Paxil (paroksetīns) ir antidepresants, ko lieto dažādu traucējumu ārstēšanai, ieskaitot smagu depresiju, ģeneralizētu trauksmi un obsesīvi kompulsīvus traucējumus. Tas ir zāļu grupas dalībnieks, kas pazīstams kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), kas darbojas, palielinot serotonīna daudzumu, kas pieejams jūsu smadzenēs. Mēģinot atmest Paxil, kādam bieži rodas abstinences simptomi.
Pārskats
Vairāk nekā 40 miljoni cilvēku ASV lieto antidepresantus. Lielākā daļa no viņiem receptes saņēma no ģimenes ārsta, nevis no psihiatra. SSRI abstinences simptomi ir labi dokumentēti medicīnas literatūrā, bet ārstiem, kuri izraksta ārstu, kuri bieži tiek ārstēti. bez psihiatriskās ekspertīzes dažreiz atstāj novārtā pastāstīt saviem pacientiem par to, kas gaidāms.
Ievērojama daļa cilvēku, kuri pietiekami ilgi lieto Paxil un citus SSRI, piedzīvo abstinences simptomus, kad viņi mēģina atmest vai samazināt devu. Apmēram 50% cilvēku, kas lieto antidepresantus, lieto tos vairāk nekā piecus gadus, un katrs ceturtais lieto tos desmit vai vairāk gadus.
Diemžēl Paxil ir pazīstams ar to, ka ir viens no visgrūtāk atmestajiem antidepresantiem. Medicīniskajā literatūrā tas pat ir aprakstīts kā elles antidepresants.Īsā pusperioda dēļ Paxil atcelšana var smagi un ātri notriekt. Kopumā vairāk nekā 56% cilvēku, kuri pamet antidepresantus, izjūt kaut kādus abstinences simptomus. Paxil lietotāju vidū sastopamības biežums var būt vēl lielāks.
Simptomi, kuru intensitāte svārstās no vieglas līdz smagām, var būt aizkaitināmība, reibonis, slikta dūša un durstošas sajūtas.Daži cilvēki galvā raksturo elektriskām līdzīgas sajūtas. To dažreiz raksturo kā smadzeņu zaps, smadzeņu drebuļi vai elektrošoki. Šīs sajūtas var parādīties reti vai pat vairākas reizes dienā, un dažreiz tās var izraisīt straujas acu kustības.
Mainot vai pārtraucot antidepresantu devu, palielinās arī tā ārstētā garastāvokļa vai trauksmes simptomu atkārtošanās risks. Jūsu pašnāvības risks var palielināties arī pēc antidepresantu lietošanas pārtraukšanas.
Pazīmes un simptomi
Kaut arī pēc antidepresantu lietošanas pārtraukšanas ir iespējams izjust abstinences simptomus, daži ir pazīstami sliktāki nekā citi. Paxil ir viens no sliktākajiem likumpārkāpējiem. Tas zināmā mērā ir saistīts ar tā pussabrukšanas periodu, kas nozīmē laiku, kas vajadzīgs, lai puse zāļu efektīvi atstātu jūsu ķermeni. Paxil pusperiods ir salīdzinoši īss - 21 stundas. Tas nozīmē, ka abstinences simptomi bieži attīstās ātri, parasti divu līdz trīs dienu laikā.
Simptomi, kas saistīti ar atteikšanos no SSRI, ir šādi:
- Gremošanas sistēma: Jums var būt slikta dūša, vemšana, krampji, caureja vai apetītes zudums.
- Līdzsvars: Jums var rasties reibonis vai vieglprātība, dažreiz apgrūtinot staigāšanu.
- Miega problēmas: Jums var būt murgi, neparasti sapņi, pārmērīgi / spilgti sapņi vai bezmiegs.
- Kopumā: Jums var būt gripai līdzīgi simptomi, tostarp galvassāpes, muskuļu sāpes, vājums, nogurums, krampji un nogurums.
- Noskaņojums: Jums var būt ārkārtīga trauksme, uzbudinājums, panika, domas par pašnāvību, depresija, aizkaitināmība, dusmas vai garastāvokļa svārstības.
