Grandiozitāte ir simptoms, ko mānijas un hipomanijas epizožu laikā izjūt cilvēki ar bipolāriem traucējumiem (BD). Cilvēki, kuri piedzīvo grandiozus maldus, bieži raksturo pārākuma un neievainojamības izjūtas, kas ir dzīves laikā lielākas.
Grandiozitāte ir pārspīlēta savas nozīmes, varas, zināšanu vai identitātes izjūta, pat ja ir maz pierādījumu, kas pamatotu uzskatus.
Grandiozitāte pret diženuma maldiem
Grandiozitāte nav tas pats, kas ar grandioziem maldiem, kurus dēvē arī par diženuma maldiem.
Izplatība
Apmēram divas trešdaļas cilvēku ar I bipolāriem traucējumiem kādā brīdī saslimst ar grandioziem maldiem.
Aptuveni pusei cilvēku, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, un lielai daļai cilvēku ar narkotiku lietošanas traucējumiem, kā slimības izpausme izjūt arī grandiozitāti.
Tiek uzskatīts, ka grandiozitāte ir iespējamais personības traucējumu aspekts, īpaši narcistiski personības traucējumi (NDP).
Cēloņi
Grandiozitāte ir viens no septiņiem mānijas vai hipomanijas epizodes simptomiem bipolāru traucējumu gadījumā. Traucējumu kontekstā grandiozitāte tiek uzskatīta par garastāvoklim atbilstošu maldu, kas atbilst maniakālam stāvoklim.
Mānijas vai hipomanijas epizožu laikā smadzeņu ķīmija un aktivitāte mainās sarežģīti. Tieši šīs izmaiņas noved pie simptomiem.
Neviens precīzi nezina, kāpēc notiek šīs izmaiņas. Nav arī skaidrs, kāpēc daži cilvēki izjūt smagus simptomus, bet citi ne. Neskatoties uz to, ka grandiozitāte ir kopēja bipolārās mānijas un hipomanijas pazīme, tā nenotiek visiem, kuriem ir traucējumi.
Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5), lai apstiprinātu BD diagnozi, var izmantot grandiozitātes klātbūtni kopā ar citiem mānijas vai hipomanijas simptomiem.
Simptomi
Termins "grandiozitāte" attiecas uz nereālu pārākuma sajūtu, kurā jūs uzskatāt sevi par unikālu un labāku par citiem. Tas arī izsaka nicinājumu tiem cilvēkiem, kurus jūs uzskatāt par zemākiem par sevi (klases, inteliģences, skaistuma vai mantojuma dēļ utt.).
Kā simptoms grandiozitāte pastāv spektrā. Tas var svārstīties no uzpūstas pašcieņas līdz pat diženuma maldiem. Grandiozitāti var būt grūti noteikt un noteikt.
Cilvēki, kuri piedzīvo diženuma maldus, kā arī apkārtējie ne vienmēr to atzīst par kaut ko vairāk kā pompozitāti, augstprātību vai lielību.
Grandiozitāte var tikt atzīta tikai tad, kad tā kļūst ārkārtēja. Bieži vien tieši tās personas draugi vai ģimenes locekļi saprot, ka uzvedība ir pretrunā ar personas parasto izturēšanos.
Fakts, ka maldi rodas epizožu laikā, ir galvenais pavediens, ka ir iesaistīti bipolāri traucējumi.
Lieluma maldi
Grandiozi maldi ir viens no visbiežāk sastopamajiem maldu veidiem bipolāru traucējumu gadījumā. Grandiozitātes piemēri ir:
- Pārspīlējot savus sasniegumus
- Kritizēt un noraidīt citu sasniegumus vai talantus
- Pastāvīgi lielās un runā par sevi
- Uzskatu, ka esat nekļūdīgs vai neievainojams
- Ticot, ka esat saprātīgāks par citiem
- Domājot, ka uz jums neattiecas kopīgi noteikumi
- Rīkoties savtīgi
- Pret citiem izturas nicinoši vai nicinoši
- Neuztraucoties, ja ar savu rīcību kādu sāpinājāt
- Ātra dusmas, ja jūs izaicina
- Nespēja redzēt, kā jūsu uzvedība ietekmē citus
- Nespēja redzēt, cik nereāli ir jūsu uzskati un rīcība
Bipolāri vs narcistiski personības traucējumi
Reizēm var būt grūti atšķirt grandiozu domāšanu mānijas vai hipomanijas garastāvokļa laikā un grandiozitāti kā narcistisku personības traucējumu (NPD) aspektu.
