Kas ir pierobežas personības traucējumi (BPD)?
Robežas personības traucējumi (BPD) ir nopietns psiholoģisks stāvoklis, ko raksturo nestabils noskaņojums un emocijas, attiecības un uzvedība. Tas ir viens no vairākiem personības traucējumiem, ko atzinusi Amerikas Psihiatru asociācija (APA).
Personības traucējumi ir psiholoģiski apstākļi, kas sākas pusaudža gados vai agrā pieaugušā vecumā, turpinās daudzu gadu garumā un, neārstējot, var izraisīt daudz ciešanu. Par laimi, pareizās ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir BPD, var ievērojami palīdzēt.
Simptomi
BPD bieži var traucēt jūsu spēju baudīt dzīvi vai sasniegt piepildījumu attiecībās, darbā vai skolā. Tas ir saistīts ar īpašām un nozīmīgām problēmām starppersonu attiecībās, paštēlā, emocijās, uzvedībā un domāšanā, tostarp:
- Uzvedība: BPD ir saistīta ar tieksmi rīkoties riskantā un impulsīvā uzvedībā, piemēram, doties iepirkties, pārmērīgi daudz alkohola lietot vai narkotikas ļaunprātīgi izmantot, iesaistīties neķītrā vai riskantā dzimumā vai pārmērīgi ēst. Arī cilvēki ar BPD ir vairāk pakļauti paškaitēšanai, piemēram, griešanai vai dedzināšanai un pašnāvības mēģinājumiem.
- Emocijas: Emocionālā nestabilitāte ir galvenā BPD iezīme. Indivīdi jūtas kā emocionālos amerikāņu kalniņos ar ātrām garastāvokļa maiņām (t.i., pārejot no labas pašsajūtas uz ārkārtīgi zemu vai zilu sajūtu dažu minūšu laikā). Garastāvokļa izmaiņas var ilgt no minūtēm līdz dienām un bieži ir intensīvas. Arī dusmas, trauksme un milzīgs tukšums ir izplatīti.
- Attiecības: Cilvēkiem ar BPD mēdz būt intensīvas attiecības ar tuviniekiem, kurus raksturo bieži konflikti, strīdi un šķiršanās. BPD ir saistīts ar intensīvām bailēm, ka tuvinieki to pamet, un mēģinājumiem izvairīties no reālas vai iedomātas pamešanas. Tas parasti rada grūtības uzticēties citiem, tādējādi noslogojot attiecības.
- Paštēls: Personām ar BPD ir grūtības, kas saistītas ar viņu pašsajūtas stabilitāti. Viņi ziņo par daudzām pārmaiņām un kritumiem, kā viņi jūtas pret sevi. Vienu brīdi viņi var justies labi par sevi, bet nākamajā viņi var justies slikti vai pat ļauni.
- Ar stresu saistītas domāšanas izmaiņas: Stresa apstākļos cilvēkiem ar BPD var rasties domāšanas izmaiņas, ieskaitot paranojas domas (piemēram, domas, ka citi, iespējams, mēģina viņiem nodarīt kaitējumu), vai disociācija (sajūta, ka viņi ir atstumti, sastindzuši vai kā viņi patiesībā nav viņu ķermenī).
Ne visi ar BPD izjūt katru simptomu. Dažiem cilvēkiem var būt daži, bet citi izjūt lielāko daļu šo simptomu.
Diagnoze
BPD tiek diagnosticēts, novērtējot indivīda simptomus un pārskatot viņu slimības vēsturi. Ārsts var arī veikt fizisku pārbaudi un laboratorijas testus, lai izslēgtu medicīniskās slimības, kas varētu veicināt simptomu rašanos.
Lai diagnosticētu BPD, indivīdam dažādos kontekstos ir jāpiedzīvo pieci vai vairāk no šiem simptomiem:
- Centieni izvairīties no pamešanas
- Emocionālā nestabilitāte
- Tukšuma sajūta
- Identitātes traucējumi
- Impulsīva uzvedība
- Nepiemērotas, intensīvas dusmas
- Nestabilas savstarpējās attiecības
- Pašnāvnieciska vai sev kaitējoša uzvedība
- Pārejoši paranojas vai disociatīvie simptomi
Ārsts vai terapeits arī izslēgs garīgās veselības apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Tas ietver bipolārus traucējumus, histrioniskus personības traucējumus un narcistiskus personības traucējumus.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Cēloņi
Tāpat kā lielākā daļa psiholoģisko traucējumu, precīzs BPD cēlonis nav zināms. Tomēr ir pētījumi, kas liecina, ka spēlē kaut kādu dabas (bioloģijas vai ģenētikas) un kopšanas (vides) kombināciju.
