Ja Jums rodas nozīmīgi, pastāvīgi psihiski simptomi, piemēram, nomākts garastāvoklis, trauksme, garastāvokļa svārstības, apsēstības un piespiešanas, neregulēta ēšana (t.i., pārmērīga ēšana, attīrīšana) vai miega traucējumi, zāles var būt potenciāli noderīga jūsu ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Zāles, ko lieto šo un citu simptomu ārstēšanai, kuras parasti novēro vairākās psihiatriskās diagnozēs, tiek dēvētas par psihotropām zālēm.
Psihotropie medikamenti ir tie, kas ietekmē jūsu prātu, jūsu emocijas un jūsu uzvedību, parasti mainot smadzenēs esošo ķīmisko vielu līdzsvaru, ko sauc par neirotransmiteriem. Katrs darbojas unikāli.
Zāles, ko lieto prāta ārstēšanai, parasti ietilpst vienā no šīm grupām:
- Antidepresanti: lieto garastāvokļa, trauksmes un dažu ēšanas traucējumu ārstēšanai
- Antipsihotiskie līdzekļi: lieto tādu simptomu kā maldi un halucinācijas ārstēšanai, kā arī garastāvokļa traucējumu ārstēšanai
- Anksiolītiskie līdzekļi: lieto trauksmes un bezmiega ārstēšanai
- Hipnotiskie līdzekļi: lieto miega ārstēšanai
- Garastāvokļa stabilizatori: lieto bipolāru traucējumu un citu garastāvokļa simptomu ārstēšanai
- Stimulatori: lieto uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD), miega traucējumu un antidepresantu palielināšanai
Vai zāles man ir piemērotas?
Lai noteiktu, vai zāles varētu būt jums noderīgas, un kurš pirmais solis ir tikties ar klīnicistu, lai novērtētu jūsu simptomus. Sagatavojieties diskusijai par medikamentiem un citām ārstēšanas iespējām, piemēram, psihoterapiju, pārskatot šīs noderīgās vadlīnijas.
Ņemiet vērā, ka medikamentus dažreiz lieto simptomu vai traucējumu ārstēšanai ārpus iepriekšminētajām kategorijām. Piemēram, miegam var lietot antidepresantus ar sedatīvu efektu, un antipsihotiskie līdzekļi dažreiz ir noderīgi citu simptomu kā psihozes gadījumā.
Ja esat neskaidrs vai noraizējies par ārsta ieteikumiem, uzdodiet jautājumus, lai saprastu viņa vai viņas pamatojumu un ārstēšanas plānu.
Vispārēja trauksmes diskusiju rokasgrāmata
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.
Lejupielādēt PDF
Kas var man izrakstīt zāles?
Ne visi garīgās veselības klīnicisti var izrakstīt zāles, un tieši tie klīnicisti, kuri var izrakstīt zāles, būs vislabākajā situācijā, lai padziļināti apspriestu konkrētu zāļu relatīvos ieguvumus un riskus.
Psihiatri ir ārsti, kas specializējas tādu cilvēku ārstēšanā, kuriem nepieciešami psihotropie medikamenti. Daudzi psihiatri nodrošina arī psihoterapiju; psihiatrus, kuri galvenokārt ārstē pacientus ar medikamentiem (tas ir, viņu pacienti var piedalīties sarunu terapijā ar citu pakalpojumu sniedzēju vai vispār nepiedalīties), dažreiz sauc par psihofarmakologiem. Dažos gadījumos zāļu ārstēšanu uzrauga arī primārās aprūpes ārsti un medmāsu praktizētāji (ieskaitot specializētus psihiatrisko medmāsu praktizētājus).
Esmu nolēmis izmēģināt zāles, lai palīdzētu maniem simptomiem. Ko tagad?
Tāpat kā jebkura cita veida zāles, ir svarīgi lietot psihotropās zāles, kā noteikts. Atkarībā no medikamentiem tas var būt katru dienu vai vairākas reizes dienā, vai pēc vajadzības simptomu rašanās laikā vai situācijās, kurās var rasties simptomi (kā tas ir gadījumā ar anksiolītiskiem un hipnotiskiem līdzekļiem).
Ārsts pārskatīs zāļu plānu kopā ar jums. Plāns varētu ietvert:
- Kad lietot zāles (piemēram, dienas laiks, pirms vai pēc ēšanas utt.)