NPD nozīmē, ka jūs pastāvīgi demonstrējat grandiozitāti, nepieciešamību pēc apbrīnas un empātijas trūkumu tādā veidā, kas traucē jūsu attiecībām un labklājībai.
NPD plaši raksturo centrēšanās uz sevi, nespēja izjust empātiju pret citiem un manipulācija ar citiem, lai iegūtu to, ko vēlaties.
Viens no galvenajiem veidiem, kā atšķirt BD grandiozumu no NPD lieluma, ir mānijas simptomu līdzāspastāvēšana. Bipolārā mānija ir garastāvokļa simptomu kopums, kas raksturīgs I bipolāriem traucējumiem, kas parādās epizodēs un var ietvert:
- Eiforisks, paaugstināts, ekspansīvs vai aizkaitināms noskaņojums
- Palielināta enerģija un samazināta vajadzība pēc miega
- Sacīkšu domas
- Spiediena runa (pārmērīga vai satracināta runāšana)
- Ideju lidojums (ātri pāriet no tēmas uz tēmu)
- Nemiers un palielināta mērķtiecīga aktivitāte
- Impulsivitāte ar sliktu spriedumu un pārgalvīgu izturēšanos (ieskaitot tērēšanu, hiperseksualitāti un nevajadzīgu risku uzņemšanos)
Kad grandiozitāte pavada kādu no šīm patoloģiskajām uzvedībām, kā iespējamais cēlonis jāizpēta bipolāri traucējumi. Grandiozitāte var rasties arī hipomanijā (mazāk smaga mānijas forma), taču tā parasti ir mazāk problemātiska un viegli izlaižama diagnozē.
Vēl viens galvenais atšķirīgais ir laiks. Personības traucējumi, piemēram, NPD, ir izplatīti modeļi, kas nosaka cilvēka mijiedarbību ar citiem. Turpretī bipolārā mānija vai hipomanija parasti ilgst no nedēļām līdz mēnešiem un ne vienmēr notiek.
Sekas un ārstēšana
Cilvēki, kas piedzīvo grandiozitāti kā BD pazīmi, var ciest sekas personīgajā un profesionālajā dzīvē. Tiem, kas nesaprot simptomus, grandiozitāte var likt kādam likties nepiedodami iedomīgam un rupjam. Tas var ietekmēt starppersonu attiecības mājās, ar draugiem un ģimeni vai darbā.
Grandiozi maldi var pasliktināt jūsu spriestspēju un apdraudēt spēju saglabāt vai saglabāt nodarbinātību. Cilvēkiem ar BD grandiozitāte reti rodas atsevišķi, un, lai efektīvi novērstu simptomus, nepieciešami medikamenti, psihoterapija un sociālais atbalsts.
Ja jums ir bipolāras mānijas simptomi, ārsts var ārstēt jūs ar garastāvokļa stabilizatoru un dažreiz ar antipsihotiskām zālēm, lai kontrolētu simptomus. Ja uzvedība ir ārkārtēja vai potenciāli kaitīga, var būt nepieciešama hospitalizācija, līdz jūsu garastāvokļa simptomi tiek labāk kontrolēti.
Nav vienas zāles vai psihoterapeitiskas pieejas, kas pati par sevi izturas pret grandiozitāti. Tā vietā jūsu ārsts centīsies novērst nenormāli paaugstinātu garastāvokļa stāvokli, kas nosaka bipolāru māniju. To darot, arī uzvedības galējības, tāpat kā grandiozitāte, tiks atlaidinātas.