Pašsavainošanās ir ķermeņa ievainošana bez pašnāvības nolūka. Kaut arī sevis ievainošana ir pilnīgi atšķirīga uzvedība no pašnāvības, to bieži uzskata par sarkanā karoga brīdinājumu personām, kuras, iespējams, vēlāk mēģinās izdarīt pašnāvību.
Pašnāvības, kas nav pašnāvnieciskas, var izpausties dažādos veidos, ieskaitot griešanu, dedzināšanu, saskrāpēšanu, noberšanos, štancēšanu un galvassāpes. Smagāki gadījumi ir saistīti ar kaulu laušanu, sevis amputāciju un neatgriezeniskiem acu bojājumiem.
Pašsavainošanās ir simptoms, kas saistīts ar dažādām psihisku slimību formām, ieskaitot bipolāru traucējumu lielos depresijas ciklus. Citi cēloņi ir robežas personības traucējumi, ēšanas traucējumi un disociatīvi traucējumi.
Pašsavainošanās demogrāfija
Pašsavainošanās biežāk tiek novērota gados jaunākiem cilvēkiem - 17 procenti pusaudžu un aptuveni 15 procenti koledžas studentu izturas pret sevi. Septiņpadsmit procenti ir arī sevis ievainojumu izplatība visā dzīves laikā. Vienā pašnodarinājumu pārskatu datu kopu analīzē no 1990. līdz 2015. gadam rādītāji palielinājās līdz 2015. gadam.
Pirmā epizode parasti notika apmēram 13 gadu vecumā, un gandrīz puse (47 procenti) ziņoja tikai par vienu vai divām epizodēm. Griešana bija uzvedība, kas izraisīja paškaitējumu (45 procenti), un meitenes šajā analīzē biežāk kaitēja sev. Visbiežākais sevis nodarīšanas iemesls bija atbrīvošanās no satraucošām domām vai jūtām. Lai gan nedaudz vairāk nekā puse meklēja palīdzību, lielākā daļa meklēja drauga, nevis profesionāļa palīdzību, norādot uz vienu iejaukšanās ceļu.
Pusaudžiem psihiatriskiem stacionāriem ir vislielākais paškaitējumu līmenis, sākot no 40 procentiem līdz pat 80 procentiem, atkarībā no pētījuma. Vecākiem psihiatriskiem pacientiem rādītājs svārstās no diviem līdz 20 procentiem.
Ir arī svarīgi atzīmēt, ka pusaudžiem, īpaši meitenēm, var būt pašsavainošanās periods, diagnosticējot jebkuru nopietnu garīgu slimību / personības traucējumu.
Psihiskie traucējumi, kas saistīti ar sevis ievainošanu
Kaut arī pašsavainojumu līmenis ir lielāks personām, kuras saņem psihiatrisko aprūpi, uzvedības forma un smagums var ievērojami atšķirties. Četri specifiski psihiski traucējumi ir cieši saistīti ar sevis ievainošanu:
Galvenais depresijas traucējums (MDD)
MDD ir saistīts ar sevis ievainošanu 42 procentiem pusaudžu, kuriem tiek veikta psihiatriskā aprūpe. MDD ir raksturīga I bipolārā traucējuma pazīme, un tā, visticamāk, saglabājas, ja to neārstē. Tiem, kam diagnosticēta pastāvīga depresija (distimija), katrs astotais ievainos sevi kā "pašnāvības žestu", kurā faktiski nav nolūka mirt.
Robežas personības traucējumi (BPD)
Robežas personības traucējumi ir viens no nosacījumiem, kas visvairāk saistīts ar sevis ievainošanu, un tas notiek līdz 75 procentiem gadījumu. Pašsavainošanās tiek uzskatīta par garastāvokļa regulēšanas līdzekli, un 96 procenti apgalvo, ka viņu negatīvie noskaņojumi tika atbrīvoti tūlīt pēc sevis nodarīšanas.
Disociatīvie traucējumi
Disociatīvie traucējumi ir tie, kam raksturīgas jūtas būt garīgi un dažreiz fiziski atrautām no realitātes. Lielākā daļa ir saistīta ar ārkārtēju emocionālu traumu un var izpausties ar sevis sodīšanu par notikumu, par kuru cilvēks jūtas "atbildīgs". Aptuveni 69 procenti no tiem, kuriem diagnosticēti disociatīvie traucējumi, iesaistās sevis traumēšanā.
Ēšanas traucējumi
Bulīmija un nervozā anoreksija ir saistīta arī ar sevis ievainošanu 26 līdz 61 procentos gadījumu. Pašsodīšana tiek uzskatīta par daudzu šādu uzvedību pamatojumu.
Paškaitējuma impulsa cēloņi
Tā kā ir daudz dažādu psihisku traucējumu, kas saistīti ar sevis ievainošanu, ir grūti izskaidrot, kāpēc var rasties impulss kaitēt sev. Ar to teikts, vairumā gadījumu sevis kaitēšana ir saistīta ar negatīvām izjūtām pirms akta, kas izraisa vēlmi mazināt trauksmi vai spriedzi.
Paškaitēšana ir bijusi saistīta arī ar sevis sodīšanu, sensāciju meklēšanu (bieži izteikta kā vēlme "kaut ko sajust", kad emocionāli sastingusi) vai izvairīšanos no pašnāvības (sāpju izmantošana kā atslodzes vārsts citādi sevi iznīcinošām emocijām).
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Ar psihiskiem traucējumiem saistītas pašsavainojumu ārstēšana
Pašsavainošanās ārstēšana kā dziļāka traucējuma izpausme ir sarežģīta. No vienas puses, jūs vēlaties samazināt fizisko kaitējumu, vienlaikus saprotot, ka to nevar izdarīt, neārstējot pamata stāvokli.
Process ietver strukturētu personas attieksmes un uzskatu novērtēšanu, galvenokārt, lai izprastu sevis ievainošanu no viņa perspektīvas. Ārstēšana ietver konsultēšanu un zāļu lietošanu pamata traucējumu ārstēšanai, neatkarīgi no tā, vai tā ir bipolāra depresija, BPD vai traucējumu kombinācija.
9 labākās tiešsaistes terapijas programmas Mēs esam izmēģinājuši, pārbaudījuši un uzrakstījuši objektīvus pārskatus par labākajām tiešsaistes terapijas programmām, tostarp Talkspace, Betterhelp un Regain.