Vidēja vecuma ēšanas traucējumi: prezentācija un ārstēšana

Satura rādītājs:

Anonim

Ēšanas traucējumi visbiežāk tiek uzskatīti par pusaudžu meiteņu un jaunu sieviešu nomocīšanu. Patiesībā tas tā nav. Daudzas sievietes un vīrieši vecumā nebeidz uztraukties par svaru un formu. Fakts ir tāds, ka ēšanas traucējumi ir likumpārkāpēji ar vienlīdzīgām iespējām, pārkāpjot kultūras robežas un pārkāpjot vecuma un dzimuma robežas.

Neskatoties uz to, ir veikti ļoti maz pētījumu, lai labāk izprastu ēšanas traucējumus pusmūža vecumā (parasti to definē kā periodu no 35 līdz 55 gadiem). Kaut arī katra ēšanas traucējuma simptomi pēc vecuma var maz atšķirties, konteksts, kādā pusmūža cilvēki tos izjūt, ir diezgan unikāls.

Izplatība

Pusmūža pieaugušo vidū ir vairāk ēšanas traucējumu simptomu nekā tiem, kuriem ir oficiāla ēšanas traucējumu diagnoze, kā tas ir citu vecuma grupu gadījumā. Bet pētījumu, kas īpaši veltīti nesakārtotai ēšanas uzvedībai un ēšanas traucējumiem pusmūža cilvēkiem, ievērojami trūkst salīdzinājumā ar jaunākām populācijām.

Ēšanas traucējumi vidēja vecuma sievietēm

Tikai pēdējos gados ēšanas traucējumu pētījumi ir iekļāvuši sievietes pusmūža vidū. Pētījumi rāda, ka katru gadu aptuveni 3,6% sieviešu vecumā no 40 līdz 50 gadiem piedzīvo ēšanas traucējumus. Pamatojoties uz DSM-5 kritērijiem, citi specifiski barošanas un ēšanas traucējumi (OSFED; 1,7%) ir visbiežāk sastopamie ēšanas traucējumi, kas konstatēti šajā vecuma grupā, kam seko pārēšanās ēšanas traucējumi (BED; 1%), nervozā bulīmija (0,4%) un anoreksija nervosa (0,2%).

Pēc pusmūža ēšanas traucējumu speciālista Dr Holly Grishkat domām, pusmūža vai vecākas sievietes, kas dzīvo ar ēšanas traucējumiem, galvenokārt iedala trīs kategorijās:

  • Tie, kas gadiem ilgi cīnījušies ar ēšanas traucējumiem, nemeklējot ārstēšanu
  • Tie, kuriem pusaudža vai jaunieša vecumā bija ēšanas traucējumi un kuri atveseļojās, tikai atdzīvojās pusmūža vidū
  • Tie, kuriem ēšanas traucējumi rodas pirmo reizi pusmūža vidū

Griškats saka, ka lielākajai daļai pusmūža sieviešu, kuras cīnās ar vēlākas dzīves ēšanas traucējumiem, faktiski ir bijuši ēšanas traucējumi visu mūžu, kam seko tās, kurām jaunībā bija ēšanas traucējumi.

Daudzi cilvēki ar ēšanas traucējumiem mēdz ciest klusumā, tāpēc pētniekiem ir grūti novērtēt, cik daudz cilvēku šie traucējumi ietekmē.

1:28

Skatīties tūlīt: kopīgas ēšanas traucējumu pazīmes

Ēšanas traucējumi pusmūža vīriešiem

Vēsturiski pētījumos ēšanas traucējumi tika pārbaudīti no sievietes uzmanības, pilnībā atstājot novārtā vīriešus. Tāpēc ļoti maz ir zināms par pusmūža ēšanas traucējumu izplatību vīriešiem.

Mūža izplatības rādītāji 45 līdz 59 gadus veciem vīriešiem, pamatojoties uz papildu datiem no ASV Nacionālās saslimstības aptaujas, bija attiecīgi 0%, 1,3% un 2,7% anorexia nervosa, bulimia nervosa un BED. Tiek lēsts, ka 12 mēnešu vecuma ēšanas traucējumu izplatība gados vecākiem vīriešiem pusmūža vecumā bija no 0,2% līdz 1,6%.

