Šajā rakstā sniegtā informācija var izraisīt dažus cilvēkus. Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Kaitējuma obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) ir īpašs OCD veids, kurā persona baidās nodarīt kaitējumu sev vai citiem. OCD ir daudz dažādu kaitējumu, ieskaitot fizisku kaitējumu; agresija pret sevi vai citu vai nogalināšana; un seksuāls kaitējums, tostarp kaitīga seksuāla izturēšanās pret bērniem.
Bailes nodarīt sev pāri, kad neesat nomākts un / vai vēlaties nomirt, var būt saistītas ar pašnāvnieciskām apsēstībām OCD vai pašnāvnieciskas OCD dēļ. Tas atšķiras no pašnāvības domām depresijas dēļ vai vēlmes izbeigt ciešanas fizisku slimību vai traumu dēļ.
Par pašnāvības apsēstībām
Šajā rakstā mēs apspriedīsim atšķirības starp pašnāvnieciskām apsēstībām OCD, ko dēvē par pašnāvniecisku OCD, pašnāvniecisku pašvainojumu un pašnāvnieciskām domām, kas saistītas ar depresiju. Tomēr jebkuras domas par pašnāvību būtu jāuztver nopietni.
Ikviens, kurš piedzīvo šīs domas, garīgās veselības speciālistam jānovērtē, lai nodrošinātu drošību.
Iespējams, ka kāds, kam ir pašnāvības apsēstības, kas saistītas ar OCD, arī kļūst pašnāvīgs un vēlas nomirt. Šajā rakstā sniegtā informācija nedrīkst aizstāt profesionālu garīgās veselības novērtēšanu vai ārstēšanu.
Pašnāvība pašnāvībai
Starptautiskā pašsavainojumu izpētes biedrība (ISSS) nosaka, ka pašnāvniecisks pašsavainojums ir “ķermeņa audu apzināta, pašnodarbināta iznīcināšana bez pašnāvības nolūkiem un mērķiem, kas nav sociāli sankcionēti” (ISSS, 2007). Tas ietver visizplatītāko uzvedību, piemēram, griešanu, skrāpēšanu, sitienu, dedzināšanu, galvas dauzīšanu, ādas punkciju un tā tālāk, lai mazinātu emocionālo ciešanu. Šajos gadījumos nav domas par vēlmi nomirt.
Pašsavainojums tiek uzskatīts par slikti adaptīvu pārvarēšanas reakciju uz emocionālu stresu vai nejutīgumu.
Šī uzvedība bieži sākas pusaudža gados. Lai gan daudzi pusaudži, kuri mēģina sevi ievainot, neturpina izturēties pret šo uzvedību, daži to turpina arī pieaugušā vecumā. Paškaitējums var būt saistīts ar personības traucējumiem, trauksmi un / vai depresiju.
Pašnāvības apsēstības, kas saistītas ar OKT
Pašnāvības apsēstības var būt saistītas ar OCD kaitējumu vai pašnāvniecisku OCD. Šādos gadījumos personai, kura nevēlas mirt, rodas nevēlamas, uzmācīgas domas un / vai mirstoša vai pašsavainota attēli.
Atšķirībā no tiem, kas ir pašnāvnieki, lielākā daļa cilvēku, kuriem ir pašnāvnieciska OKT, baidās mirt no pašnāvības. Daudzi morāli iebilst pret pašnāvību. Ja jums ir pašnāvnieciska OKT, jūs, iespējams, dzīvojat bailēs, ka varētu kaut kā zaudēt kontroli vai kļūt nenormāla un izdarīt neatgriezenisku pašnāvību.
Daudzi, kuriem ir pašnāvnieciskas apsēstības, uzskata, ka viņiem ir tā saucamais Pure-O, kas nozīmē, ka viņiem ir apsēstības bez piespiešanas. Tomēr tagad tiek uzskatīts, ka lielākā daļa cilvēku ar pašnāvniecisku OKT, reaģējot uz pašnāvības apsēstībām, iesaistās psihiskos, nevis fiziskos rituālos.
Tas var ietvert mēģinājumus izspiest pašnāvības domas ar pozitīvām domām, lūgšanu, skaitīšanu, pārliecības meklēšanu vai citas garīgas darbības. Iepriekš tika uzskatīts, ka iedarbības un atbildes reakcijas profilakses terapija (ERP) nedarbosies ar pašnāvniecisku OKT, jo tas prasa strādāt, lai nodzēstu piespiešanas.
Tomēr tiem, kas veic garīgas darbības, lai neitralizētu domas par pašnāvību, ERP ir efektīva.
Domas, kas saistītas ar depresiju
Pašnāvnieciskas domas ir viens no daudzajiem depresijas simptomiem. Tomēr ne visiem, kas piedzīvo depresiju, nav domas par pašnāvību vai viņi vēlas mirt. Arī ne visi, kuriem ir domas par pašnāvību, faktiski izdomā plānu vai izdara mēģinājumu, kas pazīstams kā pašnāvības žests vai pašnāvības mēģinājums.
Amerikas Suicidoloģijas asociācija (AAS) ziņo, ka vismaz puse no visiem cilvēkiem, kuri pabeidz pašnāvību, ir nomākti. Amerikas Pašnāvību profilakses fonds (AFSP) norāda, ka 2014. gadā pašnāvību skaits bija 12,93 no katriem 100 000 cilvēkiem un ka pašnāvība ir desmitais galvenais nāves cēlonis ASV.
AAS ziņo, ka pašnāvības risks cilvēkiem ar neārstētu depresiju ir 25 reizes lielāks nekā vispārējā populācijā. Neārstēta depresija bieži rada arī citas problēmas, piemēram, narkotiku lietošanu vai atkarību, kas padara risku vēl lielāku.
OKT un depresija
Aptuveni 2/3 cilvēku ar OCD dzīves laikā piedzīvos vismaz vienu lielu depresijas epizodi. Ir dažādas domāšanas skolas, kāpēc tas notiek. Tiek uzskatīts, ka šie divi traucējumi ir saistīti ar vieniem un tiem pašiem neirotransmiteriem, kas ir smadzeņu ķīmiskas vielas, tāpēc pastāv kopīgs bioloģiskais komponents.
Pastāv arī iespēja, ka depresija ir saistīta ar bezcerības un bezpalīdzības sajūtu, kas var rasties no nespējas kontrolēt OKT simptomus. Jebkurā gadījumā jāārstē gan OKT, gan depresija. Kā jau minēts iepriekš, depresijas neārstēšanas gadījumā rezultāts var būt pašnāvība, un vairāk nekā viens garīgās veselības stāvoklis palielina risku.
Ārstēšanas iespējas
Antidepresantus bieži lieto OKT, kā arī depresijas ārstēšanai. Tiem, kuriem ir abi traucējumi, var būt nepieciešama zāļu kombinācija.
Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir efektīva, ārstējot abus traucējumus, tāpat kā uzmanība. Nekavējoties runājiet ar apmācītu garīgās veselības speciālistu, ja jums ir domas par pašnāvību. Pat tie, kuriem ir apsēstības ar pašnāvību, bez ārstēšanas var kļūt par pašnāvību.