Key Takeaways
- Tālsatiksmes apstākļi (dažreiz tos dēvē par post-Covid) attiecas uz simptomiem, kas turpinās vairāk nekā vienu mēnesi pēc parādīšanās, un papildus citām sistēmiskām veselības problēmām visbiežāk izraisa pastāvīgas elpošanas un neiroloģiskas problēmas.
- Iespējams, ka dažus garīgās veselības simptomus var izraisīt Covid-19 klātbūtne smadzenēs. Pielāgošanās jaunām veselības problēmām var izraisīt arī jaunus garīgās veselības simptomus.
- Tiem, kas dzīvo kopā ar tālsatiksmes Covid, trūkst atbildes par atveseļošanos, jo viņi pielāgojas jaunajām veselības problēmām un viņiem ir nepieciešams garīgās veselības atbalsts, dodoties ceļā.
COVID-19, kas sākotnēji tika ārstēts kā akūta elpceļu slimība, ir vīruss ar simptomiem, kas var kavēties pacientiem, un daži no viņiem joprojām saskaras ar problēmām vairāk nekā gadu pēc simptomu parādīšanās. Long Covid un post-Covid apstākļi attiecas uz veselības problēmām, kuras pacientiem rodas vairāk nekā četras nedēļas pēc inficēšanās. Šo ilgstošo simptomu stress var radīt reālu garīgo veselību, ko nevajadzētu aizmirst.
Pastāvīgi fiziski simptomi lielākajai daļai Covid pacientu, kas atrodas tālsatiksmes ceļos, ir apgrūtināta elpošana, sirds sirdsklauves, elpas trūkums un drudzis. Dažiem cilvēkiem ir vairāku orgānu iedarbība, kas ietekmē sirdi, plaušas, nieres, ādu un smadzenes. Turklāt var parādīties autoimūnas slimības un jaunas alerģijas. Daži pacienti piedzīvo insultu, izmaiņas kustības funkcijās, uztverē un krampjos.
Pacienti bieži sastopas ar vairākiem simptomiem, un to var būt grūti pielāgoties vai pilnībā atgūties. Tā kā joprojām tiek iegūti dati par tālsatiksmes pieredzi, pacientiem ir maz izpratnes par ilgtermiņa prognozēm un viņiem var nebūt pieejama atbilstoša ārstēšana vai atbildes par viņu veselību.
Neiroloģiskie simptomi krustojas ar garīgo veselību
81% tālbraucēju piedzīvo smadzeņu miglu, kas nav medicīnisks apraksts, lai justos garīgi gausa, miglaina vai atstumta. Papildu neiroloģiski simptomi ir reibonis, nogurums, nejutīgums, tirpšana, sāpes, garšas un ožas spējas izmaiņas, redzes izmaiņas, troksnis ausīs un kognitīvie traucējumi. Tiek ziņots arī par bezmiegu, depresiju un trauksmi, kas tiek uzskatīti gan par garīgās veselības problēmām, gan par neiroloģiskiem simptomiem.
Kūpera slimnīcas klīniskais veselības psihologs doktors Filips Fizurs saka, ka nogurums, sāpes un citi neiroloģiski simptomi var izraisīt un turpināt depresiju. Bet viņš uzsver, ka atsevišķiem pacientiem ir grūti pateikt, vai garīgās veselības simptomi parādās neiroloģisku iemeslu dēļ vai arī tāpēc, ka cīņa ar Covid simptomiem ir stresa faktors. Katras personas simptomiem var būt dažādi cēloņi.
Filips Fizurs, PsyD
Covid noteikti var izraisīt šos simptomus, un tie var būt patstāvīgi, saistīti tikai ar Covid. Tajā pašā laikā, ja cilvēkiem sākotnēji bija depresija, daži no šiem simptomiem, iespējams, jau bija un Covid dēļ tagad ir sliktāki.
- Filips Fizurs, PsyDNeatkarīgi no cēloņa, ir svarīgi ārstēt simptomus. Viņš saka, ka garīgās veselības speciālisti cieši sadarbojas ar medicīnas komandām, lai atrastu risinājumus, un dažādas iejaukšanās, tostarp pieņemšanas un apņemšanās terapija un kognitīvās uzvedības terapija, var uzlabot sliktu miegu, depresiju un citas bažas par garīgo veselību, tāpēc medicīnas komandas pēta citus iespējamos cēloņus un var skaidrāk orientēties uz simptomiem ar neiroloģisku izcelsmi.
Viņš uzsver, ka cilvēki ar neiroloģiskām un garīgas veselības problēmām bieži saskaras ar šķēršļiem, kas saistīti ar to, ka viņi citiem ir “neredzami” invalīdi, it kā viņi nebūtu invalīdi, bet dzīvo ar simptomiem, kas joprojām novājina. Tas rada garīgās veselības problēmas, kas turpinās kavēties, piemēram, depresija, trauksme un pat PTSS, cilvēkiem atjaunojoties vai pielāgojoties jaunajai pieredzei.