- Kad palielināt devu
- Cik daudz palielināt devu
- Kad un kā rīkoties pēc izrakstītāja
- Simptomu izmaiņas vai iespējamās blakusparādības, par kurām pēc iespējas ātrāk jāinformē ārsts
- Citas zāles, pārtikas produkti vai vielas, no kurām jāizvairās, lietojot zāles
Tāpat kā jebkura veida ārstēšanā jebkura veida medicīniskiem jautājumiem (piemēram, lietojot antibiotiku streptokoku ārstēšanai), ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus par zāļu lietošanu un sazināties ar ārstu, ja vēlaties atkāpties no jebkura iemesla dēļ.
Ko man darīt, ja man rodas iespējama zāļu blakusparādība?
Visām zālēm ir blakusparādību risks, un psihotropās zāles nav izņēmums. Blakusparādības atšķiras atkarībā no medikamentiem un katram cilvēkam. Pirms jaunu zāļu lietošanas ārsts pārskatīs bieži sastopamās un neparastās blakusparādības un apspriedīs tās, kas var būt nopietnas, salīdzinot ar tām, kas var būt vienkārši neērtas vai nepatīkamas.
Ja Jums rodas blakusparādība, sazinieties ar ārstu, lai apspriestu, kā vislabāk rīkoties. Jums var ieteikt samazināt devu, pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu vai turpināt kursu, ja blakusparādība ir pieļaujama. Dažos gadījumos blakusparādības ar laiku var pilnībā uzlaboties vai pilnībā izzust.
Ko darīt, ja es nokavēju devu?
Ārstēšanas sākumā apspriediet, kā jums vajadzētu rīkoties ar aizmirstām zāļu devām, kuras esat izrakstījis, t.i., vai uzņemt devu vai vienkārši gaidīt līdz nākamajai plānotajai devai. Ja jūs lietojat zāles katru dienu (vai vairāk), izveidojiet rutīnu, kas veicinās konsekventu zāļu lietošanu. Izmantojiet savu vidi un tehnoloģijas, lai palīdzētu atcerēties. Piemēram, receptes pudeles glabāšana pie zobu pastas var palīdzēt atcerēties to lietot no rīta un / vai naktī. Trauksmes iestatīšana viedtālrunī var veicināt konsekventu zāļu lietošanu visas dienas garumā.
Ja man ir slikti, vai tas nozīmē, ka man vajadzētu lietot vairāk zāļu (lielākas devas)?
Ja simptomu rašanās laikā ieteicams lietot zāles, piemēram, anksiolītisku līdzekli, ja sākat izjust panikas lēkmes simptomus, ārsts ieteiks minimālo un maksimālo devu, lai droši un efektīvi mazinātu simptomus.
Attiecībā uz citām psihotropo zāļu grupām, ieskaitot antidepresantus, garastāvokļa stabilizatorus un antipsihotiskos līdzekļus, pirms izmaiņu veikšanas zāļu plānā ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu. Zāles atšķiras atkarībā no devas, labvēlīgās ietekmes un nelabvēlīgās vai toksiskās ietekmes.
Ārsts varēs jums ieteikt, kā vislabāk izmantot izrakstīto zāļu priekšrocības, vienlaikus samazinot nepatīkamu vai kaitīgu blakusparādību risku.
Kāda veselības uzvedība man varētu būt jāuzrauga vai jāmaina, lietojot zāles?
Alkohols un atpūtas zāles
Visām zālēm ir iespēja mijiedarboties ar citām vielām, tostarp alkoholu un atpūtas narkotikām. Ja lietojat psihotropās zāles, visticamāk, jums būs jāmaina (t.i., jāsamazina) vai jāpārtrauc alkohola un citu izklaides narkotiku lietošana. Šīs zāles var samazināt jūsu toleranci vai radīt kaitīgas mijiedarbības risku. Ir zināms, ka alkohols un citas narkotikas pašas par sevi ietekmē arī garastāvokli, trauksmi, miegu, ēšanu utt. Tāpēc ieteicams arī ierobežot šo vielu lietošanu, lai vislabāk novērtētu, cik daudz konkrētas zāles palīdz jūsu simptomiem.
Ēšana
Daži psihotropie medikamenti var izraisīt izmaiņas ēšanas uzvedībā un svarā. Stabils ēšanas režīms - trīs ēdienreizes un dažas uzkodas katru dienu - var palīdzēt pasargāt no pārēšanās. Informējiet ārstu, ja jūtat izmaiņas ēšanas paradumos vai apetītē, un apsveriet iespēju regulāri kontrolēt savu svaru (varbūt reizi nedēļā vai mēnesī), konsultējoties ar savu ārstu.
