Kas ir EMDR terapija?
Acu kustību desensibilizācija un pārstrāde (EMDR) ir psihoterapija, kas izmanto ritmisku kreisās un labās puses (divpusēju) stimulāciju, lai palīdzētu cilvēkiem atgūties no traumām vai citas mokošas dzīves pieredzes.
Tiek uzskatīts, ka divpusēja stimulēšana atbloķē emocionālos procesus, kurus apstājusies ciešanas. Tad jūs varat sākt dziedēt no bailēm un sāpēm, kas saistītas ar piedzīvoto traumu. Laika gaitā šo atmiņu iedarbība samazina vai novērš jūsu negatīvo atbildi uz tām.
EMDR sākotnēji 1980. gadu beigās izstrādāja psiholoģe Francine Shapiro, lai ārstētu posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS). Kā terapeitiska pieeja EMDR balstās uz vairākām psihoterapijas teorijām, ieskaitot kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) koncepcijas.
Atšķirībā no citiem terapijas veidiem, kas vērsti uz satraucošās pieredzes radīto emociju, domu un uzvedības maiņu, EMDR terapija ir vērsta tieši uz konkrēto atmiņu, lai mainītu veidu, kā tā tiek glabāta smadzenēs.
Tehnika
EMDR parasti piegādā vienu līdz divas reizes nedēļā, kopumā sešās līdz 12 sesijās, apmācītiem profesionāļiem, kuri ir kvalificēti arī EMDR.
EMDR ietver astoņas ārstēšanas fāzes, kas koncentrējas uz pagātni, tagadni un nākotni. Katrs posms palīdz pārvarēt emocionālas ciešanas un traumas, pēc tam apgūt prasmes, lai tiktu galā ar pašreizējo un turpmāko stresu.
1. fāze: Vēstures iegūšana
Pirmais posms ietver visas vēstures iegūšanu. Tas var ietvert sāpīgas atmiņas, notikumus vai pieredzi no jūsu pagātnes, kā arī pašreizējos stresus. Pamatojoties uz jūsu vēsturi, jūs un jūsu terapeits izstrādāsit ārstēšanas plānu, kas paredzēts konkrētām atmiņām vai starpgadījumiem.
2. fāze: sagatavošana
Šajā posmā terapeits palīdzēs jums uzzināt dažus veidus, kā tikt galā ar stresu un trauksmi, piemēram, garīgo vingrinājumu veikšanu.
3. posms: novērtējums
Pirmkārt, jūsu terapeits liks jums izvēlēties vienu no mērķa atmiņām, kuras izvēlējāties pirmajā fāzē. Jūs identificēsit vairākus mērķa atmiņas komponentus:
- Spilgts garīgais attēls, kas saistīts ar atmiņu
- Negatīva pārliecība par sevi
- Saistītās emocijas un ķermeņa sajūtas
Jums tiks lūgts arī noteikt pozitīvu pārliecību par sevi, kas saistīta ar atmiņas mentālo ainu, un novērtēt šo pārliecību pēc tā patiesuma.
4. fāze: desensibilizācija
Kamēr jūs koncentrējāties uz mērķa atmiņu, jūsu terapeits vedīs jūs caur stimulācijas komplektiem. Šie komplekti var ietvert acu kustības, taustes pieskārienus vai dzirdes signālus.
Pēc katra stimulēšanas komplekta terapeits jums liks iztīrīt prātu un apspriest jebkādas atziņas, domas, atmiņas, jūtas vai attēlus, kas ienāca prātā. Ja jūs joprojām piedzīvojat negatīvas sajūtas, tās kļūs par nākamā komplekta uzmanību. Šis process turpinās līdz brīdim, kad mērķa atmiņa vairs jūs nemoka.
EMDR ir paredzēts, lai pārtrauktu jebkādas asociācijas starp noteiktām atmiņām un negatīviem simptomiem.
5. fāze: uzstādīšana
EMDR piektā fāze stiprina pozitīvo pārliecību, kuru identificējāt 3. fāzē. Ja vēlaties mainīt savu pozitīvo pārliecību uz kaut ko citu, ir laiks to darīt.
