Kā ārsti zina, cik daudz zāļu jums vai jūsu bērnam nepieciešams? Sākotnējā vienādojumā viņi ņems vērā jūsu augumu, svaru un simptomus. Tomēr, tā kā bioloģija ir neprecīza zinātne un katrs indivīds ir unikāls, ārsta pirmais novērtējums var nebūt ideāls rezultāts. Lai iegūtu vislielāko efektu, viņiem vajadzēs titrēt daudzumu.
Zāļu titrēšana
Titrēšana ir zāļu devas noteikšanas process, kas pēc iespējas mazina simptomus, vienlaikus samazinot blakusparādības. Kad ārsts titrē devu, viņi pielāgo zāļu daudzumu. Šis process var būt diezgan ātrs, vai arī tas var aizņemt kādu laiku.
Titrēšanas mērķis ir atrast šo ķermeņa perfektu līdzsvaru ar konkrētām zālēm. Mērķis ir panākt, lai zāles pildītu savu darbu un radītu vēlamos efektus, kas palīdzētu kontrolēt simptomus. Tajā pašā laikā ārsts vēlas mazināt vai novērst jebkādas negatīvas sekas.
Titrēšanu var veikt visiem medikamentiem, kurus lieto ilgstoši. Papildus uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) stimulatoriem tas varētu ietvert:
- Pretepilepsijas līdzekļi
- Antidepresanti
- Insulīns
- Asins šķidrinātāji
Ja zāļu pielāgošana nerada tādu līdzsvaru, lai samazinātu simptomus ar vismazākām blakusparādībām, ārsts var izvēlēties izmēģināt citas zāles. Ar pacietību, laiku un cieši sadarbojoties ar savu ārstu, visticamāk, jūs galu galā atradīsit piemērotus medikamentus un devu.
Sākotnējā deva
Kad ārsts jums izsniegs sākotnējo recepti, jūs iziesiet procesu, lai noteiktu, vai jūsu deva jāpalielina vai jāsamazina. Tas arī pārliecinās, vai konkrētie medikamenti, kurus ārsts izrakstījis, ir labākā izvēle jums vai jūsu bērnam.
Jūs un jūsu ārsts kopīgi strādās, lai noteiktu, vai Jums ir kāda no šīm sekām:
- Pārāk maz atbildes: Zāles nepietiekami kontrolē ADHD simptomus, piemēram, neuzmanību, impulsivitāti un hiperaktivitāti.
- Nepanesamas blakusparādības: Zāles var darboties, taču blakusparādības ir smagas un / vai nepanesamas.
- Pārāk daudz atsaucību: Tā vietā, lai iegūtu lielāku kontroli pār simptomiem, jūs kļūstat pasīvs, nomākts vai atšķirībā no sevis.
Lai izvairītos no šādām problēmām, ja sākat stimulējošu zāļu izmēģinājumu, ārsts, visticamāk, sāks ar sākotnēju mazu stimulanta devu. Šajā brīdī jums galvenokārt būs uzmanīgi jāuzrauga, lai noteiktu, vai zāles palīdz mazināt simptomus, vai un cik lielā mērā jūs novērojat blakusparādības, un vai kāda no šīm blakusparādībām palielinās vai samazinās laika gaitā.
Apsveriet dienasgrāmatas saglabāšanu, lai reģistrētu visus uzlabojumus, ko pamanāt no medikamentiem, un visas iespējamās blakusparādības. Runājiet arī ar bērna skolotājiem vai, ja lietojat medikamentus, runājiet ar cilvēkiem, ar kuriem ikdienā mijiedarbojaties, lai redzētu, vai viņi ir pamanījuši kādas izmaiņas. Šī informācija var palīdzēt ātrāk sasniegt ideālo devu.
Iespējamās blakusparādības
Ar stimulējošiem medikamentiem, kas parakstīti ADHD, piemēram, Ritalin, Concerta un Quillivant (metilfenidāts), Vyvanse (lisdeksamfetamīns), Focalin (deksmetilfenidāts) un Adderall (dekstroamfetamīna-amfetamīns), jums jāpievērš uzmanība. Jūsu ārsts var pievienot šim sarakstam vairāk blakusparādību, tāpēc, ja nepieciešams, pierakstiet tos. Ieteicams arī izlasīt informāciju, ko saņemat no aptiekas, un uzdot visus iespējamos jautājumus.
Stimulējošo zāļu bieži sastopamās blakusparādības
- Jaunas nervozas tikas (raustīšanās, neparasta mirgošana, nepāra sejas kustības)
- Uzbudināmība vai uzbudinājums
- Depresija vai palielināta trauksme
- Neparastas fiziskas sajūtas vai halucinācijas
- Apetītes samazināšanās
- Miega grūtības
Nākamajā vizītē ārstam var pieminēt vieglas blakusparādības, taču jums nekavējoties jāziņo par visām būtiskām problēmām vai dīvainiem simptomiem. Dažas blakusparādības ar laiku var samazināties vai pat izzust, kad jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem.
Jebkuras problēmas, kas jums rodas, var būt saistītas ar nepareizu zāļu līmeni vai neparastu reakciju, kas norāda, ka zāles nav jums piemērotas. Tomēr nelietojiet bērnu (vai sevi) no medikamentiem, vispirms nerunājot ar ārstu vai medmāsu, jo tas var būt bīstami.
Ideālā līmeņa atrašana
Pieņemot, ka izmēģinātās zāles mazina simptomus ar nelielām blakusparādībām vai bez tām, ārsts rūpīgi un pakāpeniski pielāgos (titrēs) devu uz augšu līdz atbilstošam līmenim. Titrēšana palīdz jūsu ķermenim pielāgoties medikamentiem, kā arī palīdz jums un ārstam atrast optimālo devu, lai uzlabotu ikdienas darbību. Šis pakāpeniskais pieaugums parasti notiek ik pēc vienas līdz trim nedēļām.
Jūsu ārsts galu galā palielinās devu līdz visaugstākajai devai, kuru jūs varat panest. Ja, palielinoties devai, simptomi vairs neuzlabojas, ārsts samazinās devu līdz iepriekšējai. Ja konstatējat, ka lielāka deva rada pārāk daudz blakusparādību, arī deva tiks pazemināta.
Vārds no Verywell
Optimālā zāļu deva ir tā, ka jūsu ikdienas darbība tiek ievērojami uzlabota un blakusparādības tiek samazinātas līdz minimumam. Lai gan šīs devas atrašana var būt nomākta, un var šķist, ka nekas nedarbojas, ir svarīgi atcerēties, ka zāļu pārvaldība ir ļoti individualizēts darbs, kas balstīts uz jūsu personīgajām vajadzībām un atbildēm. Tāpēc cieša saziņa ar ārstu ir vitāli nepieciešama.
Iedomājieties savas attiecības kā partnerattiecības. Esiet atvērts un komunikabls attiecībā uz savām vajadzībām un pieredzi, un kopā jūs sasniegsiet visizdevīgāko rezultātu.