Celexa (citaloprams) ir parasti parakstīts antidepresants. Tā ir daļa no zāļu klases, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Celexa ir FDA apstiprināta ārstēšana smagas depresijas simptomu ārstēšanai, taču to lieto arī ārpus receptes trauksmes traucējumu, posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS), panikas traucējumu un ēšanas traucējumu ārstēšanai.
Pārskats
Visi antidepresanti var izraisīt abstinences simptomus. Kaut arī jaunāki antidepresanti, piemēram, Celexa, visticamāk, neizraisa nevēlamas reakcijas, kamēr jūs tos lietojat, kad jūs pametat, tas ir pilnīgi atšķirīgs stāsts.
Par laimi, Celexa nav starp sliktākajiem likumpārkāpējiem, kad runa ir par atteikšanos, taču tā joprojām iesita. A
Kopumā vairāk nekā pusei (56 procentiem) cilvēku, kuri atsakās no antidepresantiem, rodas abstinences simptomi. Simptomi var būt no viegliem līdz smagiem un var ilgt vairākas nedēļas vai ilgāk. Diemžēl nav iespējas paredzēt, kā jūs ietekmēsit. Parasti Celexa atcelšanas simptomi ir reibonis, aizkaitināmība, maņu un gripai līdzīgi simptomi. Reizēm reibonis var kļūt tik slikts, ka kļūst grūti piecelties.
Atstājot Celexa, pastāv iespēja, ka jūs atgūsieties un atkal sāksiet piedzīvot depresijas simptomus. Devas pārtraukšana var izraisīt arī pašnāvnieciskas domāšanas un uzvedības pieaugumu. A
Pazīmes un simptomi
Celexa ir SSRI, kas darbojas, palielinot serotonīna līmeni jūsu smadzenēs. Serotonīns ir neiromediators-ķīmiskais kurjers, kas iesaistīts garastāvokļa un trauksmes regulēšanā starp citām funkcijām. Regulāri ilgstoši lietojot SSRI, jūsu smadzenes pierod pie šāda serotonīna līmeņa.
Kad jūsu deva pēkšņi tiek pārtraukta vai samazināta, jūsu smadzenēm jāpielāgojas zemākam serotonīna līmenim. Šis pielāgošanās periods var ilgt no dažām dienām līdz dažām nedēļām.
Celexa pusperiods ir aptuveni 35 stundas, tas nozīmē, ka paiet 35 stundas, līdz puse zāļu efektīvi atstāj jūsu sistēmu. Ir vajadzīga apmēram viena nedēļa, līdz zāles pilnībā atstāj jūsu sistēmu. Tas ir labi, jo tas nozīmē, ka izņemšana netiks skarta smagi un ātri, tiklīdz tiks pārtraukta devas lietošana.
Lielākajai daļai cilvēku Celexa atcelšana sākas trīs līdz sešu dienu laikā pēc pēdējās devas lietošanas. Simptomi var turpināties no piecām dienām līdz un dažos gadījumos arī uz vienu mēnesi. Paturiet prātā, ka antidepresantu atcelšanas ilgumu pētniekiem ir grūti izmērīt, tāpēc pieredze var atšķirties.
Arī SSRI abstinences simptomu smagums ir ļoti atšķirīgs. Jaunākie pētījumi atklāja, ka smaguma pakāpe ir sliktāka nekā tas, ko ārsti kādreiz uzskatīja. Pētnieki lēš, ka gandrīz puse (46 procenti) cilvēku, kuriem ir SSRI atcelšana, simptomus raksturo kā smagus. Cilvēkiem ar smagiem simptomiem var būt grūtības pildīt savus pienākumus mājās un darbā.
Lai gūtu labāku priekšstatu par simptomu diapazonu un simptomu smagumu, ieteicams apskatīt pārtraukšanas-ārkārtas pazīmju un simptomu skalu (DESS), kuru dažreiz izmanto klīnicisti.
Šis ir pilnīgs simptomu saraksts, kas saistīts ar SSRI atcelšanu:
- Gremošanas sistēma. Jums var būt slikta dūša, vemšana, krampji, caureja vai apetītes zudums.
- Līdzsvars. Jums var rasties reibonis vai vieglprātība, dažreiz apgrūtinot staigāšanu.
- Miega problēmas. Jums var būt murgi, neparasti sapņi, pārmērīgi / spilgti sapņi vai bezmiegs.
