Specializēta ēšanas traucējumu ārstēšana ir dārga, un to var būt grūti atrast. Labās ziņas: ja Jums ir nervoza bulīmija, pārmērīgas ēšanas traucējumi vai kāda no šīm subklīniskās versijas, pašpalīdzība var pārvarēt plaisu. Pētījumi liecina, ka pašpalīdzība var būt izdevīga. Izmantojot rokasgrāmatu, darbgrāmatu, viedtālruni vai tīmekļa platformu, varat veikt virkni darbību, lai uzzinātu par savu problēmu un attīstītu prasmes traucējuma pārvarēšanai un pārvaldīšanai. . Pašpalīdzība tomēr ir nē ieteicams lietot anorexia nervosa gadījumā, ņemot vērā īpašās medicīniskās vajadzības pacientiem ar šo traucējumu.
Ne visa pašpalīdzība ir vienlīdz efektīva. Kognitīvās uzvedības terapijas (CBT-E) uzlabotā versija ir visefektīvākā ārstēšana personām ar bulīmiju un pārmērīgas ēšanas traucējumiem; iznākuma pētījumi rāda, ka aptuveni 65% cilvēku atveseļojas pēc 20 psihoterapijas sesijām.Visvairāk pētītas pašpalīdzības pieejas, kuru pamatā ir CBT.
Tīra pašpalīdzība un vadīta pašpalīdzība
In tīra pašpalīdzība, pacients izmanto materiālu, kas ir pilnīgi neatkarīgs no profesionāļa vadības. Turpretī vadīta pašpalīdzība sastāv no pašpalīdzības, kā arī citas personas vai koordinatora atbalsta, kurš, iespējams, nav profesionāls ēšanas traucējumu terapeits. Šī atbalsta persona var būt, piemēram, lajs vai atveseļots cilvēks; atbalstu var sniegt dažādos formātos, piemēram, klātienē, pa tālruni, īsziņā vai internetā. Atbalsta biežums var atšķirties, bet parasti tas ir mazāk intensīvs nekā nedēļas psihoterapija.
Tīra pašpalīdzība un vadīta pašpalīdzība ēšanas traucējumu gadījumā ir izrādījusies efektīva to cilvēku apakšgrupām, kuriem ir nervoza bulīmija, ēšanas traucējumi un OSFED (citi specifiski barošanas un ēšanas traucējumi). No tiem vislielākais atbalsts ir lietošana personām ar pārmērīgas ēšanas traucējumiem.
Ir vairāk atbalsta vadītajai pašpalīdzībai nekā tīra pašpalīdzība. Ir arī pierādīts, ka pašpalīdzība ir pārāka par neārstēšanu.
2013. gadā Rutgersas Universitātes konsultāciju centrs sāka regulāri piedāvāt vadītu pašpalīdzību ēšanas traucējumu gadījumā pēc tam, kad pēcdiploma studentu pētījumi pierādīja, ka tas ir iespējams un efektīvs modelis. Divu gadu pētījumā Zandbergs students apmācīja septiņu absolventu psiholoģijas studentu grupu, kuri savukārt 38 pacientiem ar diagnosticētu pašnodarbinātu pašpalīdzības ārstēšanu diagnosticēja vai nu nervozu bulīmiju, vai iedzeršanas traucējumus. Atbalsts, kura pamatā bija kognitīvās uzvedības terapijas principi tika piedāvāti desmit 25 minūšu sesijās. 12 nedēļu programmas beigās 42 procentiem subjektu nebija iedzeršanas epizožu un 63 procenti vairs neatbilda ēšanas traucējumu kritērijiem.
Vai jums vajadzētu izmēģināt pašpalīdzību?
Ne visiem ir nepieciešams pilns individuālās terapijas kurss, lai atveseļotos no pārmērīgas ēšanas traucējumiem, bulīmijas un citiem traucētu ēšanas veidiem. Pētnieki ir ierosinājuši personām, kurām ir ēšanas traucējumi, sākt ar vismazāk intensīvu atbilstošu ārstēšanu un pēc tam pāriet uz intensīvāku ārstēšanu, ja nav uzlabojumu. Šajā pakāpeniskās aprūpes modelī sākumpunkts ir pašpalīdzība.
Pašpalīdzība ēšanas traucējumu gadījumā var būt īpaši izdevīga tiem, kuri nevar atrast speciālistu, vai tiem, kuriem ir grūti piekļūt ārstēšanai izmaksu, atrašanās vietas vai citu šķēršļu dēļ.
