Obsesīvi kompulsīvo traucējumu (OCD) simptomu izpausmes veidi dažādās valstīs ir ļoti atšķirīgi. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) sniedz plašu obsesīvi-kompulsīvu traucējumu definīciju, kas ietver apsēstību un / vai piespiedu klātbūtni, kas rada lielas mokas vai traucējumus ikdienas dzīvē.
Klīnikas un pētnieki norāda, ka OKT var iedalīt dažādos veidos, pamatojoties uz pieredzēto simptomu raksturu. Ir arī citi traucējumi, kas ietver apsēstības vai piespiešanas elementus.
Simptomi OKT apakštipi
Lai gan konkrēti simptomu veidi laika gaitā šķiet samērā stabili, ir iespējams izjust izmaiņas simptomu raksturā un fokusā. Turklāt, lai gan lielākā daļa jūsu simptomu varētu būt saskaņoti ar noteiktu simptomu apakštipu, vienlaikus ir iespējams izjust arī cita veida simptomus.
Piesārņojuma apsēstība ar mazgāšanas / tīrīšanas piespiešanu
Ja jūs ietekmē šis simptomu apakštips, jūs parasti koncentrēsieties uz diskomforta sajūtu, kas saistīta ar piesārņojumu. Jūs varat pārmērīgi mazgāt vai tīrīt, lai mazinātu šīs mokas.
Piemēram, pēc pieskaršanās durvju rokai jūs varat sajust, ka jūsu rokas ir netīras vai piesārņotas, vai jāuztraucas, ka jūs piesārņosiet citus ar mikrobiem. Lai atbrīvotos no šīm sajūtām, jūs varat vairākas stundas mazgāt rokas atkārtoti.
Kaitējuma apsēstības ar piespiešanas pārbaudi
Ja jums rodas šis simptomu apakštips, jums bieži rodas intensīvas domas, kas saistītas ar iespējamu kaitējumu sev vai citiem. Jūs izmantojat pārbaudes rituālus, lai atvieglotu ciešanas.
Piemēram, jūs varētu iedomāties, ka jūsu māja nodeg, un pēc tam atkārtoti brauciet gar māju, lai pārliecinātos, ka nav uguns. Vai arī jums var šķist, ka, vienkārši domājot par katastrofālu notikumu, jūs palielināt varbūtību, ka šāds notikums patiešām notiks.
Apsēstības bez redzamām piespiešanām
Šis simptomu apakštips bieži attiecas uz nevēlamām apsēstībām, kas saistītas ar seksuālām, reliģiskām vai agresīvām tēmām. Piemēram, jūs varētu piedzīvot uzmācīgas domas par to, ka esat izvarotājs vai ka jūs kādam uzbruksit.
Jūs bieži varat izmantot garīgus rituālus, piemēram, konkrētu vārdu deklamēšanu, skaitīšanu galvā vai lūgšanu, lai mazinātu satraukumu, ko piedzīvojat, kad jums rodas šīs piespiedu domas. Parasti par katru cenu izvairīsities no apsēstībām, kas saistītas ar apsēstībām.
Simetrijas apsēstības ar piespiešanas pasūtīšanu, sakārtošanu un skaitīšanu
Piedzīvojot šo apakštipu, jūs jūtat lielu nepieciešamību sakārtot un pārkārtot objektus, līdz tie ir "tikai pareizi". Piemēram, jūs varat sajust nepieciešamību pastāvīgi sakārtot savus kreklus tā, lai tie būtu precīzi sakārtoti pēc krāsas.
Šis simptomu apakštips var ietvert arī domu vai teikumu teikumus vai vārdus atkal un atkal, līdz uzdevums tiek izpildīts perfekti. Dažreiz šīs pasūtīšanas, sakārtošanas un skaitīšanas piespiešanas tiek veiktas, lai novērstu iespējamās briesmas. Piemēram, jūs varētu domāt: "Ja es perfekti sakārtoju savu galdu, mans vīrs nemirs autoavārijā." Tomēr tas ne vienmēr notiek.
Uzkrāšana
Uzkrāšana tagad ir atzīta par atšķirīgu diagnozi DSM-5. Krājumā ietilpst tādu priekšmetu savākšana, kurus citi uzskata par ierobežoti vērtīgiem, piemēram, vecie žurnāli, apģērbi, kvītis, nevēlamais pasts, piezīmes vai konteineri. Bieži vien jūsu dzīves telpa kļūst tik ļoti pārņemta ar nekārtībām, ka dzīvot kļūst neiespējami.
Uzkrāšanu bieži pavada apsēstas bailes pazaudēt priekšmetus, kas var būt vajadzīgas kādu dienu, un pārmērīga emocionāla piesaiste objektiem. Cilvēkiem, kurus ietekmē uzkrāšanas simptomu apakštips, būs lielāka trauksme un depresija nekā cilvēkiem ar citiem apakštipiem. Viņi bieži nespēj uzturēt stabilu nodarbinātību. Svarīgi, ka piespiedu uzkrāšana var notikt neatkarīgi no OKT.