Veicinoši faktori, kas var palielināt jūsu risku, ir:
- Smadzeņu struktūra: Ir pierādījumi par smadzeņu struktūras un funkcijas atšķirībām indivīdiem ar BPD, it īpaši tajās smadzeņu daļās, kas ietekmē impulsu kontroli un emocionālo regulējumu. Tomēr joprojām nav skaidrs, vai šīs atšķirības rodas BPD dēļ vai tie ir daļa no cēloņa.
- Ģimenes vēsture: Vecāku vai brāļu vai māsu ar BPD var palielināt arī stāvokļa attīstības risku.
- Negatīva pieredze: Daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēta BPD, bērnībā ir piedzīvojuši vardarbību, traumas vai nevērību vai ir bijuši šķirti no aprūpētājiem agrā bērnībā. Tomēr ne visiem cilvēkiem ar BPD bija viena no šīm bērnības pieredzēm, un, gluži pretēji, daudziem cilvēkiem, kuriem ir ja viņiem nav attīstījies BPD.
Atcerieties, ka riska faktors nav tas pats, kas cēlonis; Tas, ka jums ir riska faktori, nenozīmē, ka attīstīsit BPD, tāpat kā cilvēki bez viņiem to var attīstīt jebkurā gadījumā.
Ārstēšana
Lai gan savulaik eksperti uzskatīja, ka BPD, visticamāk, nereaģēs uz ārstēšanu, pētījumi ir parādījuši, ka BPD ir ļoti ārstējama. Palīdzība no garīgās veselības speciālista ir kritiska, jo, pastāvīgi ārstējot, jūs varat dzīvot labāku dzīves kvalitāti mazāk simptomu.
Tā kā BPD ir saistīta ar riskantu uzvedību, sevis kaitēšanu un pašnāvību, ārstēšana var arī palīdzēt ierobežot šo uzvedību. Atrodiet kādu, kas specializējas BPD, jo jums būs nepieciešamas ārstēšanas metodes, kas īpaši paredzētas BPD. Ja jūs nesaņemat pareizo ārstēšanu, tas var nebūt tik efektīvs.
Parastā ārstēšanas iespēju kārtība ietver:
- Psihoterapija: Šī ir BPD standarta ārstēšana. Psihoterapijas piemēri, kas vērsti uz BPD, ir dialektiskās uzvedības terapija (DBT) un uz mentalizāciju balstīta ārstēšana (MBT). Tas var ietvert jūsu ģimeni, draugus vai aprūpētājus.
- Medikamenti: Jūsu garīgās veselības speciālists var arī ieteikt medikamentus, lai palīdzētu ārstēt noteiktus simptomus, piemēram, depresiju vai garastāvokļa izmaiņas.
- Citas procedūras: Krīzes laikā var būt nepieciešama hospitalizācija vai intensīvāka ārstēšana.
BPD simptomi var ietekmēt dažādas jomas, tostarp darbu, skolu, attiecības, juridisko statusu un fizisko veselību, tāpēc ārstēšana ir tik kritiska. Neskatoties uz šķēršļiem, ko var izraisīt BPD, daudzi cilvēki ar BPD dzīvo normālu, piepildītu dzīvi, kad ievēro savu ārstēšanas plānu.
Tikt galā
Ja jums ir BPD, varat darīt dažas lietas, kas palīdzēs uzlabot spēju darboties un tikt galā. Veicamie soļi, kas var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti, ir šādi:
- Meklējiet atbilstošu ārstēšanu: Ja domājat, ka jums vai tuviniekam var būt BPD, obligāti jāmeklē licencēta garīgās veselības speciālista, piemēram, garīgās veselības konsultanta, sociālā darbinieka, psihologa vai psihiatra, palīdzība.
- Iegūstiet precīzu diagnozi: Ir svarīgi atcerēties, ka daudzi no BPD simptomiem ir simptomi, kurus visi laiku pa laikam izjūt. Arī daži BPD simptomi pārklājas ar citiem garīgiem un fiziskiem apstākļiem. Tikai licencēts speciālists var diagnosticēt BPD.
Robežu personības traucējumu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.

- Sadarbojieties ar savu ārstu vai terapeitu pie ārstēšanas plāna: Labā ziņa ir tā, ka pēc diagnozes noteikšanas ir cerība. Jūsu terapeits vai ārsts var palīdzēt noteikt rīcības plānu, kas var ietvert psihoterapiju, medikamentus vai citas procedūras.
- Turieties pie sava ārstēšanas plāna: Pētījumi ir parādījuši, ka ar labu, konsekventu ārstēšanu BPD simptomus var ievērojami mazināt. Daži cilvēki, kuriem kādreiz tika diagnosticēta BPD, vairs neatbilst traucējumu kritērijiem ar ārstēšanu un laiku.
- Dodiet tam laiku: Kaut arī iemesli, kāpēc tas nav skaidrs, vidējā vecumā BPD simptomiem ir tendence samazināties, un daudzi cilvēki uzlabojumus sāk redzēt ap 40 gadu vecumu.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar robežas personības traucējumiem, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.