Jauno vīriešu vidū muskuļu dismorfijas versija mēdz būt izplatītāka nekā anoreksija, šķiet, ka tā ir arī ar pusmūža vīriešiem. Viens pētījums par pusmūža vīriešiem ar ēšanas traucējumiem parādīja ievērojamu procentuālo daudzumu, kas nodarbojas ar pārmērīgu fizisko slodzi, kas šai populācijai var būt ļoti riskanta, jo tas var veicināt kritienus un lūzumus.

Cēloņi

Ēšanas traucējumu cēloņi gados vecākiem pieaugušajiem nav labi dokumentēti vai saprotami. Galvenais iemesls ir vispārējs nepareizs uzskats, ka ēšanas traucējumi skar tikai pusaudžu meitenes.

Tomēr ir arvien vairāk pierādījumu tam, ka ēšanas traucējumi nav tikai cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Pētījumi atklāja, ka ēšanas traucējumus var izraisīt reproduktīvā hormona maiņas periodi, piemēram, pubertāte. Tāpat kā pubertāte, perimenopauze ir arī laiks, ko raksturo hormonu līmeņa izmaiņas. Tāpēc daži pētnieki pieļauj hipotēzi, ka hormonu svārstības, kas rodas perimenopauzes periodā, varētu būt arī riska faktors ēšanas traucējumu attīstībai vai saglabāšanai pusmūža sievietēm.

Šķiet, ka ķermeņa tēli, kas ir kopīga ēšanas traucējumu iezīme, ar vecumu kļūst arvien sarežģītāka, īpaši kultūrās, kurās jaunība bieži tiek pasniegta kā skaistuma etalons. Ar vecumu saistīts svara pieaugums un ķermeņa sastāva izmaiņas, ieskaitot ķermeņa tauku palielināšanos, samazinātu ādas tvirtumu, tauku pārdali un mainīgu ķermeņa formu, kā arī samazinātu vielmaiņu, arī daudzas sievietes (un, iespējams, arī vīriešus) var izraisīt neapmierinātību ar savu izskatu , kas var novest pie neveselīgiem ēšanas paradumiem.

Papildus hormonālajām izmaiņām Pastāv arī daži noteikti stresa faktori, kas raksturīgi tikai pusmūžam, kas var izraisīt ēšanas traucējumu rašanos (vai atkārtotu parādīšanos):

  • Attiecību problēmas (piemēram, šķiršanās vai neuzticība)
  • Partnera vai laulātā nāve
  • Darba aiziešana pensijā vai zaudēšana
  • Tukšās ligzdas sindroms
  • Rūpes par vecākiem vecākiem
  • Pietiekamu uzkrājumu trūkums pensijai
  • Bēdas (ieskaitot vecāku, pieaugušo bērnu vai drauga nāvi)
  • Nodarbošanās ar paaugstinātu slimību
  • Dzīves entuziasma trūkums
  • Mēģinājumi piesaistīt ģimenes locekļu uzmanību
  • Novecot / nāve

Riski

Jo vecāks jūs kļūstat, jo grūtāk jūsu ķermenis atgriežas no ēšanas traucējumu postošās ietekmes, padarot tos vēl bīstamāk gados vecākiem pieaugušajiem. Un tiem, kuri daudzus gadus ir hroniski slimi ar ēšanas traucējumiem, sekas var pastiprināties. Pilns ar ēšanas traucējumiem saistīto iespējamo medicīnisko seku klāsts ietver:

  • Osteoporoze
  • Paaugstināts augsta asinsspiediena risks
  • Paaugstināts diabēta risks
  • Sirds problēmas, piemēram, aritmijas, sirds slimības un sirds mazspēja
  • Anēmija
  • Kognitīvās problēmas
  • Elektrolītu novirzes
  • Nieru problēmas

Ārstēšana

Ļoti trūkst pētījumu par ēšanas traucējumu ārstēšanu pusmūža pacientiem. Viens pētījums parādīja, ka tikai 27% pusmūža sieviešu, kas atbilda ēšanas traucējumu diagnozes kritērijiem, saņēma jebkādu ārstēšanu.