Obsesīvi-kompulsīvi saistīti traucējumi
DSM-5 iekļāva jaunas šo traucējumu definīcijas vai pārvietoja tās uz šo kategoriju.
- Ādas atlases traucējumi (eksorācija): Šis traucējums tika atzīts arī par atšķirīgu diagnozi DSM-5. Tā ir neatlaidīga ādas novākšana, kuras rezultātā rodas bojājumi, infekcijas un klīniski nozīmīgas ciešanas. Tas ir izplatīts aptuveni 1% līdz 2% iedzīvotāju.
- Matu vilkšanas traucējumi (trihotilomanija): Šajā ar OCD saistīto traucējumu gadījumā jums ir liela vēlme izvilkt matus no galvas, uzacīm, skropstām vai citur uz ķermeņa. Parasti to ārstē ar ieraduma maiņas apmācību un kognitīvi-uzvedības terapiju.
- Ķermeņa dismorfiski traucējumi: Šis traucējums ir "nodarbošanās ar vienu vai vairākiem uztvertiem izskata defektiem vai trūkumiem, kas nav novērojami vai citiem šķiet viegli". Kritēriji ietver atkārtotu kopšanu vai izskata pārbaudi, vai garīgas darbības, piemēram, pastāvīgu ārējā izskata salīdzināšanu ar citiem. Muskuļu dismorfija ir ķermeņa dismorfisko traucējumu apakštips.
- OKT un ar to saistītie traucējumi, ko izraisa viela / zāles vai cita medicīniska slimība: Iedarbība ar noteiktām vielām un medikamentiem var izraisīt OCD simptomu attīstību. Ir arī noteikti medicīniski un neiroloģiski apstākļi, ieskaitot Tureta sindromu, kas var būt saistīti ar traucējumu attīstību.
Turklāt, lai arī jaunām mātēm pēc jauna bērna ienākšanas nav nekas neparasts, pēc dzemdībām jau sen ir zināms, ka ir paaugstināts garastāvokļa izskata, pasliktināšanās vai atkārtošanās risks. un trauksmes traucējumi. Vairāki pētījumi liecina, ka pēcdzemdību periods var radīt risku arī OCD sākumam vai pasliktināšanai.
OKT bērniem
Lai gan daudzi cilvēki uzskata, ka OCD ir traucējums, kas skar tikai pieaugušos, tiek ietekmēta arī līdzīga bērnu daļa. Lai gan ir daudz līdzību starp OCD pieaugušajiem un bērnībā, ir arī daudz svarīgu atšķirību, īpaši attiecībā uz ārstēšanu un simptomu raksturu.
Mēs parasti domājam, ka OCD izraisa stresa, ģenētisko faktoru un ķīmisko vielu nelīdzsvarotības kombinācija smadzenēs. Bet arvien vairāk ir pierādījumu, ka konkrēta bērnības OCD forma faktiski var būt autoimūni traucējumi, ko sauc par bērnu autoimūniem neiropsihiskiem traucējumiem, kas saistīti ar streptokoku infekcijām (PANDAS).
Bērniem ar PANDAS pēkšņi pēc streptokoku infekcijas (piemēram, streptokoku kakla) vai skarlatīna (vai esošo OCD simptomu pasliktināšanās) rodas OCD vai tic traucējumi. Pētījumi Nacionālajā garīgās veselības institūtā ir parādījuši, ka streptokoku infekcija var radīt savstarpēji reaģējošas "anti-smadzeņu" antivielas, kas bērniem no 3 gadu vecuma līdz pubertātei rada PANDAS simptomus.
OCD ārstēšana
OCD ārstēšanas kursa izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Kas ir darbojies pagātnē
- Jūsu attieksme pret medikamentiem
- Jūsu motivācija iziet iedarbības reakcijas novēršanu (ERP) vai kognitīvi-uzvedības terapiju (CBT)
- Jūsu simptomu smagums
- Citu traucējumu, piemēram, depresijas, klātbūtne
Parasti vairums OCD veidu reaģē uz kādu kognitīvās uzvedības terapijas, iedarbības-reakcijas novēršanas un medikamentu kombināciju. Izņēmums var būt krājums, kas, šķiet, neuzlabojas ar medikamentiem, bet šķiet, ka reaģē uz psihoterapiju. Apspriediet ar psihologu vai ārstu veidus, kā ERP, CBT un medikamentus var pielāgot, lai iegūtu maksimālu labumu, pamatojoties uz jūsu simptomiem.
Vārds no Verywell
Ja Jums ir OKT vai ar to saistītu traucējumu simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, jo ir pieejama ārstēšana. Jūs neesat vienīgais cilvēks ar vienu no šiem traucējumiem. Jūs atradīsit atbalstu un saņemsiet nepieciešamo palīdzību, lai atbrīvotos no šiem simptomiem.