Salīdzinot ar citām ārstēšanas metodēm, pašpalīdzība ir rentabla. Tas ir arī elastīgs, un to var izdarīt pats.
Ja jums ir nepietiekams svars, nesen esat zaudējis ievērojamu svara daudzumu vai ja Jums ir diagnosticēta nervozā anoreksija vai tamlīdzīgas problēmas, pašpalīdzība nav ieteicama - obligāti jāmeklē profesionāla palīdzība. Ja Jums ir traucēta ēšana, pārmērīgas ēšanas traucējumi vai nervoza bulīmija, vislabāk ir sākt meklēt medicīnisku un profesionālu garīgās veselības ārstēšanu. Tomēr, ja specializēta ārstēšana nav pieejama un jūsu problēma nav nopietna, ieteicams sākt ar kādu no tālāk norādītajiem resursiem. Pat ja jūs ārstējat kaut kādā veidā, jūs varētu vēlēties kādu no pašpalīdzības resursiem uzskatīt par palīglīdzekļiem; lai gan ir laba ideja apspriest ar atveseļošanos saistītas grāmatas ar savu ārstēšanas komandu.
Lielākā daļa ēšanas traucējumu klīnisko pētījumu (neatkarīgi no pētītās ārstēšanas) liecina, ka, ja līdz 4. nedēļai nav uzlabojumu, indivīds, visticamāk, negūs labumu no šīs ārstēšanas. Tādējādi, ja pēc pašpalīdzības izmēģināšanas jūs neliecināt par progresu līdz 4. nedēļai, jums jāmeklē papildu palīdzība vai augstāks ārstēšanas līmenis.
Vārds no Verywell
Paturiet prātā, ka atlabšana pēc ēšanas traucējumiem prasa darbu. Atvēliet laiku, lai pievērstos atveseļošanai. Atzīstiet, ka, sākot risināt problēmas, parasti ir sliktāk, pirms sākat justies labāk. Sazinieties ar savu atbalsta sistēmu. Ir svarīgi atcerēties, ka daudzi cilvēki pilnībā neatgūstas tikai ar pašpalīdzības iejaukšanos. Tas nav iemesls, lai justos kauns. Ēšanas traucējumi ir postoši, un dažreiz ir nepieciešamas grūti ārstējamas slimības un citas ārstēšanas metodes.
Ieteicamā literatūra
- Pārēšanās pārēšanās (Fairburn, 1995), saīsināta CBT-E ārstēšanas versija, ir pašpalīdzības rokasgrāmata, ko visbiežāk izmanto randomizētos kontrolētos vadītas pašpalīdzības pētījumos. Tas vairākos pētījumos ir pierādījis nervozās bulīmijas, pārmērīgas ēšanas traucējumu un EDNOS (ēšanas traucējumi, kas nav norādīts citādi, OSFED priekšgājēja diagnoze) efektivitāti. Atjaunināta versija tika publicēta 2013. gadā. Pārēšanās pārēšanās ir divas sadaļas. Pirmajā ir psihoizglītība par ēšanas traucējumiem, bet otrajā - sešu posmu pašpalīdzības programma. Katrs solis ietver īpašus mājasdarbus (piemēram, paškontroli, regulāru ēšanu, problēmu risināšanu) un kontrolsarakstus, kas ļauj dalībniekiem uzraudzīt viņu progresu.
- Kārtīgas ēšanas pārvarēšana - A daļa un Kārtīgas ēšanas pārvarēšana - B daļa ietver pašpalīdzības programmu, kas lietotājiem visā pasaulē ir lejupielādējama bez maksas, izmantojot Austrālijas Rietumu Austrālijas Klīnisko iejaukšanās centru (CCI). KKI darbgrāmatas, kas pieejamas kā lietotājam draudzīgi pdf faili, attiecas uz vairākiem garīgās veselības traucējumiem. Ēšanas traucējumu darbgrāmatās arī rūpīgi seko uz pierādījumiem balstītam CBT-E protokolam.
- Ēšanas traucējumu pārvarēšana: kognitīvi-uzvedības terapijas pieeja bulīmijas nervozai un pārmērīgas ēšanas traucējumiem, vadāma pašpalīdzības darbgrāmata. Šajā darbgrāmatā arī cieši seko CBT ārstēšanas rokasgrāmata bulīmijas un pārēšanās laikā.