Kas ir beigu stadijas alkoholisms?
Alkoholisms beigu stadijā jeb vēlīnā alkohola lietošana ir alkohola lietošanas traucējumu pēdējā pakāpe, kuras rezultāts ir nopietni fiziski un garīgi apstākļi, kā arī citas dzīves sekas, ko izraisa gadu ilgas nepareizas alkohola lietošana.
Alkohola lietošanas traucējumi ir progresējoša slimība, kas ietver sākuma, vidējo un beigu posmu, kā rezultātā var rasties dzīvībai bīstami veselības apstākļi. Par to bieži nerunā, taču, ja to neārstē, alkohola lietošanas traucējumi var būt letāla slimība. Patiesībā tas katru gadu veicina apmēram 88 000 nāves gadījumu ASV, padarot alkoholu par trešo galveno novēršamo nāves cēloni Amerikas Savienotajās Valstīs. A
Līdz brīdim, kad cilvēks sasniedz alkoholisma beigu stadiju, dzeršana ir pārņēmusi viņu dzīvi un, iespējams, ir negatīvi ietekmējusi attiecības, darbu vai skolu, finanses un vispārējo veselību. Ja cilvēks alkoholisma beigu stadijā mēģina pats atmest dzeršanu, viņam var rasties nopietni abstinences simptomi, tostarp trīce un halucinācijas. Viena no smagākajām alkohola lietošanas pārtraukšanas sekām tiek saukta par delirium tremens ("DTs"), kas, ja to neārstē, var izraisīt letālu iznākumu.
Simptomi
Alkoholisms beigu vai vēlīnā stadijā var izraisīt dažādus fiziskās un garīgās veselības apstākļus, tostarp:
- Ciroze
- Dzelte no aknu mazspējas
- Ādas nieze
- Šķidruma aizture
- Nogurums
- Nepietiekams uzturs
- Hronisks pankreatīts
- Sirdskaite
- Anēmija
- Wernicke-Korsakoff sindroms (saukts arī par alkohola demenci)
Alkohola aknu slimība / ciroze
Kad aknas vairs nespēj pietiekami ātri metabolizēt alkoholu un atkal un atkal to sūta atpakaļ asinīs, tas izraisa aknu sacietēšanu un var rasties audu rētas (ciroze). Ciroze ir pēdējā ar alkoholu saistītās aknu slimības stadija.
Saskaņā ar CDC datiem katru gadu no cirozes mirst vairāk nekā miljons cilvēku, tostarp vairāk nekā 40 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs.
Alkohola aknu slimības sākuma stadijā jums var nebūt vispār simptomu, tomēr pēc gadiem ilgas smagas lietošanas jūs varat atpazīt:
- Gremošanas problēmas: Vēdera pietūkums, sausa mute, asiņošana no paplašinātām barības vada vēnām
- Dermatoloģiskie jautājumi: Ādas dzeltenums (dzelte), sarkanām zirnekļveidīgām vēnām, apsārtums uz kājām
- Smadzenes un nervu sistēma: Atmiņas problēmas, ekstremitāšu nejutīgums, ģībonis
Nepietiekams uzturs
Hroniska, ilgstoša dzeršana var veicināt nepietiekamu uzturu, aizstājot pārtikas produktus, kas nepieciešami būtiskām uzturvielām, un traucējot būtisko uzturvielu uzsūkšanos, uzglabāšanu vai metabolismu. Tas var izraisīt arī anēmiju, kad sarkano asins šūnu (RBC) skaits ir mazāks nekā parasti vai ja šūnās ir problēma ar hemoglobīna proteīnu.
Hronisks pankreatīts
Aizkuņģa dziedzera bojājumi, lietojot alkoholu, daudzus gadus nevar izraisīt nekādus simptomus, pirms tam beidzoties ar pēkšņu pankreatīta uzbrukumu. Aptuveni 70% līdz 80% hroniska pankreatīta gadījumu rodas hroniskas alkohola lietošanas dēļ. Cilvēkiem ar hronisku pankreatītu parasti ir trīs galvenās veselības problēmas: sāpes, pārtikas malabsorbcija, kas noved pie svara zuduma, vai diabēts.
Sirds un asinsvadu veselība
Līdz brīdim, kad jūs vai kāds, kuru jūs mīlat, nonāk alkoholisma beigu stadijā, jūs, iespējams, cīnīsities ar daudzām sirds problēmām, tostarp:
- Stenokardija, ko izraisa stabils koronāro artēriju aizsprostojums
- Sirds muskuļa bojājumi (alkoholiska kardiomiopātija)
- Paaugstināts asinsspiediens, kas ir koronāro artēriju slimības riska faktors
- Paaugstināts sirds mazspējas un insulta risks
- Augsts triglicerīdu līmenis asinīs, kas palielina sirds slimību attīstības iespēju
Smadzeņu darbības traucējumi
Pētījumi ir parādījuši, ka ilgstoša alkohola nepareiza lietošana var ilgstoši ietekmēt smadzenes, lai gan dažos apgabalos atturēšanās var notikt atturoties.Alkohols var sabojāt smadzenes daudzos veidos. Visnopietnākā ietekme ir Korsakofa sindroms, ko daļēji raksturo nespēja atcerēties nesenos notikumus vai uzzināt jaunu informāciju.
Acu problēmas
Alkoholisma beigu stadijā cilvēks var cīnīties ar piespiedu ātru acu kustību (nistagmu) vai acu muskuļu vājumu un paralīzi tiamīna (B1 vitamīna) deficīta dēļ. Šis trūkums var izraisīt arī demenci, ja to neārstē nekavējoties.
