Ja jūs domājat, ka jums vai tuviniekam var būt personības traucējumi (BPD), var būt ļoti noderīgi sevi izglītot par personības traucējumu robežu diagnostiku. Apbruņošanās ar kādu informāciju var palīdzēt jums spert nākamo svarīgo soli: norunāt tikšanos ar garīgās veselības speciālistu.
Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM)
Amerikas Psihiatru asociācijas publicētais DSM ir oficiālais psihiatrisko traucējumu, tostarp BPD un ar to saistīto slimību, diagnostikas informācijas avots. Katram traucējumam DSM sniedz simptomu sarakstu un norāda, cik simptomu nepieciešams (un cik smagiem simptomiem jābūt), lai pamatotu konkrētu diagnozi.
Pašreizējie DSM kritēriji BPD diagnozei ir apkopoti zemāk.
Kritēriji diagnostikai
BPD ir visaptverošs nestabilitātes modelis starppersonu attiecībās, paštēlā un emocijās, kā arī izteikta impulsivitāte, kas sākas jau agrā pieaugušā vecumā un ir sastopama dažādos kontekstos, kā norāda pieci (vai vairāk) no šiem:
- Hroniskas tukšuma sajūtas
- Emocionāla nestabilitāte, reaģējot uz ikdienas notikumiem (piemēram, intensīvas epizodiskas skumjas, aizkaitināmība vai trauksme, kas parasti ilgst dažas stundas un tikai retāk nekā dažas dienas)
- Izmisīgi centieni izvairīties no reālas vai iedomātas pamešanas
- Identitātes traucējumi ar izteikti vai pastāvīgi nestabilu paštēlu vai sevis izjūtu
- Impulsīva uzvedība vismaz divās jomās, kas potenciāli var sevi sabojāt (piemēram, tēriņi, dzimums, vielu lietošana, neapdomīga braukšana, pārmērīga ēšana)
- Nepiemērotas, intensīvas dusmas vai grūtības kontrolēt dusmas (piemēram, bieža temperamenta izrādīšana, pastāvīgas dusmas, atkārtotas fiziskas cīņas)
- Nestabilu un intensīvu savstarpējo attiecību modelis, ko raksturo galējības starp idealizāciju un devalvāciju (pazīstams arī kā "sadalīšana")
- Atkārtota pašnāvnieciska uzvedība, žesti vai draudi, vai sev kaitējoša uzvedība
- Pārejošas, ar stresu saistītas paranojas idejas vai izteikti disociatīvi simptomi.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Kā tika izveidoti BPD kritēriji?
Psihologu un psihiatru komanda, kurus uzskata par BPD ekspertiem, izstrādāja DSM simptomu kritērijus. Daudzi no darba grupas locekļiem tiek uzskatīti par izciliem BPD pētniekiem un strādā tieši ar BPD pacientiem.
Simptomu kritēriji tika noteikti, pamatojoties uz labāko pieejamo pētījumu. Tomēr ir svarīgi paturēt prātā, ka simptomu kritēriji var tikt precizēti, kad parādās jauni pētījumi. Piektais DSM izdevums DSM-V tika izlaists 2013. gadā pēc daudzu gadu pētījumiem un ekspertu pārdomām. Simptomu kritēriji BPD jaunajā versijā palika tādi paši kā iepriekšējā versijā DSM-IV.
Novērtēšanas process
Pastāv vairāki psiholoģiski traucējumi un medicīniskas problēmas, kas var izraisīt simptomus, kas ir ļoti līdzīgi tiem, kas saistīti ar BPD. Šī iemesla dēļ ir svarīgi apmeklēt licencētu klīnicistu (piemēram, terapeitu vai ārstu), kurš var klausīties veikt rūpīgu novērtējumu un noteikt precīzu diagnozi.
Pilnīgs BPD novērtējums var ietvert vairākas sastāvdaļas. Jūsu terapeits vai ārsts var lūgt jūs piedalīties intervijā, kuras laikā viņi jums uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, fizisko veselību un pagātnes un pašreizējās dzīves situāciju. Viņi var arī lūgt jūs aizpildīt rakstisku anketu par BPD simptomiem.
Visbeidzot, ja vēlaties, ārsts var lūgt runāt ar ģimeni vai tuviniekiem, lai iegūtu pilnīgu informāciju par to, kā jūsu simptomi ietekmē jūs. Novērtēšanas procesa beigās klīnicists apkopos visu informāciju un noteiks diagnozi. Tad viņi ar jums ilgi runās par diagnozi un ārstēšanas iespējām.
Kas man jādara, ja domāju, ka man ir BPD?
Ja jūs domājat, ka Jums var būt BPD, pirmais solis ir atrast garīgās veselības speciālistu. Lai gan tos var būt grūti atrast, ir klīnicisti, kas ir īpaši apmācīti ārstēt BPD un atbildēt uz jūsu jautājumiem.
Robežu personības traucējumu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.

Ja jums ir veselības apdrošināšana, iespējams, vēlēsities runāt ar apdrošināšanas sabiedrību par klīnicistiem, kuri uzņemas jūsu apdrošināšanu un kuriem ir pieredze BPD jomā (jums arī jājautā, cik sesijas tiktu segtas un cik liela būtu līdzmaksājums).
Ja jums nav apdrošināšanas, jūs varat pretendēt uz valsts palīdzības programmām vai pakalpojumiem, izmantojot savas valsts vai reģiona garīgās veselības departamentu vai sociālos pakalpojumus. Jūs varat arī lūgt nosūtījumu savam primārās aprūpes ārstam vai noskaidrot, vai jūsu reģiona medicīnas centros vai universitātēs tiek piedāvāti psihiatriski vai psiholoģiski pakalpojumi.
Papildus sadarbībai ar klīnicistu, tas var palīdzēt izglītot sevi par daudzveidīgo pieejamo efektīvo ārstēšanu, ieskaitot medikamentus, psihoterapiju un pašpalīdzības procedūras. Visbeidzot, ir svarīgi zināt, ka jūs neesat viens un ka ar palīdzību cilvēki ar BPD dzīvo normālu un piepildītu dzīvi.