- Dīvainas sajūtas: Jums var rasties smadzeņu zap (piemēram, elektrošoks vai drebuļi smadzenēs), adatas, zvana ausīs, dīvainas garšas vai paaugstināta jutība pret skaņu.
- Siltuma tolerance: Jums var būt pārmērīga svīšana, pietvīkums vai augsta temperatūras nepanesamība.
- Motora vadība: Jums var būt trīce, muskuļu sasprindzinājums, nemierīgas kājas, nestabila gaita vai grūtības kontrolēt runu un košļājamās kustības.
Paxil abstinences simptomi var būt no nedaudz traucējošiem līdz smagiem un darbnespējīgiem. Pārtraukšanas-ārkārtas pazīmju un simptomu skala (DESS) ir kontrolsaraksts, kuru varat izmantot, lai novērtētu simptomus un to smagumu. Šim kontrolsarakstam vajadzētu būt tikai atsaucei. Jūsu ārsts diagnosticēšanai izmantos šo vai kaut ko līdzīgu.
Cīņa un atvieglojums
Paxil izņemšana var būt satraucoša, taču ir dažas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu triecienu. Pirms mēģināt atmest, ārsti bieži iesaka pāriet uz ilgstošas darbības SSRI, piemēram, Prozac. Kad esat stabilizējis Prozac devu, varat mēģināt lēnām samazināt devu. Jaunākie pētījumi liecina, ka lēnām samazinās, turpinot terapeitisko devu, līdz jūsu deva ir gandrīz 0 miligrami.
Papildu pārvarēšanas stratēģijas ietver:
Sociālais atbalsts
Draugu un ģimenes informēšana par iespējamiem abstinences simptomiem, piemēram, uzbudinājumu, var palīdzēt novērst starppersonu konfliktus.
Miega līdzekļi
Ja jūs cīnās ar bezmiegu, receptes vai ārpusbiržas miega zāles var būt noderīgas. Apsveriet Tylenol PM vai Benadryl.
Ārpusbiržas medikamenti
Jūs varat izmantot bezrecepšu sāpju mazinātājus, piemēram, Tylenol un Advil, lai palīdzētu sāpju un sāpju gadījumā, vai Pepto-Bismol, lai palīdzētu ar sliktu dūšu un vemšanu.
Relaksācijas paņēmieni
Meditācija, joga un elpošanas vingrinājumi ir labi veidi, kā mazināt stresu un uzbudinājumu.
Vingrojiet
Aerobie vingrinājumi palīdz uzlabot jūsu garastāvokli un palielināt enerģiju. Mērķtiecīgi vingrojiet vismaz 30 minūtes četras reizes nedēļā.
Diēta
Diēta, kas bagāta ar pilngraudiem, augļiem un dārzeņiem, palīdzēs uzturēt ķermeni enerģiju atteikšanās laikā.
Mindfulness
Viens no labākajiem veidiem, kā tikt galā ar abstinences simptomiem, ir atzīt, ka tas, ko jūs jūtaties, ir antidepresantu atcelšanas rezultāts un ir tikai īslaicīgs.
Brīdinājumi
Atbrīvojoties no antidepresantiem, piemēram, Paxil, pastāv risks, ka depresija vai trauksme var atjaunoties. Pētījumi ir parādījuši, ka kopumā, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri lieto antidepresantus, cilvēki, kuri atsakās no antidepresantiem, biežāk mēģina izdarīt pašnāvību.