Vēzis
Pēc hroniskas dzeršanas daudzus gadus persona palielina vairāku vēža risku, tostarp:
- Mute
- Rīkle
- Aknas
- Barības vads
- Resnās zarnas
- Krūts vēzis
Diagnoze
Kaut arī nav oficiālas alkoholisma beigu stadijas diagnozes, ārsts varēs diagnosticēt jums alkohola lietošanas traucējumus un noteikt jūsu stadiju, ņemot vērā alkohola ļaunprātīgas izmantošanas smagumu un laiku, kā arī pašreizējo veselība.
Amerikas Psihiatru asociācijas "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas" (DSM-5) 5. izdevumā tiek izmantoti šādi 11 simptomi, lai norādītu uz alkohola lietošanas traucējumiem. Ja jums ir seši vai vairāk, jums tiek diagnosticēts smags alkohola lietošanas traucējums:
- Alkohols bieži tiek lietots lielākos daudzumos vai ilgāk, nekā bija paredzēts.
- Pastāv pastāvīga vēlme vai neveiksmīgi centieni samazināt vai kontrolēt alkohola lietošanu.
- Liels laiks tiek pavadīts aktivitātēs, kas nepieciešamas alkohola iegūšanai, alkohola lietošanai vai atgūšanai no tā sekām.
- Alkas vai liela vēlme vai vēlme lietot alkoholu.
- Atkārtota alkohola lietošana, kā rezultātā netiek izpildīti galvenie pienākumi darbā, skolā vai mājās.
- Nepārtraukta alkohola lietošana, neskatoties uz pastāvīgām vai atkārtotām sociālām vai starppersonu problēmām, kuras izraisa vai pastiprina alkohola ietekme.
- Alkohola lietošanas dēļ tiek atteikta vai samazināta svarīga sociālā, profesionālā vai atpūtas aktivitāte.
- Atkārtota alkohola lietošana situācijās, kurās tas ir fiziski bīstams.
- Alkohola lietošana tiek turpināta, neskatoties uz zināšanām par pastāvīgu vai atkārtotu fizisku vai psiholoģisku problēmu, kuru, iespējams, izraisījis vai pastiprinājis alkohols.
- Pielaide, ko definē kāds no šiem veidiem: a) vajadzība pēc ievērojami palielināta alkohola daudzuma, lai sasniegtu intoksikāciju vai vēlamo efektu, vai b) ievērojami samazināta ietekme, turpinot lietot tādu pašu alkohola daudzumu.
- Atteikšanās, kas izpaužas kā viens no šiem veidiem: a) raksturīgais alkohola abstinences sindroms b) spirtu (vai tuvu saistītu vielu, piemēram, benzodiazepīnu) lieto, lai atvieglotu vai izvairītos no abstinences simptomiem.
Ārstēšana
Alkoholisms beigu stadijā ir briesmīgs, bet ne bezcerīgs. Var būt iespējams ārstēt alkohola lietošanas traucējumus, kā arī veselības problēmas, ko izraisa hroniska, liela alkohola lietošana. Pirmais solis, visticamāk, būs medicīniski uzraudzīta detoksikācija, kas palīdzēs atbrīvot jūsu ķermeni no toksīniem un pārvaldīt abstinences simptomus.
Būs nepieciešama arī rehabilitācija atkarībā no alkohola, tostarp:
- Zāles: Antabuse (disulfirāms), Revia vai Depade (naltreksons), Campral (akamprozāts)
- Uzvedības terapija: Kognitīvā terapija, racionāla emocionālās uzvedības terapija, racionālā uzvedības terapija, racionālā dzīves terapija un dialektiskās uzvedības terapija
- Atbalsta grupas: Anonīmie alkoholiķi (AA), SMART atveseļošanās, racionāla atveseļošanās, sievietes atturībai, laicīgās organizācijas atturībai (SOS)
Kad esat atmetis dzeršanu, jūsu ķermenis var sākt atgūties no dažiem bojājumiem vai vismaz novērst to pasliktināšanos.
Tikt galā
Līdz brīdim, kad cilvēks nonāk alkoholisma beigu stadijā, nevar noliegt, ka dzeršana ir pārņēmusi viņu dzīvi un sabojājusi veselību. Atveseļošanās šajā brīdī nebūs viegla, taču tā būs darba vērta. Tagad ir pienācis laiks sastādīt atbalstu no atkarības speciālistiem, garīgās veselības speciālistiem, draugiem un ģimenes locekļiem un citiem, kas dzīvo ar alkohola lietošanas traucējumiem. Šajā grūtajā un biedējošajā laikā jums nav jābūt vienam.
Draugiem un ģimenei
Skatīties, kā mīļais cilvēks iztur alkoholisma beigu posmus, var būt nomākta un vientuļa. Bezspēcības sajūta ir nomācoša, vērojot, kā kāds, kas jums rūp, lēnām pasliktinās fiziski un garīgi, kamēr viņš pat turpina atteikties atzīt, ka dzeršana ir problemātiska. Tiem, kuriem nepieciešama palīdzība un kuri to nevēlas, iejaukšanās var būt vienīgā alternatīva.
Pat ja jūsu mīļais cilvēks meklē palīdzību, jums, iespējams, būs nepieciešama palīdzība un atbalsts, lai pārvarētu sekas. Daudzi cilvēki atsaucas uz alkoholismu kā "ģimenes slimību", jo tā var būtiski ietekmēt visus ģimenes locekļus neatkarīgi no tā, vai viņi to saprot vai nē.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.