- Kopumā. Jums var būt gripai līdzīgi simptomi, tostarp galvassāpes, muskuļu sāpes, vājums un nogurums.
- Noskaņojums. Jums var būt trauksme, uzbudinājums, panika, domas par pašnāvību, depresija, aizkaitināmība, dusmas vai garastāvokļa svārstības.
- Dīvainas sajūtas. Jums var rasties smadzeņu zap (piemēram, elektrošoks vai drebuļi smadzenēs), adatas, zvana ausīs, dīvainas garšas vai paaugstināta jutība pret skaņu.
- Siltuma tolerance. Jums var būt pārmērīga svīšana, pietvīkums vai augsta temperatūras nepanesamība.
- Motora vadība. Jums var būt trīce, muskuļu sasprindzinājums, nemierīgas kājas, nestabila gaita vai grūtības kontrolēt runu un košļājamās kustības. A
Cīņa un atvieglojums
Ja jums ir grūtības atmest Celexa, neuztraucieties, jums ir iespējas. Ja jūs pārtraucat Celexa lietošanu tāpēc, ka depresija ir mazinājusies, un kopā ar ārstu esat nolēmis, ka ir lietderīgi atteikties no antidepresanta, ieteicams apsvērt iespēju samazināt. Zāļu samazināšana nozīmē pakāpenisku devas samazināšanu vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Runājot par SSRI, piemēram, Celexa, samazināšanās ne vienmēr ir efektīva, lai izvairītos no abstinences simptomiem, taču nesenie pētījumi ir atklājuši daudzsološākus rezultātus.
Jauni pētījumi liecina, ka ļoti lēns (vairākus mēnešus ilgs) samazinājums, kas turpina krietni pārsniegt terapeitisko līmeni, var palīdzēt veiksmīgi vadīt abstinences simptomus. Tas nozīmē, ka līdz konusa beigām jūs lietosiet daudz mazāku devu, nekā sākāt. Jūsu konuss var turpināties, līdz jūs gandrīz neko nelietojat.
Ja konusveida samazināšana nedarbojas vai jums joprojām rodas izrāviena simptomi, varat veikt citas darbības. Labs pirmais solis ir panākt atbalstu no ģimenes, draugiem un citiem cilvēkiem, kuri cīnās ar antidepresantu atcelšanu. Ja jums ir sociālais atbalsts, jūs, visticamāk, nejutīsities izolēts, kauns vai viens pats. Kad draugi un ģimene zina, ko gaidīt, viņi var jums piedot, ka esat noraizējies vai satraukti, nekā parasti. Varat arī tiešsaistē meklēt cilvēku grupas, kuras pārdzīvo to pašu, ko jūs. Tā ir lieliska vieta, kur tirgot padomus un ieteikumus, par kuriem nebūsi domājis. Šeit ir daži piemēri:
- Psihoterapija. Terapija var uzlabot garastāvokli, mazināt trauksmi, nomierināt uzbudināmību.
- Ārpusbiržas medikamenti. Jūs varat ārstēt sāpes un sāpes vai gripai līdzīgus simptomus, izmantojot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus un zāles pret nelabumu.
- Vingrojiet. Trīs reizes nedēļā apmēram 45 minūtes mērenas aktivitātes var uzlabot garastāvokli un mazināt stresu.
- Dabiski līdzekļi. Vitamīni, minerālvielas un augu piedevas var palielināt enerģiju, mazināt stresu un ārstēt bezmiegu.
Brīdinājumi
Celexa, tāpat kā citi SSRI, nāk ar FDA brīdinājumu par iespējamu paaugstinātu pašnāvības domu un pašnāvnieciskas uzvedības risku bērniem un jauniešiem. Atstājot vai mainot devu, var palielināties pašnāvības domu un uzvedības risks. A
Ja jūs vai kāds no jūsu mīļotajiem pārtraucat vai esat pametis Celexa, ir svarīgi zināt, ko meklēt. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar ārstu vai neatliekamās palīdzības dienestiem:
- Plānojot, kā jūs izdarītu pašnāvību, ja jūs to izdarītu
- Runājot vai domājot par pašnāvību vairāk nekā parasti, piemēram, "Es vēlos, lai es būtu miris"
- Savākt līdzekļus pašnāvībai, piemēram, lodes vai tabletes
- Sajūta bezcerīga vai ieslodzīta
- Ņemot intensīvas garastāvokļa izmaiņas
- Iesaistīšanās riskantās vai pašiznīcinošās darbībās, piemēram, braukšana dzērumā
- Aizraujoties ar nāvi, nāvi vai vardarbību
- Sakārtot lietas vai atdot mantas
- Atvadīšanās no cilvēkiem tā, it kā tas būtu pēdējais laiks
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Grūtniecība
Ja, lietojot Celexa, iestājusies grūtniecība, jums jāpieņem daži lēmumi. Runājiet ar savu OB-GYN par riskiem un ieguvumiem, ja grūtniecības laikā turpināsiet antidepresantus.