Kad jūs vairs nepiedzīvojat ciešanas, kas saistītas ar mērķa atmiņu, terapeits lūgs jums koncentrēties uz savu pozitīvo pārliecību. Domājot par mērķa atmiņu un pozitīvo pārliecību, jūsu terapeits jūs aizvedīs vairāk stimulēšanas komplektu.
6. fāze: ķermeņa skenēšana
Pēc tam, kad esat nostiprinājis savu pozitīvo pārliecību, terapeits lūgs jums atzīmēt, vai jums ir kaut kāda fiziska reakcija, domājot par mērķa atmiņu un pozitīvo pārliecību. Tā mērķis ir identificēt atlikušās ciešanas.
Ja jūs joprojām piedzīvojat spriedzi, jūsu terapeits jūs aizvedīs vairāk stimulēšanas komplektu, līdz tas būs atrisināts.
7. fāze: slēgšana
Katras sesijas beigšanai tiek izmantots slēgšana. Šajā fāzē jūs un jūsu terapeits apspriedīsit pozitīvos soļus, ko esat veicis, un to, kā tos uzturēt ikdienā.
Jūsu terapeits var piešķirt mājas darbus, lai palīdzētu uzturēt progresu starp sesijām. Tipiski mājasdarbi ietver:
- Ikdienas žurnāls, kas seko jūsu progresam un iemācītajām relaksācijas metodēm.
- Attēlu desensibilizācija, kas ļauj iztēloties, kā būtu pakāpeniski stāties pretī savām bailēm.
- Pašpalīdzības paņēmieni, piemēram, vizualizācija, kur jūs izmantojat iztēli, lai iedomāties mierīgu vidi.
8. fāze: pārvērtēšana
Katra jauna sesija sākas ar pārvērtēšanu. Jūs un jūsu terapeits apspriedīs jūsu pašreizējo psiholoģisko stāvokli un to, vai ārstēšanas un sevis relaksācijas paņēmieni darbojas.
Viņi jautās, vai kopš iepriekšējās sesijas nav radušās mērķtiecīgas atmiņas. Šajā brīdī jūs arī noskaidrosit, vai jums ir jāizstrādā citas mērķtiecīgas atmiņas, kuras esat identificējis pirmajā posmā.
Ko EMDR var palīdzēt
Sākotnēji PTSS ārstēšanai paredzēts EMDR tagad tiek izmantots dažādu garīgās veselības stāvokļu ārstēšanai, tostarp:
- Atkarības
- Trauksme
- Hroniskas sāpes
- Depresija
- Ēšanas traucējumi
- Panikas lēkmes
- Panikas traucējumi
- Fobijas
EMDR var lietot atsevišķi vai kopā ar citām psihoterapijas metodēm (piemēram, CBT) un medikamentiem.
EMDR priekšrocības
EMDR priekšrocības pārsniedz PTSS un traumu izšķiršanu. Daži potenciālie šīs terapeitiskās pieejas ieguvumi ir:
- Maina negatīvo domāšanu. EMDR var palīdzēt jums noteikt, izaicināt un pat mainīt negatīvās domas, kas pārblīvē jūsu prātu.
- Samazina hroniskas sāpes. Pētījumi rāda, ka divpusēja stimulācija aktivizē smadzeņu reģionu, kas saistīts ar relaksāciju un komfortablām sajūtām.
- Uzlabo pašcieņu. EMDR darbojas, pievēršoties satraucošām atmiņām un negatīvām domām, kas saistītas ar sevi. Identificējot viņus, jūs uzzināsiet, kā no tiem apstrādāt un dziedēt.
- Nepieciešama minimāla saruna. EMDR jums nav jāatklāj katra sāpīgās pieredzes detaļa, kā jūs to darītu sarunu terapijā. Tas padara EMDR īpaši noderīgu cilvēkiem, kuriem ir grūti runāt par savu traumu.
- Iegūst ātrus rezultātus. EMDR tiek klasificēta kā īsa psihoterapija. Lai gan ikviena ceļojums ir atšķirīgs, 80% līdz 90% cilvēku ziņo par pozitīviem rezultātiem pirmo trīs sesiju laikā.
Efektivitāte
Saskaņā ar Amerikas Psiholoģiskās asociācijas (APA) datiem, EMDR terapija ir efektīva PTSS simptomu ārstēšanai. Viens neliels izmēģinājuma pētījums atklāja, ka EMDR terapija bija efektīva PTSS un psihotisku simptomu ārstēšanā, kas rodas traumas dēļ. Ārstēšana palīdzēja mazināt depresijas un trauksmes simptomus, kā arī uzlabot pašcieņu.