Neskatoties uz to, ka garastāvokļa un uzvedības izmaiņas bieži rodas, dodoties uz antidepresantiem un izejot no tiem, draugiem un ģimenei ir svarīgi nepamanīt nopietnas ciešanas. Pazīmes, kas liecina, ka jūs vai kāds, kuru jūs mīlat, ir pašnāvniecisks, ir šādi:
- Plānojot, kā jūs izdarītu pašnāvību, ja jūs to izdarītu
- Runājot vai domājot par pašnāvību vairāk nekā parasti, piemēram, "Es vēlos, lai es būtu miris"
- Savākt līdzekļus pašnāvībai, piemēram, lodes vai tabletes
- Sajūta bezcerīga vai ieslodzīta
- Ņemot intensīvas garastāvokļa izmaiņas
- Iesaistīšanās riskantās vai pašiznīcinošās darbībās, piemēram, braukšana dzērumā
- Aizraujoties ar nāvi, nāvi vai vardarbību
- Sakārtot lietas vai atdot mantas
- Atvadīšanās no cilvēkiem tā, it kā tas būtu pēdējais laiks
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Grūtniecība
Ja, iestājoties Paxil, iestājusies grūtniecība, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk runāt ar savu ārstu, jo jums būs jāpieņem daži lēmumi. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izsvērt riskus un ieguvumus, turpinot zāļu lietošanu vai pārtraucot to lietošanu.
Turklāt sievietēm ar depresiju, kuras grūtniecības laikā pārtrauc antidepresantu lietošanu, ir aptuveni piecas reizes lielāka iespēja, ka viņiem būs recidīvs, nekā sievietēm, kuras turpināja tos lietot.
Ir daži dati, kas liek domāt, ka sievietēm, kuras lieto antidepresantus otrajā un trešajā trimestrī, ir nedaudz paaugstināts risks nonākt priekšlaicīgā dzemdībās un dzemdēt bērnu pirms tā pilnīgas attīstības. Ir arī mazāks par 1% risks, ka jūsu mazulim varētu attīstīties dzīvībai bīstams stāvoklis, kas pazīstams kā pastāvīga plaušu hipertensija.
Ilgtermiņa ārstēšana
Jūsu ilgtermiņa ārstēšanas plāns būs atkarīgs no sākotnējās diagnozes un pašreizējiem simptomiem. Vislabāk ir sadarboties ar ārstu, lai izveidotu plānu, kas atbilst jūsu individuālajām vajadzībām. Ja jūs labi nepanesāt Paxil, bet joprojām saskaras ar depresijas vai trauksmes simptomiem, ārsts var vēlēties ieviest jaunus medikamentus vai zāļu kombinācijas.
Ja jūs vairs nevēlaties lietot medikamentus, ārsts var ieteikt alternatīvas terapijas, piemēram, psihoterapiju.
Psihoterapija (sarunu terapija) ir uz pierādījumiem balstīta depresijas, trauksmes, OKT un PTSS ārstēšana, kas var palīdzēt mazināt un novērst depresiju. Hārvardas Medicīnas skolas un citu universitāšu pētnieki ir atklājuši, ka cilvēkiem, kuri piedalās terapijā, atlaižot antidepresantus, ir mazāka iespējamība, ka recidīvi nekā tiem, kuri to nedara.
Papildu un alternatīvās terapijas ietver:
- Biofeedback
- Zirgu terapija
- Meditācija
- Mindfulness apmācība
- Uztura izmaiņas
- Dabiski piedevas
Resursi
Ja jūtat, ka ārsts nepietiekami palīdz jūsu stāvoklī, meklējiet otru atzinumu vai apsveriet iespēju atrast jaunu psihiatru, psihologu vai terapeitu savā apkārtnē. Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijā (SAMHSA) ir meklējams kvalificētu pakalpojumu sniedzēju katalogs. Jūs varat arī piezvanīt viņiem pa tālruni 1-800-662-HELP (4357).
Ja jums ir veselības apdrošināšana, varat arī meklēt uzņēmuma sarakstu ar vietējiem pakalpojumu sniedzējiem, kuri pieņem jūsu apdrošināšanu.
Vārds no Verywell
Izņemšana no Paxil var nebūt vienkārša, bet tas noteikti ir izdarāms. Lai gan Paxil, iespējams, bija revolucionāra ārstēšanas iespēja savos ziedu laikos, šodien ir pieejamas labākas iespējas. Ja jums joprojām rodas depresijas vai trauksmes simptomi, konsultējieties ar savu ārstu par pāreju uz jaunāku medikamentu ar mazākām blakusparādībām. Neaizmirstiet: Terapija ir lieliska, uz pierādījumiem balstīta ārstēšana, kurai nav blakusparādību vai abstinences simptomu.