Kas jums jāzina par zāļu mijiedarbību, ja lietojat garastāvokļa stabilizatoru bipolāru traucējumu gadījumā un vai šīs zāles varētu padarīt jūsu dzimstības kontroli mazāk efektīvu?
Pārskats
Pretkrampju (pretepilepsijas) zāles parasti lieto cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, un tās ir viena no vairākām zāļu grupām, kuras tiek uzskatītas par garastāvokļa stabilizatoriem (kopā ar litiju un dažiem antipsihotiskiem līdzekļiem). Kaut arī šīs zāles tika izstrādātas krampju kontrolei, tās bieži ir ļoti efektīvas garastāvokļa stabilizēšanā, un šī iemesla dēļ tās sauc par garastāvokļa stabilizatoriem.
Kaut arī šīs zāles var būt ļoti efektīvas, jums ir jāapzinās svarīga zāļu mijiedarbība, kas gan palielina grūtniecības iestāšanās iespējas, gan palielina grūtniecības risku, ja iestājas grūtniecība.
Mijiedarbības veidi
Ir vairāki dažādi veidi, kā garastāvokļa stabilizatori var mijiedarboties ar hormonālajām dzimstības kontroles metodēm, piemēram, pretapaugļošanās tabletēm. Paturiet prātā, ka pastāv vairāki dažādi hormonālās dzimstības kontroles veidi, no kuriem kontracepcijas tabletes ir tikai viena veida. Dažas iespējamās grūtniecības profilakses un saistītās mijiedarbības ir:
- Kontracepcijas tablešu efektivitātes samazināšanās, kas saistīta ar garastāvokļa stabilizatoru
- Garastāvokļa stabilizatora efektivitātes samazināšanās starp tiem, kuri lieto kontracepcijas tabletes
- Paaugstināts bipolāro zāļu līmenis un blakusparādības tiem, kas lietoja kontracepcijas tabletes
- Iespējamība iedzimtiem defektiem, kas saistīti ar šo narkotiku, ja iestājas grūtniecība
Apskatīsim dažus īpašos garastāvokļa stabilizatorus un to, kā tie var mijiedarboties ar dzimstības kontroli (vai grūtniecību).
Tegretols (karbamazepīns)
Tegretols (karbamazepīns) ir īpaši pazīstams ar to, ka izraisa kontracepcijas neveiksmes starp tiem, kuri lieto pretapaugļošanās tabletes (perorālos kontracepcijas līdzekļus). Turklāt tiem, kas Tegretol lietošanas laikā iestājas grūtniecība, auglim ir lielāks iedzimtu defektu risks.
Sievietēm, kurām tiek nozīmēts Tegretol, jāuzdod lietot sekundāras dzimstības kontroles metodes, piemēram, prezervatīvus.
Dažos gadījumos ginekologs var ieteikt lietot arī lielāku pretapaugļošanās zāļu devu.
Trileptāls (okskarbazepīns)
Trileptāls (okskarbazepīns) var ietekmēt arī kontracepcijas līdzekļus. Kontracepcijas tabletes, kas satur estrogēnu un progestīnu, tikai progestīnu saturošas kontracepcijas tabletes (mini tabletes), kontracepcijas progestīna injekcijas (piemēram, Depo-Provera), progestīna kontracepcijas implantu formas (piemēram, Nexplanon) un progestīnu saturošās spirāles (piemēram, jo Mirena spirāle un Skyla spirāle) var nedarboties pareizi, ja tos lietojat okskarbazepīna lietošanas laikā.
Topamax (topiramāts)
Topamax (topiramāts) ir kontracepcijas efektivitātes samazināšanās risks, kā arī liels iedzimtu defektu risks, piemēram, lūpu un aukslēju plaisa tiem, kuri iestājas grūtniecības laikā, lietojot zāles.
Lamictal (lamotrigīns)
Cita pretkrampju līdzekļa - Lamictal (lamotrigīna) gadījumā - kāda dzimstības kontrole var palielināt tā metabolismu un ietekmēt garastāvokļa stabilizatora darbību. Citā virzienā lielākas Lamictal devas var samazināt noteiktas dzimstības kontroles efektivitāti.
Ja sākat lietot lamotrigīnu, noteikti pastāstiet ārstam, ja lietojat pretapaugļošanās zāles; ja jūs jau lietojat Lamictal, nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja sākat vai pārtraucat lietot dzimstības kontroli.
Esi pats savs advokāts
Mēs esam uzskaitījuši dažas no iespējamām zāļu mijiedarbībām starp bieži lietotiem bipolāriem medikamentiem (garastāvokļa stabilizatoriem) un dzimstības kontroles medikamentiem, taču šeit ir daudz vairāk mijiedarbības.
Ir svarīgi saprast, ka zāles, kuras lietojat, it īpaši, ja šīs zāles saņemat no dažādiem pakalpojumu sniedzējiem, var mijiedarboties. Farmaceiti bieži atrod mijiedarbību, taču jūs nevarat pieņemt, ka tā notiks. Piecdesmit procentiem cilvēku, kuri katru dienu lieto piecus vai vairāk medikamentus, rodas nelabvēlīga zāļu mijiedarbība.
2016. gada pētījumā tika atklāts, ka, lai gan daudzi ārsti zina, ka starp pretkrampju līdzekļiem un dzimstības kontroli var būt zāļu mijiedarbība, viņi mazāk pārzināja nelabvēlīgo ietekmi un mijiedarbību, kas saistīta ar konkrētām zālēm.
Kā izvairīties no zāļu mijiedarbības
- Katram biroja apmeklējumam paņemiet līdzi visas savas zāles oriģinālajās pudelēs.
- Paturiet prātā, ka bezrecepšu medikamenti un uztura bagātinātāji var mijiedarboties arī ar dažām zālēm, un ārstiem jāzina par visām ārstniecības augu vai vitamīnu piedevām, kuras lietojat.
- Pārliecinieties, ka visi jūsu pakalpojumu sniedzēji ir informēti par visām jūsu lietotajām zālēm, ne tikai par zālēm, kuras viņi izraksta.
Vārds no Verywell
Apakšējā līnija? Ja lietojat vai vēlaties lietot kontracepcijas līdzekļus, vienmēr pārliecinieties, ka ārsts, kurš izraksta jūsu bipolāros medikamentus, zina par to un ka ārsts, kurš izraksta kontracepcijas līdzekļus, zina par jūsu bipolāriem medikamentiem. Ir vērts arī runāt ar farmaceitu par iespējamo zāļu mijiedarbību.
Kā mānija atšķiras starp bipolāriem tipiem