Asinszāles zāļu mijiedarbība ar antidepresantiem

Satura rādītājs:

Anonim

Asinszāle ir uztura bagātinātājs, ko cilvēki bieži lieto kā dabisku depresijas ārstēšanu. Zālēm ir līdzīgas darbības kā antidepresantiem, kas nozīmē, ka papildinājuma lietošana var mijiedarboties ar dažu depresijas ārstēšanai paredzētu zāļu iedarbību vai papildināt to.

Kā darbojas asinszāle?

Ja plānojat lietot asinszāli, jums jāzina dažas lietas par to, kā tā var mijiedarboties ar citiem jūsu medikamentiem, kā arī iespējamās blakusparādības.

Asinszāle ir augu piedeva, kas tiek pārdota kā dabisks līdzeklis pret depresiju, trauksmi un citiem garastāvokļa traucējumiem. Asinszāles atbalstītāji uzskata, ka zāle var palielināt serotonīna daudzumu smadzenēs. Serotonīns ir neirotransmiters (ķīmiskais signāls smadzenēs), kas dažiem cilvēkiem ar depresiju var būt nepietiekams.

Iespējamās mijiedarbības

Asinszāle var mijiedarboties ar antidepresantiem. Tā rezultātā ārsts, visticamāk, ieteiks izvairīties no šīs kombinācijas. Ja apsverat asinszāles pievienošanu ārstēšanas plānam, ir svarīgi apspriest, kāpēc jūs apsverat iespēju abas zāles lietot kopā ar ārstu. Tā vietā ārsts var ieteikt pielāgot devu vai izmēģināt jaunas zāles, nevis vienlaikus lietot asinszāli un recepšu antidepresantus.

Daži cilvēki mēģina lietot asinszāli kā veidu, kā samazināt vai samazināt vajadzību pēc recepšu medikamentiem. Tomēr ir svarīgi saprast, ka asinszāle ir aktīvs medikaments, un pret to jāpieiet tāpat, kā jūs izrakstītu farmaceitisko līdzekli.

Asinszāli var mijiedarboties ar vairākām dažādām antidepresantu zālēm, tostarp:

  • Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI): Šīs zāles darbojas, bloķējot serotonīna atkārtotu uzņemšanu nervu šūnās, kas efektīvi palielina klātesošo serotonīna daudzumu, lai saistītos ar nākamo šūnu un nodotu signālu tai.
  • Selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI): Šīs zāles palielina gan serotonīna, gan norepinefrīna līmeni smadzenēs.
  • Tricikliskie antidepresanti (TCA): Tricikliskie antidepresanti ir vecākas paaudzes medikamenti, kas arī paaugstina serotonīna un norepinefrīna līmeni smadzenēs.
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI): MAOI paaugstina serotonīna, norepinefrīna un dopamīna līmeni smadzenēs.

Katrā klasē ir īpaši medikamenti, tostarp labi pazīstamas zāles, piemēram, Prozac (fluoksetīns), Cymbalta (duloksetīns) un Zoloft (sertralīns). Papildus tam, ka daudzus no šiem medikamentiem izraksta kā depresijas ārstēšanu, var izmantot trauksmes un citu garīgās veselības traucējumu, piemēram, bipolāru traucējumu, ārstēšanai.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Parasti SSRI ietver:

  • Prozac (fluoksetīns)
  • Paxil (paroksetīns)
  • Zoloft (sertralīns)
  • Celexa (citaloprams)
  • Luvokss (fluvoksamīns)
  • Leksapro (escitaloprams)

Selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori

Parasti SNRI ietver:

  • Cymbalta (duloksetīns)
  • Savella (milnaciprāns)
  • Effexor (venlafaksīns)
  • Pristiq (desvenlafaksīns)

Tricikliskie antidepresanti

Parasti TCA ietver:

  • Elavils (amitriptilīns)
  • Tofranils (imipramīns)
  • Ascendīns (amoksapīns)
  • Anafranils (klomipramīns)
  • Pamelors (nortriptilīns)
  • Norpramīns (desipramīns)
  • Vivactil (protriptilīns)
  • Surmontil (trimipramīns)
  • Sinequan (doksepīns)

Monoamīnoksidāzes inhibitori

Parasti MAOI ietver:

  • Parnāts (tranilcipromīns)
  • Nardils (fenelzīns)

Serotonīna sindroma risks

Serotonīna līmeņa paaugstināšanās var palīdzēt uzlabot depresijas simptomus, bet pārāk augsts līmenis var izraisīt potenciāli nopietnu stāvokli, kas pazīstams kā serotonīna sindroms. Ja depresijas gadījumā lietojat recepšu antidepresantus un / vai uztura bagātinātājus, ir svarīgi zināt serotonīna sindroma simptomus.

Paaugstināts serotonīna līmenis var izraisīt, ja lietojat:

  • Liela viena antidepresanta deva
  • Divi vai vairāki antidepresanti vai antidepresanti, kā arī asinszāle
  • Asinszāle vai antidepresants, kā arī citas zāles, kas mijiedarbojas ar serotonīna līmeni un paaugstina to (ieskaitot parastos medikamentus, kas atrodami saaukstēšanās un klepus preparātos)

Serotonīna sindroms ir nopietns stāvoklis, kas bez ārstēšanas var būt letāls. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja, lietojot zāles vai piedevas, ko lieto depresijas ārstēšanai, rodas simptomi.

