Pastāv populārs nepareizs uzskats, ka cilvēki ar šizofrēniju pāriet no personības uz personību - katram ir savs vārds, domas un balsis. Tomēr tas tā nav.
Cilvēki, kuri uzskata, ka sajauc šizofrēniju ar disociatīviem traucējumiem, kas pazīstami kā disociatīvie identitātes traucējumi (agrāk saukti par vairākiem personības traucējumiem).
Šizofrēnija un disociatīvie traucējumi ir nopietni garīgās veselības traucējumi, kas saistīti ar dažādiem simptomiem un atšķirīgu ārstēšanu.
Šizofrēnijas raksturojums
Šizofrēnija, visticamāk, ir vispazīstamākā no abām garīgajām slimībām. Tomēr to plaši pārprot.
Lai izpildītu šizofrēnijas kritērijus, indivīdam ir jāpiedzīvo divi vai vairāki no šiem simptomiem (un vismaz vienam no simptomiem jābūt vienam no pirmajiem trim saraksta elementiem):
- Maldi: Maldi ietver fiksētus nepatiesus uzskatus. Piemēram, kāds var uzskatīt, ka ārvalstnieki runā ar viņu, izmantojot noteiktu radio programmu, vai ka kāds viņu izspiego, kaut arī šādu pierādījumu nav.
- Halucinācijas: Kāds var redzēt lietas, ko citi neredz, dzird lietas, kuras neviens cits nedzird, vai saož lietas, kuras neviens cits nejūt.
- Neorganizēta runa: Tas var ietvert tādas lietas kā izdomātu vārdu vai frāžu lietošana, kurām ir nozīme tikai indivīdam, to pašu vārdu vai izteikumu atkārtošana, bezjēdzīgu rimēšanas vārdu lietošana kopā vai lēciens no tēmas uz tēmu, nespējot noturēt sarunu.
- Ļoti neorganizēta vai katatoniska uzvedība: Indivīdi var izpausties dīvainā uzvedībā, kas traucē viņu spēju darboties. Personas, kurām ir katatoniska uzvedība, pat nomodā var izrādīties nereaģējošas.
- Negatīvi simptomi: Indivīdiem ar šizofrēniju var nebūt noteikta veida emocionālas reakcijas, kādas ir veseliem cilvēkiem. Piemēram, indivīds ar šizofrēniju var mijiedarboties sociāli vai arī indivīds var neizrādīt emocionālu reakciju uz labām vai sliktām ziņām.
Dažiem indivīdiem ar šizofrēniju nav piemērotas ietekmes. Tas ietver tādu uzvedību kā smiekli, ja nav nekā smieklīga.
Daudziem cilvēkiem ar šizofrēniju ir kognitīvi deficīti, piemēram, atmiņas problēmas un lēnāks apstrādes ātrums. Tas var apgrūtināt darbu vai ikdienas uzdevumu izpildi.
Cilvēkiem ar šizofrēniju var būt nepietiekams ieskats viņu traucējumos. Personas, kuras nedomā, ka viņiem ir problēmas, visticamāk neatbilst viņu ārstēšanai. Tas var nozīmēt augstāku recidīvu biežumu, pastiprinātu piespiedu uzņemšanu psihiatriskajās slimnīcās un sliktāku psihosociālo darbību.
Daži indivīdi ar šizofrēniju ar ārstēšanu spēj dzīvot patstāvīgi un saglabāt darbu. Citiem ir nepieciešams daudz intensīvāks atbalsts, un viņiem var rasties grūtības dzīvot patstāvīgi grūtību dēļ, ar kurām viņi rūpējas paši.
Disociatīvo traucējumu raksturojums
DSM-5 ir trīs galvenie disociatīvo traucējumu veidi - rokasgrāmata, ko izmanto, lai diagnosticētu visu garīgo stāvokļu diapazonu. Tie ir depersonalizācijas / derealizācijas traucējumi, disociatīvā amnēzija un disociatīvās identitātes traucējumi.
Visus trīs raksturo traucējumi:
- Uzvedība
- Ķermeņa attēlojums
- Apziņa
- Emocijas
- Identitāte
- Atmiņa
- Motora vadība
- Uztvere
Depersonalizācijas / derealizācijas traucējumi
Cilvēki ar depersonalizācijas traucējumiem jūtas norobežojušies no savām darbībām vai jūtām, piemēram, skatoties filmu. Viņi var arī piedzīvot derealizāciju, kas ir sajūta, ka citi cilvēki un lietas nav reālas. Persona var piedzīvot tikai depersonalizāciju, tikai derealizāciju vai abus.
Disociatīvā amnēzija
Tiem, kuriem ir disociatīva amnēzija, ir grūtības atcerēties informāciju par sevi, vai tas ir atmiņas trūkums par konkrētu traumatisku notikumu, vai retos gadījumos par viņu identitāti vai pagātni.
Disociatīvās identitātes traucējumi (DID)
Persona ar disociatīviem identitātes traucējumiem pārmaiņus mainīsies starp diviem vai vairākiem atšķirīgiem personības stāvokļiem vai pieredzi. Viņiem varētu būt savi vārdi, balsis un īpašības. Šīs personības varētu šķist, ka viņi mēģina pārņemt kontroli cilvēka galvā.