Pastāv neliels risks, ka sievietes, kuras lieto antidepresantus otrajā un trešajā trimestrī, varētu piedzīvot priekšlaicīgu dzemdību.
Diemžēl sievietēm, kuras izvēlas pārtraukt antidepresantu terapiju, ir piecas reizes lielāka depresijas recidīva iespēja. Pēcdzemdību depresija ir kaitīga gan mātei, gan mazulim. A
Ilgtermiņa ārstēšana
Jūsu ārstēšanas perspektīva būs atkarīga no dažādiem faktoriem, piemēram, kāpēc jūs esat nolēmis atmest antidepresantus un kādi simptomi jums pašlaik rodas. Ja jūs pametat Celexa tāpēc, ka tas nedarbojās vai tāpēc, ka blakusparādības bija pārāk lielas, jums jāturpina ārstēties pie kvalificēta garīgās veselības speciālista.
Psihiatrs var palīdzēt pāriet uz citu antidepresantu, savukārt citas disciplīnas psihologs vai terapeits var sniegt uz psihoterapiju balstītu ārstēšanu. Paturiet prātā, ka psihoterapija un antidepresanti var efektīvi ārstēt daudzus depresijas un trauksmes traucējumu simptomus.
Apmēram 50 procentiem cilvēku, kas atgūsies no depresijas, nākotnē būs depresijas epizodes.Lai samazinātu recidīva iespējas, bieži vien ir svarīgi turpināt lietot antidepresantu un piedalīties terapijā. Hārvardas Medicīnas skolas un citu universitāšu pētnieki ir atklājuši, ka cilvēki, kuri iesaistās psihoterapijā, vienlaikus pārtraucot antidepresantu lietošanu, retāk atgriežas nekā tie, kas to nedara. A
Resursi
Ja jums vai kādam, kuru jūs mīlat, rodas domas par pašnāvību, zvaniet uz Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni (1-800-273-8255). Jūs būsiet savienots ar darbiniekiem vai brīvprātīgajiem krīzes centrā netālu no jums. Cilvēki līnijas otrā galā varēs klausīties un palīdzēt jums saprast, kā rīkoties tālāk. Tas ir pieejams 24 stundas diennaktī, 365 dienas gadā. Ja jūs vilcināties piezvanīt, varat izvēlēties tērzēt ar konsultantu. Tērzēšanas pakalpojumi ir atvērti arī visu diennakti.
Ja jūs interesē atrast jaunu psihiatru, psihologu vai terapeitu savā apkārtnē, ir vairāki veidi, kā to atrast. Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijā (SAMHSA) ir meklējams kvalificētu pakalpojumu sniedzēju katalogs. Varat arī piezvanīt viņiem pa tālruni 1-800-662-HELP (4357), un zinošs operators jūs meklēs.
Ja jums ir veselības apdrošināšana, varat arī meklēt uzņēmuma sarakstu ar vietējiem pakalpojumu sniedzējiem, kuri pieņem jūsu apdrošināšanu. Lielākajai daļai apdrošināšanas sabiedrību ir vismaz zināms garīgās veselības segums, ieskaitot valsts un federālos plānus.
Vārds no Verywell
Lai gan atmest Celexa var nebūt tik vienkārši, kā jūs domājāt, simptomi bieži vien ir viegli. Kamēr jūs darāt savu konusu, tas palīdz sev atgādināt, ka jums radušās neērtības ir tikai īslaicīgas. Jūsu simptomi galu galā izzudīs, un jūs atgriezīsities pie sava parastā.
Padomi antidepresantu lietošanas pārtraukšanas simptomu mazināšanai