Koledža nes sevī vairākas izaicinošas situācijas, ar kurām jācīnās jauniem pieaugušajiem: dzīvošana prom no vecākiem, dzīvošana kopā ar nepazīstamiem vienaudžiem, personiskās telpas un privātuma trūkums, institucionāla pārtika, palielināta neatkarība, narkotiku un alkohola klātbūtne, sociālais spiediens, lai tas būtu piemērots gadā, palielināts akadēmiskais spiediens, kā arī korporācijas un brālības.
Koledžas ballīšu kultūra ir atzīta par problemātisku. Pārmērīga dzeršana, kas, šķiet, ir dziļi iesakņojusies universitātes pilsētiņas kultūrā un tiek uzskatīta par “normālu uzvedību”, ir kļuvusi par nopietnu problēmu. Tas veicina zemākas pakāpes, seksuālus uzbrukumus un alkohola lietošanas traucējumus. Bet slēpjas vēl viena saistīta briesma: “dzērorexia”.
Pārtikas un alkohola traucējumi
Ēšanas traucējumi un pārmērīga alkohola lietošana ir kopīgas problēmas koledžas pilsētiņās. Turklāt nesakārtota ēšana un alkohola pārmērīga lietošana bieži notiek kopā, un, kad tas notiek, viņu radītās problēmas var būt lielākas nekā daļu summa.
Īpašs jautājums nesakārtotas ēšanas un problemātiskas alkohola lietošanas krustojumā ir uzvedības modelis, ko laju sabiedrība ir nodēvējusi par “piedzēries ureksiju”. Tas nav klīnisks termins - nav formālas psiholoģiskas piedzimšanas diagnozes. Pat ja tā, šī frāze ir aprakstīta tīša tieksme izlaist ēdienreizes pirms alkohola lietošanas.
Kas ir Drunkoreksija?
Drunkoreksija pirmo reizi tika aprakstīta 2008. gadā Ņujorkas Laiks Sāras Keršavas raksts, kura rakstīja, ka “Drunkorexics ir koledžas vecuma iedzērāji, parasti sievietes, kuras visu dienu mirst badā, lai kompensētu patērētās alkohola kalorijas.” Kopš tā laika vairāki pētījumi ir vēl vairāk noskaidrojuši un aprakstījuši parādību.
Choquette un viņa kolēģu pētnieku grupa nesen ir ierosinājusi terminu “Pārtikas un alkohola traucējumi” (FAD) kā klīnisko apzīmējumu dzērumā.
Alkoholisko dzērienu galvenā sastāvdaļa ir kompensējošas uzvedības izmantošana, kas var ietvert ēšanas, attīrīšanas vai fiziskas slodzes ierobežošanu, lai kompensētu no alkohola uzņemtās kalorijas, uzlabotu intoksikāciju vai abus.
Šī problēma ne vienmēr norāda uz ēšanas traucējumu vai alkohola lietošanas traucējumu klīnisko diagnozi, kā arī neizslēdz šādas diagnozes noteikšanu. Tātad indivīdam var būt ēšanas traucējumi, piemēram, nervozā anoreksija, nervozā bulīmija vai pārmērīgas ēšanas traucējumi, kā arī iesaistīties dzērumā. Tomēr tas, kas padara šo problēmu unikālu no jebkuras neatkarīgas diagnozes, ir “savstarpēji saistītā uzvedības motivācija, kas nav obligāti raksturīga blakus esošai prezentācijai”.
Kaloriju kompensācija par dzeršanu var rasties pirms alkohola lietošanas, tās laikā vai pēc tās. Daži cilvēki var ierobežot ēšanu, gaidot alkohola lietošanu. Alternatīvi, iedzeršanas epizode, kas notiek bez iepriekšēja ierobežojuma, var izraisīt vainas sajūtu, kas savukārt izraisa kompensējošu uzvedību, piemēram, attīrīšanu, diurētiskos līdzekļus, vingrinājumus vai diētu, lai kompensētu uzņemtās alkohola kalorijas.
Pētījumi rāda, ka nesakārtotas ēšanas vai alkohola lietošanas klātbūtne palielina varbūtību, ka persona iesaistīsies dzērorexijā, atbalstot piedzimšanas problēmas konceptualizāciju kā disfunkcionālu ēšanas un dzeršanas paradumu pārklāšanos.
Kas saslimst ar drunkoreksiju?
Šis problemātiskās uzvedības modelis, šķiet, ir visizplatītākais koledžas iedzīvotāju vidū, lai gan tas var notikt arī cilvēkiem, kuri nav koledžā. Daži pētījumi atklāja, ka trešdaļa universitātes studentu ziņo, ka pirms alkohola lietošanas apzināti ēd mazāk pārtikas, cenšoties kompensēt alkohola kalorijas, kuras viņi plāno patērēt. Citi pētījumi liecina, ka vismaz “dažreiz” šādi uzvedas 46% līdz 58% koledžas studentu.
No liela skaita universitātes studentu, kuri pēdējo 30 dienu laikā vismaz reizi bija stipri dzēruši, vairāk nekā 80 procenti apstiprināja, ka pēdējo trīs mēnešu laikā ir izturējušies vismaz vienā traucētā ēšanas uzvedībā. Uzvedība ietvēra vemšanas izraisīšanu, caurejas vai diurētisko līdzekļu lietošanu vai pārtikas ierobežošanu pirms dzeršanas epizodes.
Drunkoreksija nav tikai amerikāņu parādība - tā ir identificēta koledžas studentos visā pasaulē, tostarp Itālijā un Austrālijā. Pirmā kursa studentiem risks var būt vislielākais papildu stresa un vides izmaiņu dēļ, tostarp vecāku uzraudzības zaudēšanas dēļ šajā gadā. Studenti, kuri dzīvo brālības un korporācijas namos, biežāk rīkojas šādi.