Gulēt
Miegs ir būtisks garīgajai un fiziskajai labsajūtai. Jūsu miega režīms var mainīties, lietojot zāles, kuru mērķis nav gulēt kā simptoms. Ja novērojat nelielas izmaiņas, jūs varētu ilgāk (iespējams, nedēļu vai divas) uzraudzīt miegu, izmantojot miega žurnālu, un nākamajā plānotajā tikšanās reizē ar ārstu apspriedīsit jauno modeli. Nozīmīgas miega izmaiņas var liecināt par citu simptomu izmaiņām (piemēram, lielāku trauksmi, zemāku garastāvokli vai paaugstinātu garastāvokli), un tāpēc ir nepieciešama tūlītēja konsultācija ar ārstu.
Kā es uzzināšu, vai zāles palīdz?
Pievēršot uzmanību simptomu izmaiņām, kuras bija paredzēts mērķēt uz jūsu zālēm, jūs uzzināsiet, vai šāda veida ārstēšana palīdz vai nē (un cik daudz).
Ja psihotropās zāles darbojas ātri, piemēram, ADHD stimulants vai panikas lēkmes anksiolītisks līdzeklis, jūs to uzzināsiet salīdzinoši ātri, pievēršot uzmanību spējai koncentrēties (ADHD gadījumā) vai atpūsties (gadījumā, ja panikas lēkme).
Lēnāk iedarbojošām zālēm, piemēram, antidepresantiem un garastāvokļa stabilizatoriem, jūs nevarat novērtēt simptomu uzlabošanos vairākas dienas vai nedēļas pēc tam, kad pirmo reizi esat sasniedzis terapeitisko devu. Dažos gadījumos tie var būt jūsu uzticamie draugi un ģimene, kas pamana izmaiņas jūsos, pirms jūs pats to jūtat. Jūsu izrakstītājs palīdzēs jums izsekot tam, kas notiek ar jūsu simptomiem laika gaitā, tikšanās laikā uzdodot diezgan standartizētu jautājumu kopu (vai liekot aizpildīt anketu).
Man ir labāk, un es gribētu atteikties no medikamentiem - vai es varu pārtraukt to lietot?
Atbilde uz šo bieži uzdoto jautājumu ir: tas ir atkarīgs. Visos gadījumos ieteicams runāt ar savu ārstu par to, vai un kā droši pārtraukt psihotropo zāļu lietošanu. Dažas zāles var vienkārši pārtraukt, savukārt citas pirms laika pilnībā jāpārtrauc. Šīs diskusijas ietvaros jums tiks lūgts arī noteikt brīdinājuma pazīmes, kas liecina par pārtraukumu, kam būtu nepieciešams cits zāļu ārstēšanas kurss.
Dažos gadījumos zāļu turpmāka lietošana būs veids, kā turpināt justies labāk. Tas jo īpaši attiecas uz simptomiem, uz kuriem vērsti antipsihotiskie līdzekļi un garastāvokļa stabilizatori, un tas var notikt arī cilvēkiem ar ilgstošu depresiju vai trauksmi, ko labi pārvalda antidepresants. Ja jums ir bažas par ilgstošu psihotropo zāļu lietošanu, atklāts dialogs ar izrakstītāju var palīdzēt novērst (un mazināt) jūsu īpašās bažas.
Vai es varu kļūt atkarīgs no psihotropām zālēm?
Lielākajai daļai medikamentu, ko lieto trauksmes traucējumu, garastāvokļa traucējumu vai psihotisku stāvokļu ārstēšanai, nav liela ļaunprātīgas izmantošanas riska.
Ievērojams izņēmums ir medikamenti benzodiazepīnu ģimenē (piemēram, Ativan, Xanax, Klonopin). Šīs zāles, kuras, kā zināms, potenciāli rada ieradumus, var būt efektīva trauksmes ārstēšanas programmas sastāvdaļa, ja tās lieto īslaicīgi un kā ārsts ir noteicis. Ja lietojat vairāk nekā ieteicamā deva vai lietojat šīs zāles biežāk nekā ieteikts, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu par lietojuma veidu. Var izmēģināt alternatīvas zāles vai citas stratēģijas.