Kas ir narcistisks personības traucējums?
Narcistiski personības traucējumi (NPD) ir ilgstošs iekšējās pieredzes un uzvedības modelis, ko raksturo centrēšanās uz sevi, empātijas trūkums un pārspīlēta pašsvarīguma izjūta.
Tas ir viens no vairākiem dažādiem personības traucējumu veidiem, kas atzīts Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5), kuru daudzi garīgās veselības speciālisti izmanto, lai diagnosticētu šo un citus traucējumus.
Traucējumi rada ievērojamus personības traucējumus funkcionēšanas ziņā, un tos papildina vairākas citas patoloģiskas personības iezīmes. Tāpat kā citu personības traucējumu gadījumā, šis nosacījums negatīvi ietekmē dzīvi dažādās jomās, tostarp sociālajās, ģimenes un darba attiecībās.
Simptomi
Daži ar NPD saistītie simptomi ir:
- Ticība tam, ka cilvēks ir unikāls vai īpašs, un to vajadzētu saistīt tikai ar citiem cilvēkiem ar tādu pašu statusu
- Pastāvīga vajadzība pēc uzmanības, apliecinājuma un uzslavas
- Pārspīlēta savu spēju un sasniegumu izjūta
- Citu cilvēku izmantošana personiska labuma gūšanai
- Jūtoties par citu skaudību vai uzskatot, ka citi viņus apskauž
- Empātijas trūkums pret citiem
- Noturīgas fantāzijas par panākumu un varas sasniegšanu
- Pārņemšana ar varu vai panākumiem
- Tiesību sajūta un cerība uz īpašu attieksmi
Cilvēkus ar narcistiskiem personības traucējumiem parasti raksturo kā augstprātīgus, iedomīgus, uz sevi vērstus un lepnus. Tā kā viņi iedomājas sevi kā pārākus par citiem, viņi bieži uzstāj, lai viņiem būtu priekšmeti, kas atspoguļo veiksmīgu dzīvesveidu.
Neskatoties uz šo pārspīlēto paštēlu, viņi paļaujas uz pastāvīgu uzslavu un uzmanību, lai stiprinātu viņu pašcieņu. Rezultātā tie, kuriem ir narcistiski personības traucējumi, parasti ir ļoti jutīgi pret kritiku, ko bieži uzskata par personisku uzbrukumu.
Narcisms pret NPD
Narcisms ir termins, ko parasti lieto, lai raksturotu tos, kuri, šķiet, vairāk rūpējas par sevi nekā citiem, bet ne visiem cilvēkiem ar šīm īpašībām ir personības traucējumi. Kaut arī narcistiskas iezīmes dažkārt var būt izplatītas, piemēram, pusaudža gados, tas nenozīmē, ka cilvēki turpinās attīstīt NPD.
Diagnoze
Oficiālu diagnozi var noteikt tikai kvalificēts garīgās veselības speciālists, un tam ir nepieciešams, lai indivīds parādītu personības traucējumus dažādās jomās, tostarp grandiozu pašnozīmības izjūtu, kā arī starppersonu grūtības ar uzmanības meklēšanu, iejūtību un tuvību.
Personības funkcijas un personības iezīmju izteiksmes traucējumiem arī jābūt stabiliem laika gaitā un dažādās situācijās; nedrīkst būt raksturīga indivīda kultūrai, videi vai attīstības pakāpei; un to nedrīkst izraisīt vielu lietošanas tieša ietekme vai vispārējs veselības stāvoklis.
1:24Kā identificēt ļaundabīgu narcistu
Izplatība
Nacionālais garīgās veselības institūts norāda, ka aptuveni 9,1% pieaugušo ASV jebkura gada laikā saskaras ar vismaz viena veida personības traucējumiem. Vecāki aprēķini liecina, ka 6,2% amerikāņu pieaugušo īpaši saskārās ar NPD, bet vēl vairāk jaunākie dati liecina, ka izplatības rādītāji var būt zemāki, nekā tika uzskatīts iepriekš.
Aplēses liecina, ka no 0,5% līdz 5% pieaugušo ASV ir narcistiski personības traucējumi. NPD biežāk sastopams vīriešu nekā sieviešu vidū.
Tiek uzskatīts, ka narcistiski personības traucējumi ir retāk sastopami nekā citi personības traucējumi, piemēram, robežas personības traucējumi, antisociāli personības traucējumi un histrioniski personības traucējumi.
Cēloņi
Kaut arī precīzs cēlonis nav zināms, pētnieki ir identificējuši dažus faktorus, kas var izraisīt traucējumus. Tiek uzskatīts, ka daži agrīnā dzīves pieredze veicina narcistiskus personības traucējumus, tostarp:
- Ļaunprātīga izmantošana vai trauma
- Pārmērīgas uzslavas
- Autentiski apstiprinošas vides trūkums
- Vecāku pārspīlēšana
- Neuzticama vecāku audzināšana
Tiek uzskatīts, ka ievērojama loma ir arī ģenētikai un bioloģijai, lai gan precīzie cēloņi, visticamāk, ir sarežģīti un dažādi.