Pielāgošanās veselības izmaiņām
Simptomi parādījās 42 gadus vecajai Janīnei Hejai tikai dažas nedēļas pēc tam, kad viņas vīrs Braiens sāka atveseļoties pēc Kovida izraisītās dubultās pneimonijas. Viņa saka: "Kādu rītu es esmu vannas istabā, un manas kājas sāk dedzināt, it kā tās degtu un izskatās pilnīgi sarkanas." Alerģijas simptomi parādījās un pakāpeniski pasliktinājās, kad viņa bez reakcijas centās ēst gandrīz jebko.
Viņas ārsts viņai iedeva zāles pret alerģiju un epi-pildspalvu, kas viņai divreiz jālieto, lai apkarotu anafilaksi. Braiens kļuva par viņas aprūpētāju un medicīnas advokātu, jo viņas alerģijas un neiroloģiskie simptomi pasliktinājās. Viņa saka: "Es vairs knapi varēju apiet māju, tāpēc divus mēnešus vienkārši gulēju gultā. Es pilnībā dekompensējos." Visu 2021. gadu viņa ir no jauna mācījusies runāt, staigāt, ēst un izmantot vannas istabu.
Janine Hays, apgādnieka zaudētāja, kas aizveda no ilgtermiņa
Tas bija tāds pats kā sākuma posms no mazuļa vecuma - tikai mācīšanās atkal izmantot visu ķermeni.
- Janīna Heisa, pārdzīvojusi ilgviļņusPiksijs Kiršs Nirenbergs ir varavīksnes rožu terapijas terapeits Filadelfijā. Viņi paskaidro, ka neiroloģiski simptomi var ietekmēt funkcionālās spējas un fiziskos ierobežojumus. Tam var būt grūti pielāgoties.
Viņi saka: "Iespējams, cilvēkiem, kas cīnās ar neiroloģiskiem simptomiem, vajadzēs ievērojami vairāk enerģijas, lai pavadītu savu dienu. Viņi var uzzināt, ka viņu darbs vai citas darbības ir grūtāk un ka viņiem ir jāatlīdzina tādā veidā, kas viņiem vēl ir jauns. nekavējoties palielina cilvēku stresu un samazina enerģiju, kas viņiem ir citiem dzīves gabaliem. "
Piksijs saka, ka jaunu veidu apgūšana, veicot uzdevumus, kas kādam kādreiz bija daudz vieglāk, bieži noved pie pašnāvības, jo cilvēki salīdzina sevi ar citiem vai savām iepriekšējām spējām. Kad cilvēkiem trūkst pacietības un līdzjūtības pret sevi, vispārējais stress palielinās. Tas uzsver nepieciešamību pēc atbalsta tīkla, lai atrastu palīdzību ar uzdevumiem, kurus tālsatiksmes pārvadātāji nevar veikt neatkarīgi.
Aģentivitātes, mobilitātes un ķermeņa funkciju zaudēšana dažiem var likt justies zaudējušam pašapziņas. Piemēram, fiziski ierobežojumi, kas ierobežo iespēju nodarboties ar sportu vai aktivitāti, kuru kāds kādreiz mīlēja vai izmantoja kā pārvarēšanas stratēģiju, liek viņiem paļauties uz citām, dažreiz mazāk veselīgām, pārvarēšanas metodēm.
Daži varētu noliegt ilgtermiņa prognozes vai cīnīties par jaunu hobiju meklēšanu. Piksijs atgādina cilvēkiem, kuru veselība un mobilitāte mainās, lai praktizētu pašapkalpošanos, pārvietojoties veidos, kas jūtas ērti un priecīgi, veicot pārtraukumus, kad vien tas nepieciešams.
Draugiem un sabiedrotajiem nevajadzētu pieņemt, ka cilvēki, kas dzīvo kopā ar tālsatiksmes Covid, varēs piedalīties tajās pašās aktivitātēs, kuras viņiem patika pirms pandēmijas, taču viņiem nevajadzētu izvairīties arī no ielūguma pagarināšanas. Labākais veids, kā atbalstīt kādu ar ilgstošiem simptomiem vai lēnu atveseļošanos, ir jautāt, kas personai vajadzīgs.
Pajautājiet tālbraucējiem, kādas darbības jūtas ērti, kādos dienas laikos vislabāk izvairīties no simptomu izraisīšanas un vai ir nepieciešamas citas naktsmītnes. Piksijs saka: "Atgādiniet viņiem, ka viņi ir tikpat vērtīgi un novērtēti kā agrāk un ka, ja viņi vēlas par to runāt, jūs esat gatavs klausīties bez sprieduma un tur, lai palīdzētu."