Motīvi, šķiet, atšķiras vīriešiem un sievietēm, kuri izturas alkohola reibumā, un tas, šķiet, ir izplatītāks sieviešu vidū. Vienā pētījumā tika ziņots, ka koledžas sievietes vairāk nekā 1,5 reizes biežāk nekā vīrieši ziņoja par ēdiena ierobežošanu pirms dzeršanas. Pētījumi ir parādījuši, ka lielākā daļa sieviešu, kuras pirms dzeršanas ierobežo kaloriju daudzumu, to dara, lai izvairītos no svara pieauguma. Lai gan tas attiecas arī uz dažiem vīriešiem, šķiet, ka ir lielāka proporcija, kas ierobežo uzņemšanu, lai ātrāk apreibinātu.
Ir ierosināts, ka šī dzimumu atšķirība ir saistīta ar lielāku spiedienu būt plānai, ar ko saskaras sievietes, salīdzinot ar vīriešiem. Daži pētnieki ir atzīmējuši, ka divi kopējie spiedieni, ar kuriem saskaras koledžas sievietes - piedzerties un palikt tieviem - ir tiešā konfliktā un var atvieglot dzimumorgāniju. Pētījumi ir parādījuši, ka saikne ar svara kontroles motivāciju ir īpaši spēcīga sievietēm, kuras lieto vairāk alkohola.
Ir pierādīts, ka sievietēm, kuras ierobežo ēšanu pirms alkohola lietošanas, ir vairāk traucētu ēšanas, alkohola problēmas, kā arī depresijas un trauksmes simptomi.
Drunkoreksijas riski
Pašnodarbinātā bada un pārmērīgas dzeršanas kombinācijai var būt nopietnas fiziskas un psiholoģiskas sekas.
Alkohola lietošana tukšā dūšā paātrina alkohola iekļūšanu asinīs, kas ar nelielu brīdinājumu var paaugstināt alkohola saturu asinīs līdz dzīvībai bīstamam līmenim. Alkohola pastiprināta ietekme dzeršanas laikā nepietiekama uztura stāvoklī var pastiprināt tādas sekas kā aptumšošana, saindēšanās ar alkoholu, smadzeņu bojājumi, orgānu bojājumi, vemšana, agresīva uzvedība un nevēlama seksuāla aktivitāte.
Laika gaitā uzvedība var veicināt aknu cirozi. Alkohola lietošana var arī kavēt jaunu atmiņu glabāšanu un veidošanos un samazināt kognitīvo darbību. Alkohola lietošana var arī saasināt daudzas nepietiekama uztura sekas, tostarp vitamīnu trūkumu un risku sirdij, aknām un nierēm. Turklāt alkohola ļaunprātīga izmantošana pati par sevi var veicināt sociālās, akadēmiskās un fiziskās problēmas, piemēram, nokavētas stundas, juridiskas problēmas, ģimenes vai darba problēmas.
Iejaukšanās Drunkorexia gadījumā
Ja jūs ēdat mazāk, lai varētu dzert vairāk, atzīstiet, ka tā ir bīstama rīcība un ir svarīgi saņemt palīdzību. Tā kā piedzimšanas reakcija nav klīniska diagnoze, par to ir veikts salīdzinoši maz pētījumu un nav specifiskas ārstēšanas.
Ārstēšana jākoncentrē uz regulāru ēšanas un dzeršanas uzturēšanu mērenībā vai atturēšanos no dzeršanas. Terapeitiem, kas apmācīti ēšanas traucējumu vai vielu lietošanas jomā, vajadzētu būt iespējai palīdzēt.
Ja esat vai drīz būsiet vecāks koledžas studentam, īpaši tam, kurš ir ievērojis diētu vai kuriem ir bijuši ēšanas traucējumi, jums vajadzētu būt piesardzīgiem attiecībā uz šo uzvedību un izglītot savu bērnu par paaugstinātajām ēdienreižu izlaišanas vai pārtikas ierobežošanas briesmām pirms dzeršana. Ļaujiet viņiem zināt, ka tas var saasināt viņu ēšanas problēmas un ka alkohola kalorijas nekad nav piemērots pārtikas kaloriju aizstājējs.
Pat ja jūsu bērns koledžā tehniski var būt pilngadīgs, tas nenozīmē, ka jums nevajadzētu palikt iesaistītiem. It īpaši, ja ģimenē anamnēzē ir bijuši ēšanas traucējumi vai atkarība no narkotikām, sazinieties ar viņiem un periodiski reģistrējieties. Pievērsiet uzmanību visām pazīmēm, kas liecina, ka viņi, iespējams, lieto pārāk daudz alkohola vai palielina ēšanas traucējumu uzvedību vai abus. Runājiet ar viņiem un izsakiet visas bažas nevērtējošā veidā. Ja esat noraizējies, meklējiet palīdzību no profesionāļa.
Ieteikumi koledžām
Koledžām un universitātēm būtu jāpievēršas alkoholisko dzērienu problemātiskajai uzvedībai, izglītojot ienākošo pirmkursnieku par paaugstinātiem veselības riskiem, kas saistīti ar kaloriju ierobežošanu pirms alkohola lietošanas.
Koledžām būtu arī jāveic skrīnings un jāsniedz papildu atbalsts augsta riska grupām, piemēram, grupām un brālībām, kuras bieži ir saistītas ar dzeršanu un diētas ievērošanu.
Tādas programmas kā Body projekts ir ieviestas koledžas populācijās, piemēram, korporācijās, un ir pierādījušas, ka tās efektīvi samazina dalībnieku tiekšanos pēc plānā ideāla.