.
Jums nevajadzētu dzert alkoholu, ja lietojat zāles diabēta ārstēšanai, tostarp:
- Glikofāgs (metformīns)
- Mikronāze (gliburīds)
- Orināze (tolbutamīds)
Grēmas zāles
Alkohola lietošana kopā ar medikamentiem, ko lieto grēmas ārstēšanai, gan recepšu, gan bez receptes, var izraisīt tahikardiju (ātru sirdsdarbību) un pēkšņas asinsspiediena izmaiņas. Šīs zāles var arī padarīt alkohola iedarbību intensīvāku, kā rezultātā pasliktinās spriedums. un sedācija.
Esiet piesardzīgs un apsveriet iespēju ierobežot alkohola daudzumu, ja lietojat zāles pret grēmas, tostarp:
- Axid (nizatidīns)
- Reglan (metoklopramīds)
- Tagamet (cimetidīns)
- Zantac (ranitidīns)
Hipertensijas zāles
Alkohola apvienošana ar zālēm, ko lieto hipertensijas (augsta asinsspiediena) ārstēšanai, var izraisīt reiboni, ģīboni, miegainību un aritmiju (neregulāru sirdsdarbību).
Jums vajadzētu izvairīties no alkohola lietošanas, ja lietojat zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai, piemēram:
- Akuprils (kvinaprils)
- Kapozīds (kaptoprils / hidrohlortiazīds)
- Cardura (doksazosīns)
- Katapres (klonidīns)
- Cozaar (losartāns)
- Hitrīns (terazosīns)
- Lopressor HCT (metoprolols / hidrohlortiazīds)
- Lotensīns (benazeprils)
- Minipreses (prazosīns)
- Vaseretic (enalaprils / hidrohlortiazīds)
Muskuļu relaksanti
Ja jums ir trauma vai veselības stāvoklis, kas izraisa sāpes vai spazmas muskuļos, jums var tikt doti medikamenti, lai tos atslābinātu. Muskuļu relaksantus parasti lieto muguras un kakla sāpju, kā arī noteikta veida galvassāpju ārstēšanai.
Muskuļu relaksanti un alkohols nomāc jūsu centrālo nervu sistēmu, kas kontrolē jūsu sirds, plaušu un smadzeņu funkcijas.
Šo zāļu apvienošana ar alkoholu var izraisīt nopietnas blakusparādības, tai skaitā miegainību, reiboni, palēninātu vai traucētu elpošanu, patoloģisku uzvedību, atmiņas zudumu, traucētu kustību kontroli un krampjus.
Lai gan tas nav pilnīgs saraksts, jums nevajadzētu dzert alkoholu, ja lietojat kādu no šīm zālēm:
- Atarax (hidroksizīns)
- Antiverts (meclizīns)
- Flexerils (ciklobenzaprīns)
- Soma (karisoprodols)
Opioīdu sāpju zāles
Viena no visnāvējošākajām kombinācijām ir alkohols un narkotiskās pretsāpju zāles. Atsevišķi opioīdi var izraisīt miegainību, reiboni, palēninātu vai traucētu elpošanu, traucētu kustību kontroli, patoloģisku uzvedību un atmiņas zudumu.
Šo zāļu sajaukšana ar alkoholu pastiprina blakusparādības un palielina letālas pārdozēšanas risku.
Narcans (naloksona hidrohlorīds) ir opioīdu agonists - zāles, kas var palīdzēt neitralizēt tādu opioīdu medikamentu kā morfīns, oksikodons un heroīns iedarbību. Naloksons var ātri novērst opioīdu pārdozēšanu, ātri atjaunojot normālu elpošanu personai, kuras elpošana ir palēninājusies vai apstājusies opioīdu sāpju zāļu sajaukšanas dēļ ar alkoholu.
Jums nekad nevajadzētu sajaukt alkoholu ar narkotikām, tostarp:
- Darvocet-N (propoksifēna napsilāts / acetaminofēns)
- Demerols (meperidīns)
- Fiorinal (butalbitāls / aspirīns / kofeīns)
- Percocet (oksikodons / acetaminofēns)
- Vicodīns (hidrokodons / acetaminofēns)
Prostatas zāles
Alkoholiskā dzēriena lietošana, lietojot zāles prostatas slimību ārstēšanai, var izraisīt reiboni, vieglprātību un ģīboni.
