Ekstrapiramidālās blakusparādības ir simptomu grupa, kas var rasties cilvēkiem, kuri lieto antipsihotiskos medikamentus. Tos biežāk izraisa tipiski antipsihotiskie līdzekļi, taču tie var rasties un notiek ar jebkura veida antipsihotiskiem līdzekļiem. Antidepresanti un citas zāles dažkārt var izraisīt arī ekstrapiramidālas blakusparādības.
Ekstrapiramidālās funkcijas pārskats
Ekstrapiramidālā funkcija attiecas uz mūsu kustību vadību un koordināciju, tostarp spēju neveikt tādas kustības, kādas mēs nevēlamies veikt. Zāļu ekstrapiramidālās blakusparādības ir nopietnas un var ietvert:
- Akatīzija, kas ir nemiera sajūta, padarot to grūti apsēsties vai nekustīgi noturēties. Simptomi ir sitieni ar pirkstiem, šūpošana un kāju šķērsošana un sakrustošana.
- Distonija, tas ir, kad jūsu muskuļi neviļus saraujas un saviebjas. Tas var izraisīt sāpīgas pozas vai kustības.
- Parkinsonisms, kas nozīmē, ka jums ir tādi paši simptomi kā kādam ar Parkinsona slimību, bet simptomus izraisa zāles, nevis slimība. Šie simptomi var būt trīce, lēnāki domāšanas procesi, lēnākas kustības, stīvie muskuļi, grūtības runāt un sejas stīvums.
- Tardīvā diskinēzija, tas ir, kad jums ir nekontrolējamas sejas kustības, piemēram, nepieredzējis vai košļājams, uzsitošs lūpas, mēles izbāšana vai acu mirgošana atkārtoti.
Ekstrapiramidālo blakusparādību diagnostika
Ekstrapiramidālo simptomu diagnostika bieži notiek, kad ģimenes locekļi sāk pamanīt, ka jums ir grūtības. Šī iemesla dēļ ir svarīgi, lai tuvākie cilvēki apzinātos šo seku iespējamību un uz ko būtu jāuzmanās. Novērtēšanas laikā ārsts var vēlēties runāt ar ģimenes locekļiem par novēroto simptomu veidu.
Ārstēšana ar ekstrapiramidālu simptomu
Šo simptomu ārstēšana ir atkarīga no medikamentiem, kas tos izraisīja, un kādi simptomi jums ir.
Jūsu ārsts var mēģināt samazināt devu vai pilnībā nomainīt zāles pret tām, kurām ir pierādīts, ka tām ir mazāk ekstrapiramidālu blakusparādību.
Dažreiz tiek nozīmēti benzodiazepīni, kas palīdz novērst ekstrapiramidālās blakusparādības, tāpat kā anti-parkinsonisma zāles, ko sauc par antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Antipsihotiskie līdzekļi bloķē dopamīnu, kas pirmkārt izraisa ekstrapiramidālās blakusparādības. Antiholīnerģiskie līdzekļi palielina dopamīnu, tāpēc tas kļūst izlīdzināts jūsu sistēmā.
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, un tiem, visticamāk, ir ekstrapiramidālas blakusparādības. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi šos tipiskos antipsihotiskos līdzekļus:
- Kompazīns (prohlorperazīns)
- Haldols (haloperidols)
- Inapsīns (droperidols)
- Loksitāns (loksapīns)
- Mellaril (tioridazīns)
- Navane (tiotiksēns)
- Orap (pimozīds)
- Proliksīns (fluphenazīns)
- Stelazīns (trifluoperazīns)
- Torazīns (hlorpromazīns)
- Trilafons (perfenazīns)
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir jaunākās otrās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi. Ja Jums rodas ekstrapiramidālas blakusparādības kādam no vecākiem, netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, ārsts var pāriet uz kādu no šiem. FDA apstiprinātie netipiskie antipsihotiskie līdzekļi ietver:
- Abilificēt (aripiprazols)
- Clozaril (klozapīns)
- Fanapt (iloperidons)
- Ģeodons (ziprasidons)
- Invega (paliperidons)
- Risperdal (risperidons)
- Saphris (asenapīns)
- Seroquel (kvetiapīns)
- Zyprexa (olanzapīns)
Citas blakusparādības
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi
Papildus ekstrapiramidālajām blakusparādībām šīs ir visbiežāk sastopamās tipisko antipsihotisko līdzekļu blakusparādības:
- Neskaidra redze
- Caureja vai aizcietējums
- Miega grūtības
- Miegainība un miegainība
- Sausa mute
- Sajūta satraukta
- Sajūta, ka prāts ir palēninājies
- Grēmas
- Hipotensija, kad asinsspiediens pēkšņi pazeminās
- Menstruāciju patoloģijas
- Seksuālās grūtības
- Kuņģa darbības traucējumi
- Vemšana
Šīs sekas var izzust laikā, bet, ja tās neizdodas vai jums šķiet traucējošas, noteikti sazinieties ar savu ārstu.
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi
Izņemot ekstrapiramidālas blakusparādības, šīs ir visizplatītākās netipisko antipsihotisko līdzekļu blakusparādības:
- Aizcietējums
- Miega grūtības
- Reibonis
- Drooling
- Miegainība
- Ātrāka sirdsdarbība
- Galvassāpes
- Augstāka ķermeņa temperatūra
- Urinēšanas problēmas
- Izsitumi
- Aizlikts deguns vai iesnas
Šīs sekas var izzust ar laiku, bet, ja tās neizdodas vai jums šķiet, ka tās ir apgrūtinošas, noteikti sazinieties ar savu ārstu.
Vai jums vajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu?
Ja jums rodas ekstrapiramidāli simptomi, jūs varētu domāt, vai jums vajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu. Ja Jums ir šādi simptomi, jums vispirms vajadzētu runāt ar savu ārstu. Bieži vien vienīgais veids, kā novērst ekstrapiramidālos efektus, ir izmēģināt dažādas zāles, izmēģināt mazākas zāļu devas vai pāriet uz citu medikamentu.
Atkarībā no tā, kāda veida antipsihotiskās zāles jūs lietojat, ārsts var arī izrakstīt citas zāles, kas palīdzēs ārstēt ekstrapiramidālās blakusparādības.
Nosakot, vai turpiniet lietot medikamentus, bieži tiek vērtēts zāļu ieguvums un riski, kad to vairs nelietojat, pret ekstrapiramidāla smagumu un iedarbību. Jūs varat izvēlēties dzīvot un tikt galā ar dažām blakusparādībām, nevis riskēt zaudēt zāļu priekšrocības. Tas ir lēmums, kas jums jāpieņem, tikai runājot ar savu ārstu.
Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu vai samaziniet devu pats. Zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt jūsu stāvokļa simptomu atjaunošanos vai pasliktināšanos.
Ja ekstrapiramidālie simptomi ir smagi, varat sadarboties ar savu ārstu, lai atrastu citu ārstēšanas iespēju, kas jums derēs.
Vārds no Verywell
Zāļu lietošanas pārtraukšana bez konsultēšanās ar ārstu var izraisīt komplikācijas un blakusparādības. Ja Jums rodas kādas satraucošas zāļu lietošanas blakusparādības, konsultējieties ar savu ārstu, lai apspriestu nākamās darbības. Jūsu ārsts var ieteikt iespējas, kas var ārstēt un mazināt ekstrapiramidālos simptomus.