Sociālās fobijas gadījumā parasti tiek nozīmētas zāles, kas pazīstamas kā selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori vai SSRI. Tos var arī parakstīt kopā ar specifisku fobiju un agorafobijas terapiju. Daudzi no SSRI ir kļuvuši par vispārpieņemtiem nosaukumiem, piemēram, Prozac (fluoksetīns), Paxil (paroksetīns) un Zoloft (sertralīns).
Ja jums ir parakstīts SSRI, jūs varat domāt par zāļu mērķi, drošību un iespējamām blakusparādībām. Ir svarīgi apspriest ar ārstu visas īpašās problēmas.
Kā darbojas SSRI
Serotonīns ir smadzeņu ķīmiska viela (neirotransmiters), kas ir iesaistīts dažādās funkcijās, ieskaitot garastāvokļa un trauksmes regulēšanu. Ir pierādīts, ka SSRI pozitīvi ietekmē trauksmes traucējumus, tostarp fobijas.
Parasti SSRI
SSRI, kas parasti tiek izrakstīti fobijām, ir, bet neaprobežojas ar Prozac (fluoksetīns), Zoloft (sertralīns), Paxil (paroksetīns), Celexa (citaloprams), Luvox (fluvoksamīns) un Lexapro (escitaloprams).
Šie medikamenti ir ļoti līdzīgi to ietekmei uz fobijām, taču katram medikamentam ir savas blakusparādības, zāļu mijiedarbība un citi apsvērumi.
SSRI un vecāki pieaugušie
Daži pētījumi ir parādījuši, ka gados vecākiem pieaugušajiem var būt paaugstināts SSRI risks. Novecojot, mums ir tendence palielināt uzņemto recepšu skaitu, palielinot zāļu mijiedarbības risku. Arī mūsu ķermenis var kļūt mazāk tolerants pret medikamentiem kopumā.
Daži pētījumi ir parādījuši, ka gados vecākiem pieaugušajiem, kuri ilgstoši lieto SSRI, var būt paaugstināts kaulu lūzumu risks, taču daudzi seniori panes šīs zāles bez sliktas ietekmes. SSRI parasti tiek uzskatīti par drošākiem nekā citas iespējas, piemēram, MAOI.
Apspriediet visas iespējamās bažas ar savu ārstu un nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien ārsts to nedara.
SSRI un bērni
Kopš 2005. gada Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pieprasīja, lai visiem antidepresantiem, ieskaitot SSRI, būtu melnās rūtiņas brīdinājums, kas norāda, ka zāles var palielināt pašnāvības risku bērniem un pusaudžiem. 2007. gadā brīdinājums tika paplašināts, iekļaujot tajā jaunus pieaugušos, kas jaunāki par 25 gadiem.
Tomēr uzmanīga bērna reakciju uz viņu medikamentiem novērošana var palīdzēt samazināt šo risku. Apspriediet visas savas bažas ar savu pediatru un novērojiet bērna uzvedību mājās. Nekad pēkšņi nepārtrauciet dot bērnam SSRI bez ārsta norādījumiem, jo tas var izraisīt nopietnu reakciju.
Pašnāvības risks
Antidepresanti kopumā un jo īpaši SSAI pēdējos gados ir bijuši jaunumi sakarā ar paaugstinātu pašnāvības risku pacientiem, kuri tos lieto.
Lai gan ir svarīgi ņemt vērā šo risku, ir svarīgi to arī līdzsvarot ar zāļu lietošanas priekšrocībām. Katra situācija ir atšķirīga, un tikai jūs un jūsu ārsts var noteikt, vai SSRI ir piemēroti tieši jums.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Serotonīna sindroms
Serotonīna sindroms ir reta, bet potenciāli letāla reakcija uz serotonīna pārmērīgu piedāvājumu smadzenēs. Serotonīna sindroms attīstās reti (pat ja rodas SSRI pārdozēšana). Tomēr SSRI apvienošana ar noteiktām zālēm, piedevām un pat dažiem pārtikas produktiem var dramatiski palielināt risku.
Blakus efekti
Tā kā smadzenēm nepieciešamas vairākas nedēļas, lai pielāgotos zāļu iedarbībai, blakusparādības parasti visintensīvāk izjūt pirmajās lietošanas nedēļās. Seksuālā disfunkcija ir bieži sastopama SSRI lietotāju sūdzība, un tā var būt vairāk satraucoša blakusparādība.
Konsultējieties ar savu ārstu par visām iespējamām blakusparādībām, īpaši, ja tās ir pietiekami smagas, lai liktu jums pārskatīt SSRI zāles. Lai gan jūs varētu būt neapmierināts, jums jāturpina lietot zāles, kā noteikts, ja vien ārsts neliecina samazināt vai pārtraukt devu.
SSRI pārtraukšana
SSRI netiek uzskatīti par atkarīgiem. Neskatoties uz to, pēkšņa atcelšana var izraisīt parādību, kas pazīstama kā pārtraukšanas sindroms; abstinences simptomu kolekcija, kas var būt no vieglas līdz smagas.
Pārtraukšanas sindroma simptomi var būt, bet neaprobežojas ar:
- Reibonis
- Galvassāpes
- Sāpes un citi gripai līdzīgi simptomi
- Nepāra elektriskās sajūtas galvā, kuras var raksturot kā “smadzeņu grūdienus”
Simptomu smagums būs atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, no jūsu individuālās smadzeņu ķīmijas, no tā, kādus medikamentus jūs lietojat, un no tā, cik ilgi jūs tos lietojat.
Ir maz pierādījumu tam, ka SSRI pārtraukšana ir fiziski bīstama, taču simptomi var būt sāpīgi un grūti apstrādājami.
Izņemot retus gadījumus, SSRI parasti tiek pārtraukta pakāpeniski. Zāļu samazināšana lēnām un ārsta vadībā var palīdzēt samazināt vai pat novērst abstinences simptomus.
SSAI parasti tiek nozīmēti sociālajai fobijai, un tos var izmantot kā papildinājumu citām agorafobijas un specifisko fobiju ārstēšanas metodēm. Šīs zāles ir izplatītas un parasti tiek uzskatītas par pietiekami drošām. Tomēr, tāpat kā jebkuras citas zāles, tām ir blakusparādību un mijiedarbības risks ar citām zālēm.
Pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, ieskaitot augu izcelsmes līdzekļus, piedevas un bezrecepšu produktus. Vienmēr ievērojiet viņu norādījumus par zāļu lietošanu un informējiet viņus, ja Jums rodas kādi neparasti simptomi vai uzvedības izmaiņas.
7 labākās tiešsaistes trauksmes atbalsta grupas