Antidepresanti var būt efektīvs līdzeklis depresijas, trauksmes un citu garastāvokļa traucējumu ārstēšanai, ja tos lieto pareizi un lieto noteiktās devās. Tomēr tie var izraisīt blakusparādības un būt bīstami, ja tos lieto nepareizi vai lieto kopā ar alkoholu vai narkotikām. Daži cilvēki tīši vai nelietojot antidepresantus var ļaunprātīgi izmantot vai pārdozēt, lai pastiprinātu zāļu iedarbību vai izdarītu pašnāvību.
Pārdozēšana biežāk tiek novērota, lietojot vecākus tricikliskos antidepresantus (TCA), lai gan var arī ļaunprātīgi izmantot jaunākus selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI) un serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SNRI).
Uzziniet antidepresantu pārdozēšanas simptomus, lai jūs varētu saņemt palīdzību vai palīdzēt kādam, kurš lietojis pārāk daudz.
Pārdozēšanas pazīmes
Neatkarīgi no tā, vai persona ir nejauši vai tīši pārdozējusi, simptomi pirmajā vai divās stundās parasti ir viegli un nespecifiski un laika gaitā pakāpeniski pasliktinās.
Pirmās antidepresantu pārdozēšanas pazīmes parasti ir simptomi, kurus visu var attiecināt uz citiem cēloņiem, tostarp:
- Satraukums
- Caureja
- Miegainība
- Sausa mute
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Vemšana
Viens no agrākajiem sarkanajiem karodziņiem var būt ātra un neregulāra sirdsdarbība (tahikardija), kas nav bieži novērojams jauniešiem. Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, šo simptomu kombinācija garantē zvanu uz tālruni 911 vai tūlītēju neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējumu.
Tā kā parādās toksiskāka ietekme, simptomi var būt:
- Koma
- Apjukums
- Delīrijs
- Halucinācijas
- Sirdsdarbības ritma pasliktināšanās (disritmija)
- Tīša acu kustība
- Elpošanas traucējumi
- Krampji
- Trīce
- Bezsamaņa
Krampji, sirds ritma traucējumi, elpošanas traucējumi un koma ir dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Ārstēšana
Ārkārtas medicīniskas iejaukšanās pārdozēšanas gadījumā parasti ietver centienus sūknēt personas kuņģi un nodrošināt aktīvo ogli, lai absorbētu atlikušās zāles, ja nav kontrindikāciju. Abas no tām jāveic pirmās stundas laikā ārsta uzraudzībā.
Lai neitralizētu zāļu iedarbību, var ordinēt arī intravenozu nātrija hidrogēnkarbonātu un citas zāles, kā arī persona tiks hidratēta ar intravenoziem šķidrumiem. Ja ir elpošanas grūtības, personai var būt nepieciešama mehāniska ventilācija. Sirds tiks uzraudzīta un nodrošināta ārstēšana ar visām sirds problēmām. Ja ir krampji, to kontrolei tiks piešķirtas zāles.
Pirms atbrīvošanas psihiatrs novērtēs personu un noteiks, vai ir nepieciešamas turpmākas iejaukšanās, tostarp:
- Medikamentu maiņa
- Paaugstināta psihiatriskā aprūpe
- Vielu lietošanas iejaukšanās
Antidepresanti un pašnāvības
Antidepresanti, visticamāk, ilgtermiņā samazina pašnāvības risku, uzlabojot garastāvokli, taču dažos gadījumos tie var pastiprināt domas par pašnāvību vai uzvedību, īpaši bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, kas jaunāki par 25 gadiem, un jo īpaši pirmajās nedēļās pēc sākuma vai kad tiek mainīta deva. FDA pieprasa, lai visiem antidepresantiem būtu melnās kastes brīdinājumi, kas ir visstingrākie brīdinājumi par receptēm.
2010. gada Oksfordas Anglijas Pašnāvību pētījumu centra veiktā pētījuma mērķis bija noteikt, kuri antidepresanti ir ciešāk saistīti ar pašnāvību vai pašnāvības mēģinājumu. Šajā nolūkā pētnieki sešos caurskatīja koroneru ziņojumus un slimnīcu uzņemšanas ierakstus slimnīcām Lielbritānijā un Velsā no 2000. līdz 2006. gadam.
Viņi atklāja, ka TCA bija visaugstākā toksicitāte un visaugstākais letalitātes līmenis salīdzinājumā ar SSRI un visām citām antidepresantu grupām. Tas jo īpaši attiecās uz TCA zālēm Prothiaden (dosulepīns) un Silenor (doksepīns). No SSRI tika novērots, ka Celexa (citalopramam) ir vislielākā toksicitātes un nāves pakāpe.
No otras puses, antidepresantu pēkšņa pārtraukšana var palielināt pašnāvības risku par 500% un pašnāvības mēģinājuma risku par 700%.
Nekad nepārtrauciet pēkšņi lietot antidepresantus; pirms izmaiņu veikšanas ar zālēm vienmēr konsultējieties ar savu ārstu. Ārsts jums ieteiks, kā vislabāk pārtraukt zāļu lietošanu un vai pakāpeniski jāpārtrauc antidepresantu lietošana.
Vārds no Verywell
Antidepresanti var būt dzīvību atjaunojoša terapija, taču jums jāapzinās riski, lai jūs varētu novērst pārdozēšanu un nekavējoties saņemt ārstēšanu, ja atpazīstat pazīmes.
Ja jūs vai tuvinieks lieto antidepresantu, zvaniet savam ārstam vai saņemiet ārkārtas palīdzību, ja šķiet, ka depresija pasliktinās vai izraisa domas par pašnāvību, kas var izraisīt pārdozēšanu.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.