Izmantojot DID, cilvēkam var būt nepilnības atmiņā. Šādas nepilnības var būt saistītas ar ikdienas notikumiem, personisko informāciju un traumām, kuras viņi ir piedzīvojuši.
Personas ar disociatīviem traucējumiem daļu laika var darboties normāli. Tad viņu simptomi var radīt viņiem grūtības, apgrūtinot darbu, attiecību uzturēšanu vai izglītības turpināšanu.
Kas to ietekmē?
Gan šizofrēnija, gan disociatīvie traucējumi ir salīdzinoši reti. Saskaņā ar dažām aplēsēm:
- Šizofrēnija skar aptuveni 1% amerikāņu. Tie, kuriem ir šizofrēnija, tiek lēsts, ka visā pasaulē ir vairāk nekā 21 miljons cilvēku, parasti simptomus sāk izjust pusaudžu beigās vai 20 gadu sākumā vīriešiem un 20 gadu beigās sievietēm.
- Disociatīvie traucējumi ietekmē 2,4% amerikāņu.
Indivīds, kurš dzīvo ar šizofrēniju, visticamāk piedzīvo arī citus apstākļus, tostarp posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS), obsesīvi-kompulsīvos traucējumus (OCD) un smagus depresīvus traucējumus, kā arī lielāku risku, ka ļaunprātīgi lieto vielas.
Katram disociatīvo traucējumu tipam ir atšķirīgs vidējais sākums un biežums. Tomēr amnēzijas epizodes var notikt jebkurā laikā un jebkurā vecumā, un tās var ilgt no dažām minūtēm līdz gadiem.
Pētījumi liecina, ka disociatīvie simptomi dzimumos neatšķiras. Pētnieki pieļauj, ka iemesls, kāpēc tiek diagnosticēta vairāk sieviešu, varētu būt saistīts ar faktu, ka vīrieši nonāk tiesību sistēmā, nevis veselības sistēmā.
Iespējamie cēloņi
Šizofrēnijas cēlonis nav viens. Pētījumos ir konstatēta cieša ģenētiskā saikne, jo psihozes ģimenes anamnēze ievērojami palielina personas slimības risku. Faktori, kas var palielināt šizofrēnijas risku, ir:
- Smadzeņu atšķirības: Šizofrēnija ir saistīta arī ar mainītu smadzeņu ķīmiju, iesaistot neirotransmiterus dopamīnu un glutamātu.
- Vide: Turklāt šizofrēnija ir saistīta arī ar vīrusu iedarbību vai nepietiekamu uzturu mātes pirmajā vai otrajā grūtniecības trimestrī.
- Vielu lietošana: Vielu ļaunprātīga izmantošana var arī palielināt šizofrēnijas risku, ja zāles, kas ietekmē prātu, lieto pusaudžu vai jaunu pieaugušo gados. Tas ietver marihuānas smēķēšanu, jo tas palielina psihotisku incidentu risku.
Savukārt disociatīvie traucējumi parasti attīstās, reaģējot uz ievērojamu traumu. Tā var būt militāra cīņa vai fiziska vai seksuāla vardarbība, kuras pieredze pārņem smadzenes. Traucējums var pasliktināties, ja indivīds izjūt stresu.
Komplikācijas
Personām ar šizofrēniju ir lielāks pašnāvības risks. Faktiski pašnāvības risks ir 20 reizes lielāks cilvēkiem ar šizofrēniju, bet no 5 līdz 13% mirst no pašnāvības.
Pašnāvība var būt arī nopietna problēma personām ar disociatīviem traucējumiem, īpaši ar disociatīvas identitātes traucējumiem. Vairāk nekā 70% personu ar disociatīvas identitātes traucējumiem ir mēģinājuši izdarīt pašnāvību. Bieži tiek veikti vairāki pašnāvības mēģinājumi, un bieži var tikt savainoti.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Ārstēšanas iespējas
Ne šizofrēniju, ne disociatīvos traucējumus nevar izārstēt, taču tos var vadīt dažādos veidos. Ārstēšana bieži ietver terapiju, medikamentus un atbalstu.
Šizofrēnijas ārstēšana
Standarta šizofrēnijas ārstēšana ietver antipsihotiskus medikamentus, kā arī psihoterapiju un sabiedrības atbalsta pakalpojumus. Izmantojot pareizas zāles, halucinācijas un maldi var mazināties. Hospitalizācija var būt nepieciešama gan šizofrēnijas slimnieku, gan apkārtējo cilvēku drošībai.
Šizofrēnijas diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.
Lejupielādēt PDF
Disociatīvo traucējumu ārstēšana
Disociatīvos traucējumus parasti ārstē ar sarunu terapiju. Ārstēšanas iespējas var ietvert kognitīvi biheiviorālo terapiju (CBT), dialektisko uzvedības terapiju (DBT) un acu kustību desensibilizāciju un pārstrādi (EMDR). Var izmantot arī antidepresantus vai citas zāles.
Vārds no Verywell
Gan šizofrēnija, gan disociatīvie traucējumi ir ļoti pārprasti apstākļi. Pareizi ārstējot, cilvēki, kas dzīvo ar šizofrēniju vai disociatīviem traucējumiem, var dzīvot produktīvi, atalgojot.