Veidi
Kaut arī DSM-5 nenošķir dažādas stāvokļa variācijas, ir pierādījumi, ka simptomu izpausme var ievērojami atšķirties. Daži pētnieki ir ierosinājuši, ka pastāv vismaz divi atšķirīgi NPD apakštipi:
- Grandiozs, atklāts narcisms raksturo drosme, augstprātība un grandiozas personības iezīmes. Cilvēkiem ar šāda veida NPD, visticamāk, trūkst empātijas, uzvedas agresīvi, izmanto citus un iesaistās ekshibicionistu uzvedībā.
- Neaizsargāts, slēpts narcisms raksturo paaugstināta jutība un aizsardzība. Cilvēki ar šāda veida NPD var lūgt apstiprinājumu, bet sociāli atsaukt, ja tas netiek dots. Viņiem var būt arī zems pašnovērtējums.
Citi ierosinātie apakštipi, tostarp hipervigilants un labi funkcionējošs narcisms. Cilvēki ar hipervigilantu tipu tiek raksturoti kā tie, kas izjūt kaunu, pārmērīgu jutīgumu un viegli ievainojamas jūtas. Tiek raksturots, ka cilvēki, kuriem ir augsts funkcionēšanas veids, parasti šķiet normāli ar jautājumiem, kuru centrā ir empātijas trūkums, tiesību sajūta un sevis trūkums centrētība.
Ārstēšana
Ir svarīgi atzīmēt, ka cilvēki ar šo traucējumu reti meklē ārstēšanu. Indivīdi bieži sāk terapiju pēc ģimenes locekļu aicinājuma vai tādu simptomu ārstēšanai, kas rodas no traucējumiem, piemēram, depresijas.
Terapija var būt īpaši sarežģīta cilvēkiem ar NPD, jo viņi bieži nevēlas atzīt traucējumus. Šīs grūtības ārstēšanā bieži papildina fakts, ka apdrošināšanas sabiedrības mēdz maksāt par īstermiņa ārstēšanu, kas vērsta tikai uz simptomu mazināšanu, nevis uz personības problēmām.
Ir ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt cilvēkiem iegūt lielāku ieskatu viņu uzvedībā, izveidot saskaņotāku sevis izjūtu un labāk pārvaldīt savu uzvedību. Tie ietver:
- Individuāla psihodinamiskā psihoterapija var efektīvi izmantot narcistisku personības traucējumu ārstēšanai, lai gan process var būt potenciāli grūts un ilgs.
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) bieži ir efektīvs, lai palīdzētu indivīdiem mainīt destruktīvas domāšanas un uzvedības modeļus.Ārstēšanas mērķis ir mainīt sagrozītas domas un radīt reālistiskāku paštēlu.
- Psihotropie medikamenti parasti nav efektīvas ilgstošām izmaiņām, bet dažreiz tās lieto trauksmes vai depresijas simptomu ārstēšanai.
Tikt galā
Cilvēki, kuriem ir attiecības ar personu, kurai ir narcistiski personības traucējumi, var cīnīties, lai tiktu galā ar mīļotā rīcību. Cilvēkiem ar NPD nav saskanīgas pašsajūtas, tāpēc viņi bieži rīkojas kaitīgā vai ekspluatējošā uzvedībā, kuras mērķis ir piesaistīt citu uzmanību, cieņu vai mīlestību.
Ja kādam, kuru pazīstat, ir NPD, varat veikt dažas lietas, kas var atvieglot viņu uzvedības izpratni un izturēšanos.
- Iemācieties atpazīt narcistisku uzvedību. Cilvēki ar NPD var iesaistīties ļaunprātīgās darbībās, piemēram, ar apgaismojumu, kas domāti, lai manipulētu ar citu cilvēku jūtām un darbībām. Zināšanas par to, kā atpazīt šo uzvedību, ir pirmais solis ceļā uz to efektīvāku risināšanu.
- Nosakiet skaidras robežas. Neļaujiet otrai personai vērst pret jums dusmīgu, aizskarošu vai ārkārtēju rīcību. Nosakiet ierobežojumus un esiet gatavs tos ieviest, pat ja tas nozīmē attiecību izbeigšanu.
- Runājiet ar citiem. Dažreiz var būt grūti atpazīt ļaunprātīgu rīcību, kad tā jūsu attiecībās ir normalizējusies. Draugu, ģimenes locekļu vai terapeita klātbūtne, kas palīdzēs jums izprast jūsu attiecību dinamiku, var palīdzēt labāk iemācīties noteikt, kad persona ar NPD ir pārkāpusi robežu.
Mudiniet savu mīļoto meklēt ārstēšanu viņu stāvokļa dēļ. Tomēr atzīst, ka daudzi cilvēki ar NPD nekad nemeklē ārstēšanu. Ja otra persona atsakās saņemt palīdzību, apsveriet iespēju pats sarunāties ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Terapeits var palīdzēt jums atjaunot pašnovērtējumu, kuru sabojājušas attiecības.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar narcistiskiem personības traucējumiem, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.