Tikt galā ar jūtām par simptomiem
Dr Fizur skaidro, ka daudzi ir sarūgtināti, jo trūkst atbilžu par simptomiem un pronozēm. Piksijs paskaidro, ka cilvēki var iziet cauri bēdu posmiem: skumjām, dusmām, kaulēšanos, noliegšanu un pieņemšanu. Šie posmi nav lineāra progresija. Emocijas var justies neorganizētas, atlecēt vai notikt vienlaikus.
Viņi saka, ka ir normāli justies apmulsušam, skumjam vai pat kaunam, kad mainās veselība, jo sabiedrībā spējība ir tik izplatīta. Iekšējais spēja var izpausties kā nevērtības izjūta, ar kuru ir grūti cīnīties, taču Piksijs uzsver, ka cilvēki var iemācīties justies pilnvaroti savā ķermenī laikā un ar pareizu atbalstu.
Piksijs Kiršs Nirenbergs, LSW
Mēs cenšamies apiet skumjas, sakot, ka kādam citam vienmēr ir sliktāk, vai sakot, ka tas kļūs labāks, bet fakts ir tāds, ka jūs esat pārdzīvojis kaut ko tādu, kas jums ir grūti. Dodiet sev vietu, lai to sajustu.
- Piksijs Kiršs Nirenbergs, LSWReģistrētā medmāsa Patti Spacio tika pakļauta Kovidam, strādājot ar hospisa pacientu. Nedēļas laikā Spacio cīnījās ar elpošanu, un viņam galu galā tika diagnosticēta dubultā pneimonija. Pēc septiņiem mēnešiem viņa joprojām nakti lieto papildinātu skābekli un viņai ir veiktas plaušu un sirds procedūras, kas saistītas ar spiedienu uz sirdi un plaušām. Tomēr dažreiz viņa uzskata, ka viņai nevajadzētu runāt par savu pieredzi Kovida atbalsta grupās, jo citi pārvietojas paši ar savām grūtībām.
Spacio saka, ka kopienas atrašana pēc-Kovida atveseļošanās klīnikās ir palīdzējusi izjūtu apstrādei. Viņa saka, ka pārējiem pacientiem, kurus viņa satiek rehabilitācijas laikā, ir līdzīgas prognozes un pieredze, tāpēc viņa izjūt draudzības sajūtu.
Piekļuve atbilstošai fiziskās un garīgās veselības simptomu kopšanai
Darba ņēmēja kompensācijas apdrošināšana sedza dažus Spacio rehabilitācijas centienus, taču viņai pašai jāaizstāv un jāpārvalda papildu aprūpes aspekti. Tiem, kuriem nav apdrošināšanas, dažreiz trūkst nepieciešamo resursu, lai apmeklētu speciālistus, uzraudzītu simptomus un meklētu rehabilitācijas ārstēšanu. Daudzi nespēj segt kopiju, testēšanas un zāļu izmaksas. Piekļuves trūkums resursiem vai orientēšanās veselības sistēmā bez atbalsta ir arī garīgās veselības slogs.
Spacio attīstījās trauksme, taču zināmi, ka viņai piedāvātie medikamenti nomāc elpošanu. "Dienā es to varēju lietot tikai tad, ja man tas absolūti bija vajadzīgs, un tad es sekoju līdzi elpošanai. Tas pats par sevi rada trauksmi, tāpēc es to neuztvēru. "
Viņa apsver iespēju sazināties ar sava uzņēmuma darbinieku palīdzības programmu (EAP). EAP parasti ir bezmaksas vai zemu izmaksu iespējas konfidenciālai konsultēšanai un psiholoģiskam atbalstam, taču cilvēkiem, kuri strādā kā darbuzņēmēji vai strādā nepilnu slodzi, var nebūt piekļuves.
Pat diagnozes meklēšana var būt izaicinājums. Džozefs Kuksio (37) piedzīvoja elpošanas un sistēmiskus simptomus, taču viņš saskārās arī ar neiroloģiskām problēmām, tostarp apjukumu, nesakārtotām domām, vertigo, galēju nogurumu un pat samaņas zudumu. "Tas bija kā virpuļošana, no kuras es nekad nespēju nokāpt. Viss griezās no novembra līdz februārim. ” Viņam tika veiktas narkotisko un alkohola reibumu pārbaudes un ārstēts tā, it kā viņam būtu viltus simptomi.
Džozefs Kučio, izdzīvojušais no garajiem vilcieniem
Es esmu medmāsa, tāpēc es parasti varu pašaizstāvēties medicīnas iestādēs, bet mani neiroloģiskie simptomi apgrūtināja aizstāvību sev.