Ņemot vērā ēšanas traucējumu pusmūža un jauniešu pieaugušā vecuma uzrādīšanas un norises līdzību, ir pamatots iemesls uzskatīt, ka gados jaunākās populācijās izstrādātā ārstēšana būtu efektīva vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tie ietver:

  • Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): CBT, kas bieži tiek uzskatīts par pirmās izvēles ārstēšanu ēšanas traucējumu gadījumā, izaicina nereālas domas par ēdienu un izskatu un palīdz izstrādāt produktīvākus domāšanas modeļus. Konkrēti, uz CBT orientētām iejaukšanās darbībām, kas vērstas uz vecuma izmaiņām ķermenī, pašvērtībā, ķermeņa pieņemšanā un pašapkalpošanā, ir zināms pamats ēšanas traucējumu ārstēšanas efektivitātei.
  • Grupu terapija: Darbs grupas apstākļos, sakaru veidošana un pieredzes apmaiņa ļauj pusmūža vecuma cilvēkiem, kuri cīnās ar ēšanas traucējumiem, redzēt, ka viņi nav vieni. Lietojot kopā ar individuālu terapiju, grupas terapija var būt lielisks ārstēšanas un atbalsta avots tiem, kam ir bulīmija vai pārmērīgas ēšanas traucējumi.
  • Ģimenes ārstēšana (FBT): Dažreiz to sauc par Maudsley metodi, FBT ir paredzēts, lai palīdzētu atgūties no ēšanas traucējumiem ar ģimenes un tuvinieku, tostarp vecāku, partneru un bērnu palīdzību, bieži kā papildinājumu individuālai terapijai un kopā ar to. Divas populāras FBT programmas pieaugušajiem ir pāru apvienošana anorexia nervosa ārstēšanā (UCAN) un neirobioloģiski uzlabota ar ģimenes / draugu ēšanas traucējumu pazīmju reakciju (NEW FED TR). Abas ir paredzētas pusmūža pieaugušo cilvēku ārstēšanai ar anorexia nervosa.
  • Starppersonu terapija: Šis psihoterapijas veids var palīdzēt gūt ieskatu tādos jautājumos kā lomu maiņa, zaudēšana un neatrisinātas attiecības, kas var būt par pamatu nekārtīgai ēšanai un pārmērīgai fokusēšanai uz ķermeņa tēlu.
  • Uztura terapija: Reģistrēts diētas ārsts var palīdzēt jums iemācīties (vai iemācīties no jauna) veselīga uztura sastāvdaļas un motivēt veikt nepieciešamās izmaiņas.

Tā kā ēšanas traucējumi ir garīgas slimības, jūsu ārstēšanas komandā jābūt tādiem garīgās veselības speciālistiem kā psihologs vai psihiatrs, kā arī primārās aprūpes ārsts un reģistrēts diētas ārsts.

9 labākās tiešsaistes terapijas programmas Mēs esam izmēģinājuši, pārbaudījuši un uzrakstījuši objektīvus pārskatus par labākajām tiešsaistes terapijas programmām, tostarp Talkspace, Betterhelp un Regain.

Palīdzības saņemšana

Cilvēki pusmūža vecumā, kas dzīvo ar ēšanas traucējumiem, var konstatēt, ka ir papildu šķēršļi ārstēšanai un atveseļošanai gan iekšēji, gan ārēji. Pusmūža cilvēks, iespējams, nevēlas atzīt un meklēt palīdzību, ņemot vērā neticību, ka gados vecāki cilvēki nesaņem (vai viņiem nevajadzētu) ēst. Var rasties pat apkaunojums un apmulsums, kas saistīts ar pieredzi, ko bieži kļūdaini uzskata par “pusaudžu problēmu”.

Turklāt starp pakalpojumu sniedzējiem, kuri nav pieraduši redzēt ēšanas traucējumus šajā vecuma grupā, diagnoze var nebūt tik ātra, taču palīdzība ir pieejama, un ir iespējama atveseļošanās.

Ja jūs vai tuvinieks tiekat galā ar ēšanas traucējumiem, sazinieties ar Nacionālās ēšanas traucējumu asociācijas (NEDA) palīdzības līniju, lai saņemtu atbalstu pa tālruni 1-800-931-2237.

Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.

Vārds no Verywell

Ja jums vai tuviniekam pusmūža vecumā ir ēšanas traucējumi, ir svarīgi zināt, ka neesat viens. Ir citi, tāpat kā jūs, visos atjaunošanās posmos cīnās ar ēšanas traucējumu simptomiem.

Kaut arī atveseļošanās var būt fiziska un garīga problēma, tā ir iespējama ar pareizu atbalstu. Ja jums vai kādam pazīstamam cilvēkam rodas daži vai visi ēšanas traucējumu simptomi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu, dietologu vai garīgās veselības speciālistu, lai veiktu novērtēšanu un ārstēšanu.