Simptomi

Ja serotonīna līmenis ir pārāk augsts, var rasties nopietns simptomu kopums. Serotonīna sindroma simptomi var būt:

  • Galvassāpes
  • Drudzis
  • Drebuļi
  • Svīšana
  • Augsts asinsspiediens
  • Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
  • Kuņģa darbības traucējumi, caureja
  • Satraukums, apjukums
  • Nevēlama raustīšanās, trīce, pārmērīgi aktīvi refleksi
  • Krampji
  • Apziņas zudums
  • Koma

Ārstēšana

Pirmais solis serotonīna sindroma ārstēšanā ir visu zāļu un uztura bagātinātāju (ieskaitot asinszāli) pārtraukšana. Tā kā pastāv risks saslimt ar SSRI pārtraukšanas sindromu, jums nevajadzētu pārtraukt šo zāļu lietošanu pēkšņi vai bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu.

Kaut arī SSRI pārtraukšanas sindroms var būt neērts, serotonīna sindroms var būt diezgan nopietns, ja tas nav dzīvībai bīstams, un tam nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana.

Serotonīna sindroma ārstēšana var ietvert serotonīna antagonistu, piemēram, metisergīda un ciproheptadīna, ievadīšanu. Lai mazinātu tādus simptomus kā muskuļu stīvums, var ievadīt arī benzodiazepīnus, piemēram, Ativan (lorazepāms) vai Valium (diazepāms).

Profilakse

Lai novērstu serotonīna sindromu, rūpīgi sekojiet ārsta norādījumiem par zāļu lietošanu. Turklāt pārliecinieties, ka katrs no jūsu veselības aprūpes sniedzējiem ir informēts par visām jūsu lietotajām zālēm vai piedevām, ieskaitot augu izcelsmes līdzekļus, piemēram, asinszāli un bezrecepšu medikamentus, piemēram, tos, ko lieto miega vai saaukstēšanās un klepus ārstēšanai.

Ja vēlaties vai jums ir jāpāriet no viena antidepresanta uz citu vai no recepšu antidepresanta uz augu piedevām, kas potenciāli var ietekmēt serotonīnu, dariet to tikai pēc sarunas ar ārstu.

Jūsu serotonīna līmenis kādu laiku var palikt paaugstināts pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Pirms citu zāļu, zāļu vai piedevu lietošanas uzsākšanas jums var būt nepieciešams atļaut "izskalošanās periodu", kam var būt līdzīga ietekme uz serotonīnu.

Citas zāles, kas saistītas ar serotonīna sindromu

Ja lietojat asinszāli vai antidepresantu, ir svarīgi zināt par citām zālēm, kas var izraisīt arī serotonīna sindromu, tostarp:

  • 5-HTP (5-hidroksitriptamīns vai 5-HT)
  • Panax žeņšeņs
  • Litijs
  • Selegilīns
  • Buspar (buspirons)
  • Dekstrometorfāns (atrodams daudzos klepus un saaukstēšanās līdzekļos)
  • Hlorfeniramīns
  • Triptaani (migrēnas medikamenti)
  • Sāpju zāles, ieskaitot kodeīnu, fentanilu, meperidīnu un tramadolu
  • Dopamīna agonisti, ieskaitot levodopu, amantadīnu un bromokriptīnu
  • Nelegālas narkotikas, piemēram, kokaīns, LSD, ekstazī (MDMA) un amfetamīni

Asinszāles mijiedarbība ar dažiem antidepresantiem ir tikai viens no piemēriem tam, kā uztura bagātinātāji, lai arī tiek pārdoti kā dabiski, augu izcelsmes un pat bioloģiski, tomēr var izraisīt blakusparādības vai mijiedarboties ar citām zālēm, kā tas ir recepšu medikamentiem.

Pirms jebkuru augu vai uztura bagātinātāju lietošanas apspriediet ar ārstu uztura bagātinātāju lietošanu, lai pārliecinātos, ka esat izglītots un pilnvarots pieņemt pareizos lēmumus jūsu veselībai.

Vārds no Verywell

Ja jūs meklējat nemedikamentozas metodes, lai palīdzētu pārvaldīt depresiju vai trauksmi, ir daudz iespēju. Psihoterapija var būt ļoti noderīga gan atsevišķi, gan kombinācijā ar augu piedevām, piemēram, asinszāli vai antidepresantu.

Īslaicīgas iespējas, piemēram, depresijas starppersonu terapija, var būt efektīvas arī dažiem cilvēkiem ar depresiju. Lai palīdzētu cilvēkiem tikt galā ar depresiju, var izmantot arī citas terapijas, piemēram, kognitīvi-uzvedības terapiju, uzvedības terapiju un racionālu emocionālās uzvedības terapiju.

Varat arī izpētīt pašpalīdzības stratēģijas, tostarp pašpalīdzības grāmatas, depresijas atbalsta grupas un tiešsaistes atbalsta kopienas.