- Džozefs Kučio, izdzīvojušais no garajiem vilcieniem52 gadus vecā Barbara Dārdžīra-Mills saka, ka ārsti koncentrējās uz viņas vecumu un svaru, lai izdarītu pieņēmumus par viņas veselības vēsturi, aktivitātes līmeni un spējām. "Viss, ko viņš redzēja, bija melnādainā sieviete, kas sūdzējās par sāpēm … Viņš man lika iet mājās un paņemt Xanax." Viņa uzskatīja, ka viņai ir jāstrādā vairāk, lai pierādītu, ka vīruss izraisīja viņas pašreizējos simptomus. Piksijs paskaidro, ka krāsainiem cilvēkiem un tiem, kas sevi demonstrē kā femme, medicīnas speciālisti sliktāk izturas pret cilvēkiem.
Pixie saka: "Tas dažus cilvēkus ietekmē vairāk nekā citus." Kādam, kuram ir laba apdrošināšana, būs vairākas iespējas, uz kurām attiecas veselības plāns, un, visticamāk, viņš jutīsies pietiekami pilnvarots meklēt aprūpi citur. Tie, kuriem ir mazāk apdrošināto pakalpojumu sniedzēju vai nav apdrošināšanas, ir ierobežots atvaļinājuma laiks no darba vai mazāk līdzekļu, lai apmaksātu izdevumus no savas kabatas, mazāk var meklēt otru viedokli.
Tālsatiksmes pārvadātājiem jācenšas rūpēties tādā veidā, kas viņiem šķiet piemērots. Daudziem tas būs hibrīds modelis. Medicīnas pakalpojumu sniedzēji no lielākās daļas disciplīnu un dažādu veidu garīgās palīdzības sniedzēji piedāvā telemedicīnu, mājas zvanus un tradicionālākas, biroju vizītes.
Pieejamības veicināšana
Piksijs skaidro, ka dzīvošana ar invaliditāti sabiedrībā, kas neveicina pieejamību, vienmēr ir garīga slodze. Tālsatiksmes pārvadātājiem, iespējams, būs jāplāno jauni maršruti vai jājautā par liftiem un citām naktsmītnēm medicīnas iestādēs vai darba vietās. Saskaršanās ar šķēršļiem, ar kuriem citi invalīdi ir pastāvīgi dzīvojuši, var būt šoks.
Piksijs saka: "Daudzi cilvēki nezina, kā lūgt palīdzību, kā to saņemt, vai pat tas, ka lūgums pēc palīdzības ir kārtībā." Kaut arī dažreiz ir grūti meklēt atbalstu, tas ir svarīgs pirmais solis.
Daudzi cilvēki neapzinās, ka resursi ir pieejami darbā vai skolā. Piksija uzsver, ka likums "Amerikāņu ar invaliditāti likums" aizsargā cilvēkus ar fiziskās un garīgās veselības vajadzībām, un var pieprasīt jebkuru izmitināšanu. Darba devējiem un organizāciju vadītājiem jāpārskata politika, kas nosaka nevajadzīgus ierobežojumus, lai cilvēki ar dažādām vajadzībām un invaliditāti tiktu vairāk apstiprināti un atbalstīti.
Dr Fizur atgādina cilvēkiem identificēt izraisītājus un uzraudzīt simptomus, meklējot izmitināšanas vietas, kas proaktīvi darbojas ap simptomiem, un, ja iespējams, novēršot izraisītājus. Pēc vajadzības deleģējiet uzdevumus vai sadaliet tos mazākos gabalos. Prāta vētras radošie risinājumi, kas respektē jūsu ierobežojumus un vislabāk izmanto jūsu spēcīgākās prasmes.
Dr Fizurs atgādina sabiedrotajiem, ka invalīdiem jāvada centieni ieviest sistēmiskas pārmaiņas: "Ļaujiet viņiem jūs izglītot". Cilvēkiem, kuri dzīvo pirms pandēmijas, varētu būt resursi un padomi, kā orientēties tālbraucēju vajadzībās, un viņiem ir skaidrāka izpratne par to, kā kultūras normām ir jāmainās. Viņu pieredze pirms pandēmijas uzsver, ka pārmaiņas bija nepieciešamas ilgi pirms Covid-19.
Ko tas jums nozīmē
Tālsatiksmes Covid ietekmē vairākas ķermeņa sistēmas, bieži radot dažādus simptomus, kuriem pacientiem būs jāpielāgojas. Esiet pacietīgs pret sevi, ja pielāgojaties veselības izmaiņām, un reģistrējieties ar tiem, kas ir, ja cerat būt sabiedrotais. Jūsu garīgā veselība, iespējams, maksā nodevu, taču ir pieejama terapija un citi risinājumi. Aizstāviet sistēmiskas izmaiņas, kas veicinās pieejamību un vienlīdzību visiem, sākot ar ikdienas šķēršļu novēršanu, kas apgrūtina garīgo veselību.
6 garīgās veselības mācības, kas iegūtas COVID-19 laikā