2017. gadā publicēts pētījums salīdzināja EMDR efektivitāti ar CBT panikas traucējumu simptomu ārstēšanā un pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanā, un konstatēja, ka EMDR ir tikpat efektīva kā CBT.
2017. gadā pārskatot publicētos pētījumus par EMDR efektivitāti, ārstējot ar traumu saistītus simptomus cilvēkiem ar psihozi, vienpolāru depresiju, bipolāriem traucējumiem, trauksmes traucējumiem, vielu lietošanas traucējumiem un hroniskām muguras sāpēm, tika konstatēts, ka EMDR patiešām uzlabo simptomus.
Pārskatā tika atrasti arī pierādījumi tam, ka EMDR var pat palīdzēt uzlabot citus netraumatiskos simptomus, kas konstatēti garastāvokļa traucējumos, un var būt noderīgi kā papildu ārstēšana cilvēkiem, kuriem ir hroniskas sāpes.
Ārstēšana ar EMDR var nodrošināt ātru atvieglojumu. Tas pat var palīdzēt jums justies labāk pēc pirmās sesijas. Tomēr ir ļoti daudz atšķirību, kā indivīdi reaģē uz EMDR.
Apsveramas lietas
EMDR tiek uzskatīta par drošu ar salīdzinoši mazām blakusparādībām. Lai gan tas var būt efektīvs, šai pieejai ir dažas iespējamās nepilnības:
- Paaugstināta izpratne. Jums var rasties augsts emociju vai fizisko sajūtu līmenis, kas turpinās pēc terapijas sesijas. Daži cilvēki ziņo, ka piedzīvo nepatīkamus sapņus, kamēr viņi sāk pārstrādāt traumatiskus notikumus.
- Var ietekmēt pozitīvas atmiņas. Tāpat kā divpusēja stimulēšana var samazināt sāpīgas pieredzes intensitāti, tā var arī padarīt pozitīvās atmiņas mazāk patīkamas.
- Retraumatizācijas potenciāls. Ja EMDR netiek pareizi izmantots, tas var atstāt cilvēkus justies pārreumatizētus vai imobilizētus.
- Nepieciešamas vairākas sesijas. Var paiet kāds laiks, līdz redzat pozitīvo efektu. Dažiem tas var kļūt par finansiālu šķērsli.
Domāšana par traumatiskiem notikumiem var būt satraucoša, īpaši terapijas sākumā. Sadarbojieties ar savu terapeitu, lai atrastu veidus, kā tikt galā ar jūtām, turpinot terapiju.
Kā sākt
Ja domājat, ka esat kāds, kuru mīlat, gūtu labumu no EMDR, apsveriet šādas darbības:
- Nosakiet savas personīgās izvēles. Izvēloties terapeitu, ir svarīgi atrast kādu, ar kuru jūs domājat, ka strādājat labi. Vai jums ir ērtāk strādāt ar terapeitu noteiktā vecumā vai dzimuma identitātē? Vai jūs dodat priekšroku personīgai vai tiešsaistes terapijai?
- Meklējiet apmācītu speciālistu. EMDR ir specializēta terapija, kurai nepieciešama īpaša sertifikācija un licencēšana. Lai atrastu kvalificētu EMDR terapeitu, sāciet ar cilni “Atrast EMDR terapeitu” EMDR Starptautiskās asociācijas vietnē.
- Jautājiet par viņu specialitāti. Ne visi EMDR terapeiti specializējas katrā garīgās veselības stāvoklī. Daudzi specializējas darbā, piemēram, ar PTSS. Pirms apņematies vērsties pie terapeita, pajautājiet viņiem, kāda pieredze viņiem ir, izmantojot EMDR ar jūsu konkrēto problēmu.
- Ziniet, ko gaidīt. Jūsu sākotnējā sesija var būt līdzīga ārsta iecelšanai. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, būs jāaizpilda dažādas medicīniskās veidlapas par jūsu personisko informāciju, veselības apdrošināšanu, slimības vēsturi un ģimenes slimības vēsturi.