Ierobežojiet vai izvairieties no alkohola lietošanas, ja lietojat kādu no šīm prostatas zālēm:
- Cardura (doksazosīns)
- Flomax (tamsulozīns)
- Minipreses (prazosīns)
Sāpju zāles bez receptes
Alkohola sajaukšanas ar recepšu medikamentiem briesmas ir labi zināmas. Pēc receptes saņemšanas aptiekā, visticamāk, uz etiķetes vai lietošanas instrukcijas būs brīdinājums, ja zāļu lietošanas laikā nav droši lietot alkoholu.
Tomēr pat zāles, kurām nav nepieciešama recepte, ja tās sajauc ar alkoholu, var būt nedrošas. Piemēram, ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi (ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus) var izraisīt virkni simptomu, sākot no kuņģa-zarnu trakta traucējumiem līdz asiņošanai un čūlas kuņģī līdz tahikardijai (sacīkšu sirdij).
Ārpusbiržas pretsāpju līdzekļu, piemēram, Tylenol (acetaminofēns), lietošana lielās devās vai šo zāļu lietošana regulāri, ir saistīta ar aknu bojājumiem.
Gan īstermiņa, gan ilgtermiņa blakusparādības un riski, kas saistīti ar ārpusbiržas pretsāpju līdzekļu lietošanu, pastiprinās, ja šīs zāles sajaucat ar alkoholu. Ja lietojat ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus, noteikti uzmanīgi izlasiet etiķeti. Daži ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi parasti nerada lielu risku, ja nelielus daudzumus kombinē ar neregulāru alkohola lietošanu.
Tomēr starp alkoholu un citiem sāpju mazinātājiem var rasties nopietna mijiedarbība, īpaši, ja cilvēkiem ir pamatslimība, kas maina to, kā viņu ķermenis metabolizē narkotikas un alkoholu.
Pirms lietojat kādu no šīm darbībām, ņemiet vērā alkohola lietošanu un konsultējieties ar zāļu etiķeti:
- Advil (ibuprofēns)
- Aleve (naproksēns)
- Eksedrīns (acetaminofēns / aspirīns / kofeīns)
- Motrīns (ibuprofēns)
- Tilenols (acetaminofēns)
Īpaši uzmanīgi rīkojieties ar zālēm vai vairāku simptomu līdzekļiem, kas satur acetaminofēnu vai ibuprofēnu.
Ja jums bija alkoholisks dzēriens un neesat pārliecināts, vai jālieto ārpusbiržas sāpju mazināšanas līdzeklis, varat pajautāt vietējam farmaceitam vai primārās aprūpes sniedzējam, vai to darīt ir droši.
Miega līdzekļi
Zāles, ko lieto bezmiega ārstēšanai vai palīdzot aizmigt un aizmigt, nekādā gadījumā nedrīkst sajaukt ar alkoholu. Šo zāļu nomierinošo iedarbību var pastiprināt alkohols, izraisot palēninātu vai traucētu elpošanu, motoru kontroles traucējumus, patoloģisku uzvedību, atmiņas zudumu un ģīboni.
Dažos gadījumos, ja miega līdzekļi tiek sajaukti ar alkoholu, var rasties letāla pārdozēšana, jo abas vielas ietekmē ķermeņa centrālo nervu sistēmu (kas kontrolē jūsu elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un smadzeņu darbību).
Nelietojiet alkoholu, ja lietojat kādu no šīm zālēm, lai palīdzētu gulēt:
- Ambien (zolpidēma)
- Lunesta (eszopiklons)
- Prozoma (estazolāms)
- Restorils (temazepāms)
- Unisom (doksilamīns)
Vārds no Verywell
Ir simtiem recepšu un bezrecepšu zāļu, kuras nav droši sajaukt ar alkoholu. Alkohola sajaukšanas ar medikamentiem briesmas var svārstīties no pastiprinātām blakusparādībām līdz potenciāli dzīvībai bīstamiem simptomiem, pārdozēšanai un pat nāvei.
Vienmēr izlasiet visu lietoto zāļu etiķetes un lietošanas instrukcijas, neatkarīgi no tā, vai tās ir parakstījis ārsts vai iegādājies bez receptes. Ja neesat pārliecināts, vai zāļu lietošanas laikā ir droši lietot alkoholu, zvaniet vietējai aptiekai vai konsultējieties ar ārstu par iespējamo mijiedarbību.